Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчина 48 лет. В июле подвернул ногу. Сначала терпел. Потом прошёл обследования. Все результаты прикрепила. Врач на приёме сказал, что лечение только оперативное. И после операции инвалидное кресло на полгода. Отказался. До сих пор терпит боль. Хромает. Хочу...
Проблема в заднем импиджмент-синдрома голеностопного сустава. По-русски, это ущемление мягких тканей в суставе, из-за которого возникает воспаление и боль в суставе.
После артроскопии гипс не накладывается.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, сыну дверью немного придавили ноготь на ноге, он ножку подставил, под ногтем шла кровь, я рану обработала, кровь остановилась, и вокруг мазала зеленкой. Ноготь стал изогнутым и под ногтем осталась запекшая кровь, сейчас она просто светлая,...
Добрый день. Внешне никаких признаков воспаления нет. зеленый цвет – могла дать зелёнка.
Сейчас важно не травмировать, подстригать ноготь. Видно, что далее ниже растёт нормально ровный ноготь.
Дополнительно может быть рекомендовано показаться детскому дерматологу. Потому что зелёный цвет ещё может быть при грибковой инфекции.
Добрый день. Получила травму касательным ударом тюбинга по голени и колену. Описание мрт прилагаю. Вопрос, как лечить. Хожу в бандаже потихоньку. Болит по ночам, и при движении влево-вправо
Здравствуйте.
На МРТ картина острых не критичных повреждений связок, сухожилий и мениска с посттравматическим воспалением.
Воспаление нужно пролечить и дать суставу максимальный покой, чтобы повреждения смогли восстановиться.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Боль избегать, не провоцировать.
Лучше было бы на 3 недели перейти на костыли. Домашний режим. Носить ортез постоянно, на ночь не снимать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Физиотерапия домашними аппаратами, если есть в наличии.
Ходить на процедуры в поликлинику в остром периоде не рекомендуется.
Через 3 недели для долечивания можно применить:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Контрольный осмотр травматолога через 3-4 недели. Нужно очно оценить, насколько всё восстановилось.
Может потребоваться контрольное МРТ, если на очном осмотре возникнут сомнения относительно стабильности сустава после повреждения ПКС 2 степени.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. На данном этапе внутрисуставные уколы не рассматриваются.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 б степени +появление параменисковых кист ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Назначены уколы хронотрон 2шт, и затем флексотрон кросс. Можно ли эти два препарата совмещать?
-можно
Всего самого наилучшего!
Заказал проклятое устройство с ВБ,что то с зауженным диаметром,просовывал, член деформировался с левой стороны,стал вялым,кровенаполнение слабое.Боль внутри с левой стороны.Проходил УЗДГ ничего не показало,пальпация врача тоже.Уже пол года не могу добиться адекватного...
Здравствуйте! Ваша ситуация требует внимательного подхода, и я понимаю вашу обеспокоенность. Первоначально, если УЗДГ и пальпация не выявили явных проблем, имеет смысл рассмотреть возможность повторного обследования с акцентом на возможности неврологических или сосудистых нарушений. Обратитесь к неврологу для исключения возможных неврологических причин боли и деформации. Также необходимо проконсультироваться с андрологом или урологом, который может предложить более подробное визуализирующее исследование, такое как МРТ или ангиография, чтобы оценить состояние кровеносных сосудов. Не стесняйтесь требовать второго мнения, если вас не удовлетворяет текущее обследование. Возможно, потребуется более детальное психологическое и физическое обследование для исключения психогенных факторов. Также учитывайте возможность, что использование устройства могло повредить мягкие ткани, поэтому избегайте дальнейших манипуляций, пока не получите консультацию от специалистов. Ваше здоровье это главное, и продолжайте добиваться необходимых исследований
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сделала резкий шаг и упала, услышала громкий хруст в ноге, сразу почувствовала сильную боль в области голеностопа, сутки не могла ходить, сейчас боль утихла, но появился синяк и шишка, толи отек толи что, не понятно. Подскажите, что делать ?
Очень похоже на перелом наружной лодыжки.
Без рентгенографии не обойтись. Нужно обращаться в травмпункт.
Кроме перелома может быть серьезное повреждение (частичный разрыв) связок области наружной лодыжки.
Чтобы дифференцировать эти 2 повреждения нужен рентген.
В обоих случаях показано наложение гипсовой лонгеты до с\3 голени. При переломе не менее 4-х недель при разрыве связок 2 недели.
Но я больше склоняюсь к перелому.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Собака во время игры с другими собаками бежала и внезапно взвизгнула. После этого перестала опираться на заднюю лапу. Опухоли нет, дает осмотреть лапу, боль только при имитации опоры на лапу.
Подскажите, что это может быть и как ей помочь? Сегодня к сожалению...
Здравствуйте!
Если отека нет и собачка дает осмотреть лапу, можно предполагать (наиболее вероятные варианты) ушиб или растяжение. Вывих, к сожалению, тоже исключать нельзя.
При переломах все-таки есть выраженная болевая реакция, животные часто не дают дотронуться до конечности и часто бывают отеки мягких тканей в области повреждения.
При подобных травмах при выраженном болевом синдроме можно применять ветеринарные нестероидные противовоспалительные, например Вемелкам, Петкам, Неболин вет, Рикарфа, Римадил и т.п.).
Если явно выраженной острой боли нет, лучше до приема врача создать ограничение подвижности и покой, т.к. при приеме НПВС на фоне купированной боли собачка может начать активно двигаться и усугубить травму.
На прием лучше обратиться к травматологу и провести рентген-диагностику.
Кобель сегодня на площадке подрался. При приезде домой заметила, что на глазном яблоке сверху гематома. Только сверху. Пока собака никаких признаков беспокойства не проявляет. Что можно сейчас предпринять. Сегодня воскресенье и наш Доктор выходной написала ему, но мало...
Здравствуйте,по неосторожности попали в глаз собаке шампуром. Собака прайтер. У него пошли слезы,не давался осмотреть. В течение получаса успокоился,стал вести обычно,глаз приоткрывает не до конца,выделений нет. Но беспокоит,что зрачок не реагирует на свет. У нас нет...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт прилагаю, насколько все плохо, куда дальше обращаться?
Боль в колене, обычно несильная, при опускании на корточки с опорой на это колено, боль усиливается.
Началось все после горных лыж зимой, на это колено не падал.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.