Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эссенциальная тромбоцитемия
5 ответовЗдравствуйте. Возраст 52 года Заболевание диагностировано в 2012 г С 2012-2025 тромбоциты в пределах 750-850 Мутация Гена MLP W 515L За последние 3 месяца тромбоциты выросли до 950-1000 С 2012 г прием аспирина 81 мг Гематолог прописала начать терапию Гидреа Есть ли...
Здравствуйте! Показания к началу терапии при эссенциальной тромбоцитемии строго регламентированы: 1. Возраст старше 60 лет + факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (например , курение, артериальная гипертония, сахарный диабет) 2. Возраст старше 60 лет + мутация в гене JAK2 3. Тромбозы или кровотечения 4. Уровень тромбоцитов 1000-1.500х10*9/л 5. Быстрая прогрессия заболевания (увеличение количества тромбоцитов более чем на 300 × 109/л за 3 месяца, появление спленомегалии, появление симптомов опухолевой интоксикации) 6. В некоторых случаях лечение назначается перед плановыми хирургическими вмешательствами Использоваться может как интерферон так и гидроксикарбамид.
Красная волчанка?
19 ответовЗдравствуйте. Гематолог послал к ревматологу из за того что у меня красные щёки, но так же красный лоб и подбородок, больше никаких симптомов нет. Сдала анализы, приложу ответы. Я правильно понимаю, у меня действительно красная волчанка? Что дальше? Мне 31 год я ещё не...
Добрый вечер! У вас нет системной красной волчанки. Референсный показатель для диагностики - антитела к нативной ДНК. Нет антител к нативной ДНК - нет системной красной волчанки. У вас абсолютная норма. АНФ - это общий маркер работы имунной системы, он закономерно повышается при множестве причин: инфекции, выздоровление, прием лекарств, гормональные сдвиги, вакцинация и т.д.
Д-димер после пневмонии
2 ответаДобрый день. Перенесли пневмонию 2 недели назад. Пропили цитовир, в нос гриппферон, назначен антибиотик суммамед 500. Вчера сдали коагулограмму и д-димер. По коагулограмме все в норме,кроме АЧТВ (42,5 ,при верхней границе 36), д-димер 3897 нг/мл при норме <253 нг/мл. ...
Здравствуйте, D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение. Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам. Подскажите , принимаете ли вы антикоагулянты? Коагулограмму вместе с биохимией повторить через пару недель, если нет жалоб на одышку, кровохарканье, кровотечения, кровь в кале. Если есть риски тромбозов( ожирение , ИБС , тромбофилии, отягощенный анамнез), то планово проверить УЗДГ сосудов нижних конечностей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплазия плаценты
13 ответовБеременность 27 нед. На УЗИ поставили гиперплазию 41мм. До этого ранее тоже ставили гиперплазию плаценты, но как сказали плацента была толстая, но маленькая. А сейчас она толстая и большая. Болела ОРВИ и насморк. Беременность долгожданная. До этого были ЗБ на малых сроках....
Несколько дней -это норма.
Когда отменить клексан?
10 ответовЗдравствуйте! Беременность 38.4 недели. На 15.08-16.08 назначено кесарево сечение. Колю клексан 0.4 с самого начала беременности. Варикоз, ЭКО, предрасположенность к тромбофилии. Врач роддома сказала мне отменить уже 10.08 клексан. Хотя до операции 5 дней ещё. Гематолог...
Ирина, тогда выполните в понедельник в 7:30 последнюю инъекцию и во вторник спокойно идите на кесарево сечение. Это поможет и в профилактике тромбозов, и не даст развиться кровотечению на операции через сутки.
Нейтропения с 7мес.менее 1%,сейчас 10мес.показатели нейтрофилов стабильно низкие(0.29).гематолог реком.госпитализацию для обследования. Ребёнок здоров, активен, температуры нет. Нахождение в стационаре больший стресс и риск, т.к.ребенок ползает активно. Что ещё можно сделать...
Здравствуйте, Анастасия, у ребёнка ещё есть анемия - проверьте уровень сывороточного железа, Ферритина, фолиевой кислоты и витамина В12 (при снижении последних возможно развитие нейтропении) Выполнение пункции необходимо для исключения заболеваний крови, после вероятнее всего вам назначат колониестимулирующий фактор (для стимуляции выработки нейтрофилов)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение гемоглобина
6 ответовНа протяжении 5 лет повышается гемоглобин,вчера впервые врач гематолог обратил на это внимание,до этого терапевты говорил то что это из за курения,тк показатель стал 192,мужчина,возраст 31,рост 183,вес 84,курение в большом количестве на протяжении 15 лет,водный баланс не...
Здравствуйте, у мужчины имеется вторичный эритроцитоз, достоверных данных о наличии заболевания крови сейчас нет На данном этапе нужно отказаться/хотя бы ограничить курение, соблюдать достаточный питьевой режим, также перед сдачей анализов крови выпивать стакан воды натощак, дозированные физические нагрузки Дополнительно проверить биохимию крови, липидограмму, сделать узи брюшной полости (оценить размеры печени и селезенки), проверить уровень Ферритина Также ему показано выполнение кровопусканий, 2-3, контроль по уровню гематокрита до 45%, прием дезагрегантов - препаратов ацетилсалициловой кислоты - кардиомагнил 75мг внутрь на постоянной основе (отмена за 3 дня до любых инвазивных/оперативных вмешательств)
Что за сыпь у ребенка на стопах
18 ответовДобрый день!с сентября 2024 года у ребенка переодически появляются петехии на стопах!когда появились впервые сдавали анализы(прилагаю).Других жалоб нет!Гематолог свою патологию отмел,ревматолог по фото тоже сказал,что это не васкулит,что нужно решать с дерматологом!Дерматолог...
Здравствуйте, Маргарита. Давайте разберемся подробнее. Скажите пожалуйста, есть ли провоцирующий фактор для появления сыпи: переохлаждение, наоборот повышенные Т, сдавление, трение? Сыпь появляется после перенесенных инфекций? Какие есть еще жалобы со стороны здоровья ребенка? Никакие витамины, добавки ребенок не принимает?
Здравствуйте дорогие врачи. Такой вопрос. В начале беременности сдала д димер - пришел результат 2200. Гематолог назначил уколы Фраксипарин 03 каждый день. Сейчас идет 8 неделя. Остальные анализы свертываемости в норме, кроме д димера других проблем не нашли. Уже начала...
Здравствуйте! Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются не по уровню Д-димера, а строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите почему гематолог направляет к эндокринологу с эритроцитозом? Так же направляли к эндокринологу из-за скачков сахара то 4 то почти 6 Сдавал сахар последний раз был 5.9,через 2 часа показал 7.3,вроде норма? В военкомате по поводу эритроцитоза сказали мало воды...
Здравствуйте! Нет, судя по предоставленным данным , нарушений углеводного обмена нет. Приложите анализы, насколько выражен эритроцитоз? В динамике смотрели? ТТГ (функция ЩЖ) проверяли?