Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине и в левой части тулвище
8 ответовСимптоматика наблюдается в течение последних двух лет. В начале были боли в спине( в грудной части позвоночника) После начался дискомфорт в левой части тела, в начале была повышенная чувствительность, сейчас усугубилось до того, что не очень приятно когда кто - то...
Здравствуйте! По данным МРТ без какой-либо клинически значимой патологии, которая могла бы давать болевой синдром. По описанию боли носят, во-первых, хронический, во-вторых, нейропатический болевой синдром (повышенная чувствительность в данной области = "болят" сами нервы). Исходя из результата МРТ, близкого к норме, в данной ситуации возможно 2 варианта: 1) либо это исход локальной герпетической инфекции с формированием болевого синдрома 2) либо это исход изначальной компрессии нерва (невралгия), которая за счёт длительности постепенно перешла в хроническую форму болевого синдрома. Хроническая боль, по своей сути, - ситуация, когда «сигнализация» организма ломается и продолжает орать, хотя пожар уже потушили. В норме боль — это полезный сигнал о повреждении. Но если она длится дольше 3 месяцев, система передачи нервных импульсов перенапрягается. Мозг привыкает «слышать» боль, становится к ней сверхчувствительным и начинает генерировать неприятные ощущения даже без видимой физической причины. Именно поэтому стандартное лечение даёт временный эффект, так как нет никакого воздействия на центральный компонент боли. В данной ситуации оптимальна комбинация 2х препаратов: - габапентин (снизить чувствительность нервных окончаний) - дулоксетин (стабилизирует работу болевого центра и уберёт повышенную чувствительность мозга к внешним сигналам) Оба препарата рецептурные и нуждаются в длительном приёме - рекомендованная длительность, исходя из конечной цели: убрать боль и сделать так, чтобы она не вернулась - 1 год с момента РЕГРЕССА боли (менее длительная терапия несёт высокий риск возобновления болевого синдрома)
Увеличилась икра на одной ноге
5 ответовЗдравствуйте. Абсолютно внезапно обнаружила, что икра на моей левой ноге увеличилась. Никаких покраснений и высыпаний нет. Не болит, не чешется, вообще никак не беспокоит. На ощупь чуть твёрже, чем на другой ноге. Варикозом не страдаю. Что это?
Здравствуйте, такое возможно из за небольшого нарушения оттока крови по венам или лимфатическим сосудам. Обычно самостоятельно проходит. Если симптомы появятся: тяжесть в ноге, боли, то назначается УЗИ сосудов ног. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Сыпь на ноге
5 ответовДва месяца назад появилась сыпь на ноге и зуд. После Акридерма сыпь стала светлее и зуд прошел. Несколько дней назад появился зуд и опять сыпь. После акридерма сыпь стала ярко малиновой
Здравствуйте! По фото больше данных за проявление экземы Причины различные: раздражающие вещества (стиральные порошки и другие средства бытовой химии, парфюм и косметика), лекарственные препараты, продукты питания, контакт с животными, растениями, раздражающие ткани и т.д. В таких случаях обычно рекомендуют: Т.Блогир-3 по 1 т 1 р в день 14 дней и более Наружно: продолжить крем Акридерм 2 раза в день на 7-14 дней Атопик крем 2 раза в день в течение дня, до заживления. Проанализировать на что могли так среагировать и ограничить контакт с предполагаемым аллергеном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рана на ноге
5 ответовВчера после душа обнаружила жжение на ноге и рану. Нигде ранее не травмировалась. Намазала йодом вчера. Периодически болит и не сильно зудит. Скажите, пожалуйста,что это может быть и как обрабатывать.
Здравствуйте. Описанные симптомы, изменения характерны для инфицированного дерматита. Инфекция, проникает при нарушении целостности кожного покрова ( через микротрещины, царапинки). При таких изменениях обычно рекомендуют: наружно обработка раствором фукорцина ИЛИ лосьон каламина ,затем минут через 5 наносить крем фуцидин ИЛИ супироцин 3 раза в день тонким слоем с захватом здоровой кожи-10 дней. При зуде- прием антигистаминных,например цетиризин 1т 1 раз в день. Не мочить на время лечения, пластырем не заклеивать. Йод не рекомендуют при таких изменениях.
