Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра ???
12 ответовРаспух палец на ноге . Колхикум по схеме. Кровь , моча , узи почек норм . Моч кис 430 . Терапевт сказала подагра и пей аллопуринол 300 мг , потом 100. Палец опухший . Болит не сильно. Месяц уже. Сначала пробовал мовалис 5дней , нимесулид 2 дня. Что посоветуете ? Аллопуринол...
Да, а также соблюдайте гипопуриновую диету (диета номер 6).
Подагра долго
4 ответаДобрый день. Случился приступ подагры 3 раз. Раньше начинал с колхицина, а сейчас почему-то пил аллопуринол. Снизил молочную кислоту до 210, а боль осталась. Я понимаю, что сделал неправильно. Принимал аллопуринол по 2т. 2р. В день., 2 недели назад. Подскажите пожалуйста,...
Добрый день, Матвей! Сперва хочется отметить, что Аллопуринол и Колхицин не являются взаимозаменяемыми препаратами: Колхицин используется в приступе и как доп.компонент при подборе своей дозы Аллопуринола, а Аллопуринол в свою очередь является препаратом постоянной терапии - его действие направлено сугубо на снижение мочевой кислоты, а не на купирование настоящего приступа. Судя по анализам у вас уже затухающий приступ. Учитывая язвенный анамнез, НПВП не ваш вариант терапии приступа. Остаётся Колхицин 2 таблетки по 0,5 мг в сутки. Начинаете его приём. Аллопуринол пока убираете. Когда утихнет боль,то через 1-1,5 недели к Колхицину нужно добавить препарат постоянной терапии - Аллопуринол или Фебуксостат (Аллопуринол повышение 1 раз в 10 дней на 1 таблетку: 100мг/сутки-200мг/сутки-300мг/сутки - 400мг в сутки в 2 приёма -500мг/сутки в 2 приёма. ИЛИ, если Фебуксостат, то доза 80 мг в сутки без добавления дозы). Через месяц сдаёте мочевую кислоту, креатинин. И через 6 месяцев убираете Колхицин. Остаётся только Аллопуринол,как постоянная уратснижающая терапия. Целевая доза Мочевой кислоты - 360 мкмоль/л Если планируете приём НПВП сперва выполнить ФГДС - убедиться, что нет эрозий. И их прием только совместно с Омепразолом либо другим гастропротектором. Также в приступе можно добавить компрессы с Димексидом с водой в разведении 1:3
Мочевая кислота
3 ответаМочевая кислота 680. Что делать? На Аллопуринол аллергия-Сыпь, тошнота, рвота.
Вторая линия терапии подагры фебуксостат, обратитесь к лечащему врачу для подбора дозировки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра
3 ответамочевая кислота в норме в течении нескольких месяцев, почки проверил сказали в 60 лет нормальные, моча нормальная,продолжаю принимать аллопуринол по 100мл. ежедневно, но все равно восполяются суставы то стопы, локтя, пальцев рук. Принимаю нимесулид один два раза в неделю....
А раньше мочевая кислота была высокая? Какие цифры раньше и теперь? Тофусы есть? Какие именно суставы воспаляются? опишите подробно суставной синдром, как себя суставы ведут. Воспаляются ли несколько суставов одновременно? Выложите рентгенограммы кистей и стоп. Может и не подагра. Приступы на фоне нормальной мочевой кислоты при полагре бывают, но они должны быть редкими.
Подагра лечение
7 ответовДобрый день, мучаюсь с подагрой . Поставили еще в 40 лет , но особо не беспокоила . Последние два месяца беспокоит каждую неделю , очень тяжело уходят отеки ( приходится колоть уколы , дексаметазон - хорошо убирает отек , преднизолон бывает пью в таблетках, снимает отек...
Здравствуйте! Для снятия болевого синдрома - обострения подагры используется препарат колхицин ! Он относительно безопасен, тем более по сравнению с гормонами (дексаметазоном и тд) и нпвс (кеторолаком) . В первый день принимают 1,5 мг, далее по 0,5 мг ежедневно . А для профилактики продолжают курс колхицина до 3 месяцев. Аллопуринол во время обострения не пьют, а учитывая нарушения почек важно скорректировать дозу либо вообще перейти на препарат фебуксостат. (При снижении функции почек назначается 40 мг обычно) Если колхицина недостаточно для снижения боли и отека от подагры, тогда добавляется нпвс (напроксен к примеру 500 мг). Так же для периода использования НПВС и гормонов если все же человек их принимает , важно защищать желудок - омепразолом. Гормонами не следует злоупотреблять 🙏🏻
Добрый день, уже на протяжении 1,5 мес. Не проходит боль. Мочевая к-та сейчас в норме(Аденурик),но суставы постоянно восполнены,болят и больпереходит с сустава на сустав по очереди.Подагра с 29 лет, сейчас 43.,рост 183,вес 130.
