Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте был на ФГДС поставили диагноз очаговые атрофия слизистой оболочки желудка Почему врач не взял биопсию при ФГДС специально делал ФГДС в онкоцентре чтобы уже наверняка и серьёзно ли это диагноз
Здравствуйте. какие жалобы? атрофия-это диагноз гистологческий. через год стоит выполнить фгдс с биопсией по олга. сейчас что-то принимаете? загрузите фгдс. сдайте гастропанель со стимуляцией(косвенно покажет есть ли атрофия) оак кровь на ферритин, сыв. железо, витамин в 12. и исследование на хеликобактер Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Защемление нерва
1 ответЗдравствуйте! У меня такой вопрос, можно ли планировать беременность при защемление седалищного нерва(иногда ставлю блокады) или лучше не стоит
Здравствуйте.защемление нерва возможна и при беременности,но многие препараты не разрешены.вам лучше проконсультироваться с неврологом,чтобы за 3 месяца до планируемой беременности,провести комплексное лечение
Нистагм глаза
1 ответЯ родилась с врожденной катарактой..в детстве была сделана операция. С детства диагноз микрофтмльм афакия и нистагм на одном глазу и атрофия частичная зрительного нерва. Можно ли сейчас сделать операцию чтобы убрать нистагм
Здравствуйте, к сожалению операцию такую сделать не получится, нистагм не убрать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемление седалищного нерва
1 ответЗащемление седалищного нерва . Как снять болевые симптомы .
Добрый день! При болевом синдроме внизу спины, ишиалгии , боли в области седалищного нерва - в рамках клинических рекомендаций первой линией терапии являются нестероидные противовоспалительные препараты. Например может применяться мелоксикам по 7,5 мг 2 раза в сутки после еды, или нимесулид 100 мг 2 р/сут после еды) Во избежание побочных эффектов не рекомендуется принимать препарат более 14 дней, курс приема около 7-10 дней. Так же чтобы избежать побочных эффектов со стороны желудка - на время приема препарата рекомендуется принимать ингибиторы протонной помпы (например омепразол 20 мг за 30 мин до еды 2 р/сут) Еще хотела сказать что в таких ситуациях рекомендуется очный осмотр невролога , для дифференциальной диагностики и назначения инструментальных исследований.
Защемление седалищного нерва
1 ответМеня беспокоит сильная боль защемление седалищного нерва
Здравствуйте, остеохондроз поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом. Диагноз можно точно поставить только после очного осмотра врачом терапевтом/неврологом. Остеохондроз может прогрессировать в виде протрузий м/п дисков или даже формирования грыж, которые сдавливают корешок спинного мозга, от которого отходит седалищный нет. Данное заболевание имеет хронический характер, переходящий в обострения. Во время обострений категорически запрещено греть, посещать бани/сауны, делать массаж, применять разогревающие мази или перцовые пластыри. Разрешено применение мазей/гелей на основе НПВС на область поясницы: Аэртал, найз, Вольтарен, Пенталгин и другие. Также необходимо во время обострений снизить нагрузку на спину и физическую активность. Требуется назначения препаратов при очном приеме из группы НПВС, миорелаксантов и витаминов группы в таблетированных формах или в виде внутримышечных инъекций. Не рекомендуется заниматься самолечением. Необходимо для назначения лечения обратиться к специалисту, например терапевту по м/ж. Диагностика зависит от частоты и интенсивности обострений и включает в себя: рентген, КТ, МРТ и ЭМГ, которые преследуют разные цели.
Невролгия тройничного нерва
37 ответовЗдравствуйте. Можно ли вылечить невролгию тройничного нерва?
Это может быть как невралгия тройничного нерва, так тригеминальная головная боль( SUNCT или SUNA). Тут не обходим дефференциальный диагноз, т к приступы боли очень похожи. Проводит цефалголог. Перед его приёмом необходимо вести дневник головных болей с точным указанием количества приступов, сопровождающими вегетативными симптомами. На приеме он поставит точный диагноз и при необходимости проведёт ботулинотерапию. Профилактическая терапия немного различается, т к во втором варианте эффективнее ламотриджин и топирамат, а не карбамазепин. Также в период сильных обострений можно попробовать суматриптан 100мг в сутки для купирования приступа, если остальные препараты не помогают
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление тройничного нерва
10 ответовДобрый вечер. Такой вопрос дочери 14 лет после отита болела голова точки на лице и уши, при посещении невролога поставлен диагноз воспаление тройничного нерва назначали габапентин почитали побочки испугались принимать не хотим чем можно еще вылечить воспаление тройничного...