Акне на спине, груди и плечах
8 ответовДобрый день! Мне 21, лет с 16 страдаю акне на спине, груди и плечах. Пила роаккутан, но курс не допила. Были побочки. У меня мфя, повышанная потливость. Подскажите, что может помочь? Я так устала. Хочу чистую кожу.
Все ясно, тогда точно не нало проверять половые гормоны. На кок тоже бывает хороший результат на фолликулит, очень жаль, что нет реакции. Тогда рекомендую добавить Минолексин. Внутрь вит Д, кап Вигантол по 5 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Сыпь на груди и на спине
9 ответовНа груди у ребенка 8 месяцев сыпь. Красные точки. Не шершавые. Так же есть немного на спине в маленьком скоплении в двух местах. На руках и ногах скоплений нет, но чувствуются тоже прыщики, не красные, не видно.
Здравствуйте. Фото прикрепили? Что кушали накануне? температура тела не повышалась? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пили витамины алфавит. В конце октября у ребенка появилась сыпь на животе и спине. Пить витамины перестали, но сыпь до сих пор не проходит
Здравствуйте. В такой ситуации рекомендуется: Исключить из питания мед,грибы,орехи,цитрусовые, шоколад, рыбу, морепродукты,продукты с пищевыми добавками, красное оранжевое, бады, фитопрепараты. Таб. Зиртек 1 раз в день 14 дней. Энтеросгель 1ст. ложка 3 раза в день за час до еды и лекарств 5 дней, если будет сильно крепить стул отменить раньше. Местно крем акридерм 2 раза в день 7 дней.
Прыщи на спине и лице
3 ответаДоброго времени суток! Мне 23 года. Постоянные высыпания на лице и спине. И там и там преимущественно огромные подкожные прыщи, которые держатся очень долго, как шишки, потом либо сами исчезают (редко), либо чаще всего переходят в гной. На лице ещё более менее, но остаются...
Мария, здравствуйте! Высыпания на лице, спине скорее всего являются проявлением акне. Рекомендуется в лечении: 1.Исключить сладкое, продукты с высоким гликемическим индексом, молоко, цветные напитки, газировку, всякий пищевой мусор- чипсы, кириешки, фастфуд. 2.умываться гелем Биодерма Себиум 2р в день постоянно 3. Эффезел гель вечером начинать точечно с 2х раз в неделю. Постепенно переходя на каждодневное использование на области поражения не менее 6 месяцев 4. Обязательно крем с SPF не менее 50 на лицо 5. Кожа может свшиться.Увлажнять кожу кремом Биодерма Себиум Гидра 2р в день. На спину для увлажнения можно использовать крем Перфэктоин.
Боль в ноге
5 ответовДобрый день, беспокоит боль в ноге между паховой областью и бедром впереди. Не могу поднять ногу для одевания обуви, положить на стул, очень больно.Подскажите что это такое и чем лечить?
Здравствуйте. Это много чего может быть. Если в жизни присутствуют растяжки, перегрузки, то может быть обычное растяжение связок и сухожилий. Это самое простое объяснение. Кроме того, может быть, артроз, артрит, импиджмент синдром, бурсит..... В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендуют пройти это обследование, если через 10 дней на фоне лечения не будет положительной динамики. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. С праздником!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятно на ноге
21 ответЗдравствуйте. Папе 72 года. На ноге , на лодыжке появилось бледное возвышающееся пятнышко. Он намазал его Мазью Стеланин и оно расплылось. Не чешется. Фото прилагаю.Что это может быть? и что делать?
Это нужно для дифференцированной диагностики. Возможно так проявляется нумулярная экзема. Но лечение разное, анализ позволяет не ошибиться.