Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 48 лет. У меня лишний вес. При росте 170 см., вес 88 кг. После смерти близкого родственника началась депрессия. Сначала аппетита не было совсем. А потом, когда меняла антидепрессанты, некоторые из них увеличивали аппетит и вызывали тягу к сладкому. Сейчас...
Здравствуйте
У Вас ИМТ 30,4 кг/м2, что соответствует критерию ожирения 1 ст. С таким ИМТ разрешены к использованию препараты для снижения массы тела. Однако у них есть свои противопоказания.
Без сахарного диабета среди препаратов группы ГПП-1 разрешена Энлигрия и Саксенда, но противопоказанием для их приема является тяжелая депрессия (данные препараты могут усугубить состояние)
Наиболее безопасным вариантом является Орлистат.
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше в рационе жирной пищи, тем чаще жидкий стул
По поводу снижения аппетита в вашем случае можно принимать пиколинат хрома. Принимать по 1 капсуле 1 раз в день
Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Добрый день,на протяжении 4 лет у меня имеется лишний вес,появился он из за того что я переехал в другой город,начал жить один и абсолютно не следил за питанием,ел как зря.На момент переезда мой вес составлял 72 кг, сейчас 104. В военкомате ставили ожирение первой...
Здравствуйте.
В подобных ситуациях рекомендуется исключить нарушение со стороны эндокринологического спектра:
-сдать анализ крови на ТТГ,Т4 , андрогены, лептин, эстроген, пролактин, гликированный гемоглобин. При выявлении отклонений коррекция с эндокринологом.
Вести расчет калорий, белков, жиров, углеводов.
Снизить употребление углеводов, увеличив потребление белка, уменьшить калорийность пищи до 1800 ккал в сутки. Это самый важный принцип и без расчетов не обойтись. Можно пользоваться специальными программами на телефоне для составления меню рациона на неделю.
Физическая активность. Обязательно начните заниматься спортом. Минимум 2 раза в неделю п часу, это кардио и силовые комплексы упражнений для сжигания жировых отложений. В сутки проходите не менее 8-10 тыс шагов.
Только дефицит калорий и увеличение энергозатрат приведет к достижению желаемой массы. Оптимально худеть не более 10 % от массы тела за 6 мес. Т.е. ориентировочно худеть не более чем на 1.5-3.5 кг в месяц. В такой ситуации это похудение не принесет вред здоровью. БЫСТРОЕ похудение НИКОГДА не бывает долгосрочным и перспективным.
Желаю вам удачи и оптимизма. Вы справитесь с этой ситуацией, я уверена!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Волнует лишний вес, усталость , не могу уже часа похудеть, очень беспокоит высокий аппетит . Хочу конкретно принимать препараты семаглутид или тирзетта . Рост 164, вес 106. Большой живот при этом . Сдавала анализы, всё на руках вроде есть для оценки состояния ....
Здравствуйте.
Показания для препарата есть. Повышение печеночных показателей наоборот, является показанием для семаглутида и терзипатида, так как он лечит жировой гепатоз, из-за которого и повышены ферменты.
противопоказания:
-острый панкреатит, ранее перенесенный.
-Семейная форма медуллярного рака щитовидной железы.
Относительное противопоказание - камни в желчном пузыре.
если таких заболеваний нет, то и противопоказаний нет.
Ферритин хорошо повысился. но пока недостаточно, показано продолжать прием препарата железа еще 2 месяца.
Витамин Д после 2 месяцев рекомендуется снижать до профилактической дозы и принимать длительно постоянно.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что делать? После приема оральных контрацептивов, выписанных гинекологом по поводу эндометриоза, набрала лишний вес почти 20 кг. А теперь гормоны не пью и похудеть не получается. Раньше такой проблемы не было, худела при желании и на 10 кг.
Здравствуйте! Имею лишний вес при росте 163 вешу 76 кг. Какой препарат в моем случае лучше выбрать: тирзетта, энлигрия или семавик? Анализы прикрепляю. Похудеть самой не получается. Склоняюсь больше к тирзетте, помогите разобраться с этим вопросом.
