Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене при ходьбе
4 ответаЗдравствуйте, 29 сентября появилась острая боль в колене, на рентгене гонартроз, пропила по назначению хирурга целекоксиб, уколы мелоксикам 1,5 в течении 3 дней, пью хондопротекторы, боль острая прошла, осталась ноющая. Сейчас боль опять вернулась, ночью не болит вообще,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 55 лет Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока диагноз не ясен. В таких случаях до МРТ обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в правом подреберье
4 ответаЗдравствуйте! Принимала золофт в дозировке 50мг, всё было хорошо, врач сказал увеличить дозировку до 100мг, я не стала сразу пить 100, а выпила 75мг 11 мая утром, началась жуткая головная, которая ничем не купировалась, я заснула и не могла встать до 5 вечера, когда всё таки...
Показатели билирубина, АсАт, АлАт в норме? Уровень холестерина повышен незначительно, возможно на фоне приема Золофт. Делать с этим ничего не нужно. Рекомендуется анализ крови на липидограмму через 3 месяца - общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды.
Боль в правом подреберье
2 ответаДобрый день! В течение года есть неприятные ощущения в правом подреберье. Ощущения давящие,иногда будто щекотит изнутри. Скорее неприятные,явной боли нет. Беспокоит продолжительность. УЗИ внутренних органов делала дважды,там все хорошо. Небольшой перегиб желчного,но скорее...
Здравствуйте! Самый частый триггер к возникновению болевого синдрома в животе, это лабильность психо эмоционального фона. На фоне тревоги, органы ЖКТ не могут работать правильно, нарушается их ритм перистальтики, верхний отдел работает хаотично, нет координированной работы с нижним отделом ЖКТ, как результат спазмы и боль. Очень важно работать с тревогой, сама она не пройдёт. Обычно в таких случаях рекомендуют посетить профильного доктора (невролога или психотерапевта) для подбора стартовой анксиолитической (противотревожной) терапии,с последующей оценкой самочувствия. А чтобы исключить какие то значимые патологии со стороны кишечника, ведь в проекции правого подреберья располагается печёночный изгиб толстого кишечника, в современной гастроэнтерологии существуют вполне информативные и спецефичные методы лабораторной диагностики, к которым относятся : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Если по результатам обследований всё хорошо, то можно говорить о функциональном болевом синдроме, который требует обязательной коррекции психо эмоционального фона. Если же в результатах возникнут отклонения, то обычно рекомендуют выполнить ФКС - золотой стандарт диагностики заболеваний кишечника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье , изжога
12 ответовДобрый день. Делала ФГДС показал поверхностный гастрит с острыми эрозиями + положительный тест на хеликобактер пиллерс После консультации с гастроэнтерологом прошла лечение флемоксин солютаб 1000мл 2 раза в день 10 дней. Денол 2 таблетки и разо 1 таблетка - 2 раза в день 14...
Здравствуйте, Наталия. Вам надо привести в порядок ваши назначения, в-частности:лечение -2 недели-недостаточно. Надо в течение 1 месяца принимать Де-нол 2т 2 раза в день+ Рабепразол 20 мг 2 раза в день, Ребагит 100мг 3 раза в день во время еды.Контроль ФГС через 1 месяц. Перегиб желчного пузыря-нормальное явление. Хуже вам стало от и после отмены лечения, тогда как и месяца недостаточно: требуется поддерживающее лечение. Вам надо провести уреазный дыхательный тест или ИФА хеликобактера в кале А пока в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо.
Почему в правом подреберье ноющая боль?
12 ответовЗдравствуйте, меня зовут Элла 60 лет, в январе появилась изжога и постоянно ноющая боль в правом подреберье, иногда отдаёт в спину. Изжога прошла, на ночь пила Альфазокс. В начале февраля мне провели обследование гастроскопии: Очаги гетеротопии слизистой желудка в шейного...
