Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невозможно сделать УЗИ сердца
6 ответовДобрый день ! Женщина, 69 лет, рак левой молочной железы. 4 стадия, назначена химиотерапия и таргет. НО начался распад опухоли и Узи сделать невозможно, рана довольно большая. Без Узи сердца врач в районной больнице отказывает в лечении и не начинает ХТ. Какой может быть...
Здравствуйте! Наиболее информативным методом и более точным чем узи является МРТ сердца . Это так называемый золотой стандарт диагностики состояния сердца . Вопрос только что не во всех клиниках его проводят, но в столице думаю найти будет не сложно .
Расшифровать подробно КТ.
6 ответовДобрый день. Прошу расшифровать КТ. Брату 69 лет, проживает в г Мелитополь. Врач который оперировал год назад, находиться в Симферополе. Записаться к нему нет возможности, так как нет связи. Была химиотерапия после операции , ПСА было в норме, но после НГ повышалось. Было...
День добрый. Ситуация непростая. Вероятнее всего у вашего брата картина распространённого рака предстательной железы. Простата - опухоль снова активна и увеличилась, есть признаки прорастания в мочевой пузырь, прямую кишку Лимфоузлы таза - есть поражение (вероятно метастазы) Кости - множественные очаги - тоже вероятно это метастазы в скелет. Лёгкие - появились новые небольшие узлы, вероятно тоже метастазы. Почки/печень: без онкологии (кисты Bosniak 1-2 - это обычно доброкачественные изменения) Т.е. картина метастатического рака простаты (вероятно стадия IV), болезнь сейчас системная, т.е. по всему организму. Нужна ОЧНАЯ консультатция, корректировка лечения и имнно у онколога. И это не ситуация просто "наблюдать". Нужно вероятно пересмотреть гормональную терапию, решить вопрос о добавлении/смене препаратов (новые антиандрогены, возможна химиотерапия снова). Сорри.
Добрый день. У Родственника поднялась температура 38.7 и проявления насморка. Вчера никаких симптомов болезни не было. У нее рМЖ и бдн. (У ее мужа тоже насморк, Я к тому, что это точно простуда.) При этом больше года лейкоциты 2,8. Эритроциты 3.5. химиотерапия закончила 6...
Анна, здравствуйте! Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию. В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб. А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание. При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг. Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней Вит С 1 раз в сутки. 5 дней Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела. Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения Пользоваться увлажнителем воздуха В приеме противовирусных нет необходимости, большинство из них не имеют доказательную базу, а только лишь могут оказывать дополнительное негативное влияние на иммунитет и слизистую оболочку желудка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультации по анализам
12 ответовУ меня была проведена операция Аденокарцинома восходящей ободочной кишки G2, pT3 pN0(0/46) L0, V0, Pn0, R0. После операции стоит вопрос о химиотерапии. Исследование РЭА <1.73 норма 0-5. В 46-ти лимфатических узлах брыжейки – без метастазов. После проведения микродиссекции...
Здравствуйте. По данным послеоперационной гистологии стадия II T3N0M0. Ввиду отсутствия неблагоприятных факторов риска (g2, R0, изучено более 20 лимфоузлов, не было перфорации, кишечной непроходимости, по данным гистологии нет периневральной и лимфоваскулярной инвазии, уровень рэа менее 2,0) и msi, АПХТ не показана.
Повышенный д-димер
7 ответовВ анемезе метастатический рак печени. Выведена стома. Прошли два курса химиотерапии. При начале первого д-димер был 1500 ng/ml. При начале второго курса д -димер стал 4, 47 мкг/л. Можно ли при таких показателях начинать третий курс и как снизить д-димер?
По коагулограмме у вас все показатели в пределах допустимых норм. Но анализ на д-димер нужно сдавать в одной и той же лаборатории. Если по обследованиям и узи вен нижних конечностей нет данных за тромбоз, тромбофлебит, антикоагулянты принимать не нужно. В совокупности перед курсом пхт врач просматривает ваши анализы, оценивает риски развития тромбоэмболических осложнений и назначает терапию, если они есть.
Опухоль ( АТРО)
25 ответовУ ребенка 7 лет удалена опухоль (Атро) в лобных долях. Начат курс химио терапии, после второго курса винкристрна тошнота рвота, слабость, сонливое состояние. Сколько может держаться тошнота и рвота после курса, прошло 7 дней с момента введения. И может л и быть сонливое...
Здравствуйте! Известно о наличии АТРО лобных долей после хирургического лечения, пациенту 7 лет. Консилиумом назначен винкристин. В вопросе описываются жалобы которые являются проявлением интоксикации обусловленное применением цитостатика. На сегодня идет 7й день после второго введения химиопрепарата. Сколько может присутствовать данное состояние? Совершенно индивидуально, обычные сроки от 3-4дней до 10 дней. В такой ситуации рекомендуется связаться с лечащим врачом для обсуждения вопроса о проведения оптимальной дезинтоксикационной и противорвотной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие обследования пройти
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, какие исследования по максимуму нужно провести после 12 курса мФолфиринокс? Диагноз: аденокарцинома ПЖ, перед ХТ операция ГПДР, метастаз не было обнаружено после 6 курса (КТ с контрастом) и до ХТ. Мутации не выявлены(Фаундштейн в...
Здравствуйте! Ваш вопрос еще актуален?
Здравствуйте ! Мужу 39 лет. Проходит 4 курса химиотерапии ВЕР (блеомицин, этопозид, цисплатинум). После 1 курса развилась фебрильная нейтропения, тромбоцитопения, анемия легкой степени. Подняли показатели теваграстимом, препаратами железа и этамзилатом. На 2 курс уменьшили на...
Здравствуйте! Да, бывают весьма глубокие цитопении особенно на серьезных цитостатиках и сниженной способности к восстановлению костного мозга. До стабилизации состояния пациента и состояния крови могут вводиться стимуляторы гранулоцитопоэза, важно также пролечивать воспаления/инфекции,если присутствуют. Для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9. При анемии могут быть предложены переливания эритроцитарной взвеси.
Поставлен диагноз - рак молочной железы
15 ответовПомогите пожалуйста получить второе мнение по протоколу лечения ю. Меня зовут Алла, мне 60 лет, постоянно живу в Болгарии (есть некоторые сомнения по поводу компетенции местных врачей) Диагноз С50.4 Гистология: ER - 3+ ; PR - 2+ : HER 2 (1+): Ki67 - 60%: HER2 - негативен от...
Здравствуйте! Оперативное лечение не проводилось??
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нифуроксазид и алкоголь
2 ответаЧерез какое время после прохождения курса энтерофурила можно употреблять алкоголь?
Здравствуйте! Через сутки после последнего приема препарата можно алкоголь в умеренном количестве. Всего доброго!