Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы, проведена операция, пройдена лучевая терапия. Назначена гормонотерапия тамоксифен и бусерелин. Вопрос нужно ли предохраняться на фоне бусерелина?
И если не нужно то через сколько месяцев?
Здравствуйте!
Бусерелин подавляет функцию яичников, что приводит к временной медицинской менопаузе(отсутствию овуляции). В таком состоянии вероятность беременности крайне низка.
- Однако полной гарантии нет, особенно в первые месяцы терапии, пока яичники не полностью подавлены.
Первые 1–2 месяца терапии бусерелином – рекомендуется контрацепция(барьерные методы, например, презервативы), так как подавление яичников происходит не сразу.
- После подтверждения стойкой аменореи(отсутствия менструаций) и/или по данным анализов (низкий уровень эстрадиола, высокий ФСГ) – можно обсудить с врачом отказ от контрацепции.
После оперирования (лапароскопия) варикоцеле, врач назначил лечение, подскажите пожалуйста в какой последовательности принимать витамины и когда?
Цитрат магния В6, цинк, альфа липоевая кислота, коэнзим, витамин д3, клостилбегит ( тамоксифен)
Добрый день.
1.Вит Д-принимается утром с жирной пищей (яичница, слив. масло) -для лучшего усвоения .
2. Через 1-1,5 часа-Цитрат магния ВитВ6 принимайте вместе с Цинком-так как цинк помогает ВитВ6 в активации и ферментативных реакциях, а ВитВ6 помогает, в свою очередь-Цинку -в доступности и для более лучшего усвоения.
3.Коэнзим+Альфа-липоевая кислота-во время обеда
4.Клостилбегит принимается в любое время суток и независит от приема пищи, главное-выдерживать строгий интервал, если начали в одно время принимать, то завтра и последующие дни также, в одно и тоже время. (можете до, во время или после ужина)
Онкоконсилиум после проведенной резекции молочной железы Т2N0M0 (люминальный А, тубулярный) выписал только Тамоксифен 20 и лучевую. Надо ли добавлять еще Золадекс? Или это не требуется в моем случае?
Нина, здравствуйте, в рамках клинических рекомендации с вашей стадией и подтипом опухоли по ИГХ, дополнительно выключать яичники не требуется, на Тамоксифене так же не обязательно их выключение. Поэтому все назначено верно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Люминальный В, Т1b MONO. В течении 3 месяцев принимаю Тамоксифен, контроль эстрадиола в лютеиновую фазу повысился до 1749....
Какие должны быть действия..Нужно отключать овариальную функцию?
Здравствуйте.
Эстрадиол может быть повышен даже на фоне тамоксифена, важно понимание, какая у вас гистология и ИГХ поэтому прикрепите пожалуйста анализы.
Не всегда повышенный Эстрадиол требует проведения овариальной супрессии.
Так же очень важный момент, что при приёме Тамоксифена могут возникать патологии эндометрия и риск кровотечения, поэтому дополнительно рекрмендую вам пройти УЗИ ОМТ.
у меня рак груди т2n1м0.2а стадия оперировалась в октябре 2019г. в августе 2020г. делала узи груди.что означает протоки в молочной железе расширены до3мм. левая железа удалена. я принимаю тамоксифен.
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста мои анализы, что с протромбином? Здаю анализы перед операцией, нужно удалить полип в матке. Меня возьмут на операцию? Почему такие показатели. Принимаю тамоксифен и кардиомагнил 50.
Здравствуйте!
Если у Вас при этом не наблюдаются симптомы кровоточивости (носовые, десневые кровотечения, спонтанно появляющиеся синяки), то, вероятнее всего, результат недостоверный. Анализ очень чувствительный, может реагировать на множество факторов, не связанных непосредственно с пациентом.
Поэтому нужно обязательно пересдать анализ. Обязательно оценить все основные показатели коагулограммы: фибриноген, АЧТВ, протромбиновое время. Необходимость дальнейшего обследования зависит от всех этих показателей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . У бабушки 76 лет год назад обнаружили рак груди . Сделали операцию . И назначили пить тамоксифен . После этого УЗИ малого таза стало плохое , прикладываю файлом . Подскажите , что нам делать ?
Добрый день, Алина! Действительно на фоне приема тамоксифена есть риск рака эндометрия. Но часто эндометрий может просто так смотреться на фоне прима тамоксифена, более широко чем есть на самом деле. Стоит посмотреть шейку на кресле, заросла она или нет, т.е есть ли возможность попасть в матку, так как по описанию узи есть серозометра и шейка может быть зарыта. Если канал шейка открыта, то при необходимости можно сделать пайпель биопсию эндометрия- аспирировать тонким зондиком содержимое для гистологии и цитологии, что бы исключить атипические изменения. Если шейка закрыта, то при отсутствие жалоб повторить узи, посмотреть будет ли рост в дальнейшем, обсудить с маммологом смену препарата. На данный момент если исходить из узи ничего страшного не должно быть. Но внимания и контроля это заслуживает, так как точно можно сказать по гистологии и при дальнейшем увеличение эндометрия надо решать как поступать дальше.
Здравствуйте.
Нужно восполнить естественный уровень увлажненности слизистой.
Средства с эстриолом использовать нельзя. Зато можно и нужно использовать препараты на основе гиалуроновой кислоты. Например эстрогиал гель увлажняющий дважды в сутки наружно на кожу и слизистую вульвы и крем -свечи по 1 на ночь 30 дней, далее по 1 в неделю. И в качестве репаратора- декспантенол 1-2 раза в сутки
Добрый день. После радикал ного и химио лечения рмж принимаю тамоксифен. Сильные приливы, бессонница, беспокойство. Невролог назначил Анвифен, Мексидол в/в и Алевал(Торин, сертралин). Возможно ли совместное применение.?
Здравствуйте!
У совместного приёма Тамоксифена и Анвифена и Мексидола нет клинически значимых взаимодействий. Они с друг другом не конкурируют и не ослабляют эффект друг друга.
А вот селективные ингибиторы обратного захвата серотонина к которым относится сертралин, могут снижать плазменную концентрацию одного из наиболее активных метаболитов тамоксифена — эндоксифена. Поэтому их важно разделить по времени приёма.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Назначен Тамоксифен после операции по удалению молочной железы. В аннотации прочли, что он подавляет женские гормоны, при этом у пациента удалены матка и яичники. Верно ли такое назначение?