Остаётся стационар, плазмоферез, гормоны. И дальше тщательнейшим образом поддерживать мочевую кислоту меньше 360ммоль/л.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступ подагры
10 ответовЗдравствуйте подскажите, приступ подагры начался, анализ не сдавал , последний раз был в марте пил таблетки аллопуринол , вчера выпил таблетки колхикум-дисперт 8 таблеток за день, боль не прекращается от слова со всем начал пить аллопуринол, последний какой схеме нужно пить...
Здравствуйте! В каких суставах наблюдается отечность и гиперимия? Утренней скованности нет? Температура тела нормальная? Псориаза нет в анамнезе? Подагру, когда Вам ставили и какое лечение на постоянной основе было назначено? Ваш рост и вес какой? Вредные привычки имеются? В таких случаях ( обострении подагры) врачи рекомендуют: - Малопуриновая диета ( ограничение продуктов, содержащих большое количество пуринов: красная рыба, красное мясо, морепродукты, печень, консервы, алкоголь, особенно пиво). - Если нет аллергии на эти препараты: - целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки от 5 до 10 дней ИЛИ КОЛХИЦИН 1,5мг первый день, со 2го дня по 1 мг в сутки до наступления ремиссии - нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка - местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки - компрессы с димексидом от 30минут до 2х часов( отечность снимает) Что касаемо повышение мочевой кислоты, пока нет ремиссии препараты для снижение мочевой кислоты не назначается, пересдаете анализ после наступления ремиссии и исходя какой будет уровень мочевой кислоты подбирается дозировка аллопуринола или фебуксостата. Почему после ремиссии, так, как мочевая кислота будет повышаться после наступления ремиссии, во время обострения может быть в норме или чуть повышен
Беспокойные ноги
8 ответовНочью крутит мышцы ног - икру и рук от запястья до локтя. Не болит, а именно крутит. Что делать, что попить. Есть диагноз ХБП 4ст, сейчас пью аденурик, креатинин около 300, мочевая кислота около 500. Но ноги в покое - не дают покоя
Здравствуйте, такие симптомы могут быть при подагре, мошуттбыть проявлением полинейропатии, стоит посетить неврлрга доя осмотра и пройти ЭНМГ
Как снизить холестерин
21 ответповышенный холестерин держится более полугода. ( на данный момент 6.6) Сопутствующее заболевание подагра, прописали аденурик. Хроническое заболевание гипертония. Принимаю индап при повышении давления. Часто бывает повышенное нижнее давление 120*95. Что принимать для снижения...
Доброго времени суток Олег.По крови повышен общий холестерин-6,6 . Нужно сдать кровь на липидограмму, это поможет узнать на сколько у Вас повышен плохой холестерина (ЛПНП ). Статины сразу можно не принимать, можно ограничиться диетой. Рекомендую средиземноморскую диету, богатую морской рыбой, морепродуктами и овощами. Прием Омега 3 по 1000 мг в течение 3 месяца. Клевер луговой снижает уровень холестерина. Употреблении клевера в виде настоя повышается эластичность артериальных стенок, что восстанавливает работу системы кровотока, а также очищает систему кровотока от скопившихся холестериновых бляшек. Ежедневные физические нагрузки - ходьба пешком, скандинавская ходьба, плавание. Через три месяца повторить липидограмму. Для исключения атеросклеротических изменений в сосудах, рекомендую пройти УЗИ БЦА .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Было в ноябре воспаление голеностопного сустава, опухла и болела стопа, также и палец болел правый большой, но не сильно. Триггером, видимо, послужило некачественное вино и расстройство желудка. Такое было и ранее, 2-3 раза. Когда воспаление спало, стала болеть...
Негативные последствия будут, если мочевая кислота будет высокой. Чаще всего аллопуринол принимают неопределенно долго. Так как одним лишь изменением образа жизни очень сложно держать нормальный уровень мочевой кислоты.