200 мг 3 р в день
Атрофия в желудке.
5 ответовЗдравствуйте, разъясните пожалуйста биопсию по пунктам и как быть дальше? Что-то есть положительное? 1. Неактивный -это хорошо или не очень? 2. Что означают цифры 2 в одном кусочке, 3 в другом lll ? Если вывести общее, то это атрофия какой степени, стадии? 3. Из пяти...
Добрый день) отвечу по пунктам 1. Неактивный - это значит, что воспаление не острое. Это судят как раз по инфильтрации слизистой клетками всопаления 2. Цифры 2 и 3 означают степень атрофии. 3. С учетом того, что биопсию брали из многих отделах - это нормально, что где то описывают без изменений, а где-то - попали ровно в участки атрофии, где есть кишечная металпазия (что не страшно, нам важно, что нет дисплазии) По совокупности данных можно сказать, что есть участки атрофии в теле желудка без дисплазии. Это не рак и не предрак (что бы ни писали в интернете). Есть небольшое повышение титра АТ к париетальным клеткам Есть ли семейный анамнез рака желудка (это этого просто зависит частота наблюдения)? Если нет - то контроль ЭГДС с биопсией 1 раз в 1-2 года - аутоиммунный атрофический гастрит не имеет лечения, только наблюдение. Если диагностика НР проводилась правильно (С13 уреазный тест или антиген в кале) - то ограничить прием НПВС (один из факторов повреждения слизистой) В целом, картина не критичная и не пугающая - малая распространенность атрофии, нет признаков дисплазии
Кортикальная атрофия мозга
5 ответовЗдравствуйте, свекрови 79 полных лет, глаукома на протяжении 13 лет, левый глаз удалён 8 лет назад, последние 6 дней стало происходить нечто непонятное с её поведением, стала терятся в пространстве, не узнаёт своей комнаты, и вообще привычных вещей, ей видятся какие-то люди...
Здравствуйте! Хорошо, что выполнили МСКТ головного мозга, исключили опухоль головного мозга и острый инсульт. По исследованиям, имеется атрофия подкорковых ядер, атрофия коры головного мозга, а в гемисыерах мозга- сосудистые изменения. Вам нужно проконтролировать давление и пульс пациентки, так как их повышение может вызвать ухудшение течения заболевания. Сделать биохимический анализ крови- сахар, липидный спектр. При необходимости начать сахароснижающие и холестериноснижающую препараты. Так как Вы описываете достаточно выраженную степень деменции, начать лечение препаратом Акатинол Мемантин с дозы 5 мг в утренние часы, через неделю дозу можно увеличить до 10 мг, ещё через неделю до 15 мг, ещё через неделю до максимальных 20 мг, если в этом будет необходимость. Препарат принимается в утренние часы, можно разделить на два приема. Если при приеме препарата будут сохраняться галлюцинации, пациентку показать врачу психиатру, обычно назначают в таких случаях мягкие нейролептики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофия С3, похудение
15 ответовЗдравствуйте, моей маме 63 года. Последние 4 года стала постепенно терять вес (после перенесенного covid в легкой форме). При росте 153, сейчас ее вес 47 кг. 4 года назад, вес был 57-58кг. Вчера сделали фгдс, обнаружили атрофия с3, сдали анализы некоторые (прикрепляю).' еще...
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии. Но дело в том, что по результатам ФГДС можно лишь предположить наличие атрофии, но не подтвердить однозначно, дабы атрофия является исключительно гистологическим диагнозом. Атрофия это не рак и даже не предраковый процесс. Атрофия является результатом длительного воспаления и чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Именно этой инфекции уделяют большое внимание при наличии любых структурных изменений в желудке. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Атрофия, которая подтверждается гистологически, считается процессом не обратимым, какой то медикаментозной коррекции атрофии не существует. Она требует только динамического наблюдения. А контроль рекомендуют осуществлять 1 раз в год, выполняя ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Препараты из группы гастропротекторов на основе ребамипида (ребагит, ребамипид, гастростат) действительно не редко рекомендуют при наличии атрофии и других структурных изменений слизистой, но пока их эффективность вызывает вопросы. Ответ дополню ниже.