Здравствуйте С учётом описанных жалоб и данных обследований Вам надо обратиться к гастроэнтерологу, пройти лечение выявленных изменений, согласно клиническим рекомендациям. Также стоит планово пройти консультацию невролога т.к жалобы могут быть и неврогенного характера (боли). Планово пересдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Добрый вечер, уважаемые доктора. Три дня подряд ( 2, 3, 4 января) ощущалась ноющая боль с покалыванием в правом переднем подреберье, с отдачей в правую поясничную часть спины, прилив тепла к глотке. Принимаю Урсосан на протяжении 2,5 месяцев (полипы в желчном пузыре),...
Николай, здравствуйте! Коэффициент де Ритиса (АСТ/АЛТ) 1,97 действительно считается кардиальным. Однако сам по себе, без привязки к клинике, он не ставит диагноз. Причинами симптомов могут быть: 1. Статины могут повышать уровень трансаминаз . Также длительный прием Урсосана при наличии полипов может вызвать движение густой желчи, что дает боли. 2. При полипах в желчном чаще страдает прямой билирубин из-за нарушения оттока. Также важно исключить синдром Жильбера 3. АСТ содержится не только в сердце и печени, но и в мышцах. Если на фоне приема статинов есть слабость в ногах, это может быть признаком миопатии. В таких случаях могут рекомендовать сдать дополнительно: 1. Кфк 2. Сделать узи органов брюшной полости 3. Генетический анализ на исключение синдрома Жильбера
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Пару дней как беспокоила небольшая тошнота, я списывала на то, что плохо питаюсь ! Но со вчерашнего и вечера появилась боль в правом подреберье , отдающий под правую лопатку , сильный спазм кишечник опоясывающий и жидкий стул , я выпила необутин 100мг и легла...
Здравствуйте. Как Вы питаетесь? Придерживаетесь ли диеты по столу 5 после удаления желчного пузыря? Описанные симтпомы могут быть постхолецистэктомическим синдромом. После удаления желчного пузыря желчь постоянно поступает в кишечник, что может вызывать боли в правом подреберье, нарушение стула и спазмы кишечника. Или Симптомы кишечного отравления, но обычно развиваются за день- два В подобных случаях рекомендуется, при отсутствии аллергии: 1. Диетотерапия -ограничение молока, молочных и богатых углеводами продуктов. В рационе: кисель, рисовая каша,сухари, макароны, нежирное мясо. 2. Полисорб или смекта на выбор 3.Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день до 14 дней для восстановления кишечной флоры 4. Восполнять водно- электролитный баланс - обильное питьё в виде морсов, компоты, минеральная вода, либо регидрон 1 саше на 1 литр воды в течение дня, 3-5 дней 5.При болях/спазмах в животе тримебутин по 100мг 3 раза в сутки 6.При тошноте (без рвоты) приём церукала или мотилиума до 3х раз в день При сохранении симптомов более 5 дней / усиление болей будет рекомендовано обратиться к врачу для оценки анализов крови (АЛТ, АСТ, билирубина), УЗИ обп
Острая боль
1 ответЧастые мочеиспускания, постоянно режущая боль, температура, без выделений
Здравствуйте! Описанные вами симптомы похожи на цистит Необходимо сдать общий анализ мочи и обратиться к урологу
Боль в плече
1 ответСильная острая боль в плече , после опирации латарже , на 3 недели После опирации здоровой рукой стала убирать суп в холодильник , рука одна не выдержала в результате опирированная автоматически подняла кастрюле с изгибом в бок , также при снятие футболка запуталась , и тоже...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Несколько лет беспокоит тупая боль, ощущение тяжести слева в подреберье. Я прикрепил фотографию и отметил место, где чувствую это ощущение. Из хронических заболеваний имею Гастрит. Я правильно понимаю, что это мой желудок так реагирует на отступление от диеты?...
Здравствуйте! Не могли бы вы прикрепить обследования которые делали ранее!