Здравствуйте,ознакомилась с прикрепленными выше анализами . Общий анализ крови в норме ,углеводный обмен и глюкоза в нормальных значениях . Отмечается повышение ЛПНП,при хорошем о.холестерине и других показателях препараты для снижения холестерина не назначают . Можно рассмотреть прием омега 3 900 по 1 капсуле в день в течении 2 месяцев.
Показатель ферритина на нижней границе нормы, в идеале он должен быть равен массе вашего тела , либо как минимум не быть ниже 30.
В этой ситуации рекомендуется начать прием препаратов железа - сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -1,5 месяца .
( Контроль ч/з 2 месяца -ОАК, железо, ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса, печени, в них содержится большое количество железа, что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
По поводу выбора препаратов для снижения веса , основным противопоказанием для назначения является медуллярный рак щитовидной железы ,для его исключения нужно оценить уровень кальцитонина и провести УЗИ щитовидной железы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2019 году мой вес был 39 кг при росте 176,через год восстановила вес и стала весить 80.
Мой вес на протяжении жизни 55-58 из-за этого сейчас чувствую некомфортно,появились точечно волосы на лице,питаюсь правильно,но вес стоит.
Что делать в таких ситуациях?
Может сдать гормоны?
Здравствуйте!
При индексе массы тела от 30кг/м2 или от 27кг/м2+заболевания развившиеся на фоне лишнего веса(например гиперлипидемия) можно рассмотреть медикаментозную терапию снижения веса
Эффективными считаются инъекционные препараты,Семаглутид-например Семуглин .
Начальная дозировка Семуглин,согласно инструкции препарата 0.25мг/1 раз в неделю. Инъекции ставятся в область живота.
Дозировку повышают каждые 4недели при необходимости
Перед терапией важно пройти обследование и исключить противопоказания (медуллярный рак щж, острый панкреатит). Сдают бх крови (алт,аст,билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липидограмма, липаза, амилаза),узи обп и щж
Если по узи щж выявляют образования,то дополнительно сдают кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж
Чтобы снижать вес правильно ,важно пройти биоимпедансометрию-оценить состав тела, там же проведут рассчет базового количества ккал конкретно для вашего организма
Подсчет ккал+пп+физ активность +медикаментозная терапия дадут результат
Здравствуйте! Не могу сбросить вес после родов, АИТ, гипотериоз. Был повышен ТТГ, энлокринолог скорретировал дозировку, ТТГ в норме, сижу на правильном питании, физ нагрузка присутствует. Эндокринолог объяснил, что вес не уходит из-за повышенного ТТГ, но уже 2 месяца гормоны...
Если с питанием 100% всё соблюдается и действительно создан дефицит калорий, то с точки зрения гормонов вес может задерживать пролактин. Если не кормите грудью, то уже можно проверить его уровень. Также имеет смысл сдать кортизол (23-24 часа), калий, натрий. Проверить, нет ли нарушений углеводного обмена, сдать сахар натощак и гликированный гемоглобин. Ну и, что часто встречается у недавно родивших женщин, надо проверить дефицит железа (общий анализ крови, железо сыворотки, ферритин) и витаминД.
Перед беременностью вес был 59, перед родами 78, после родов сразу 69, прошло 3 года и вес сейчас 78 как перед родами. Вес набирается ( во время беременности был гестационный диабет , переодически проверяю сахар, сейчас он в норме) ( щитовидную проверяла тоже и узи и анализы...
Следуйте принципу "здоровой тарелки" 50% овощи фрукты, 25% белки, 25%сложные углеводы.
Выберите для себя вид физ активности, которого вы сможете придерживаться регулярно.
Ограничте максимально сладкое, мучное, сладкие напитки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 54 года, вес 90 кг, рост 166, менопауза началась в 38 лет. в настоящее время лишний вес набран, соблюдаю диету, физически активна, но вес не уходит из-за чего проблемы с ногами и тд.
К эндокринологу какие анализы необходимо сдать перед приемом?