Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Две недели назад мне сделали гинекологическую лапароскопию, удалили миоматозные узлы. Хирург сказала 7 дней колоть Клексан по 0,4 один раз в день, потом сдать гемостаз крови.
Результат анализа: Д-димер 491, остальные показатели в норме.
Врач сказала...
Здравствуйте, длительность гепаринопрофилактики определяется не по коагулограмме. После операции показатели системы свертывания могут быть очень долго изменены, это нормальная работа системы свертывания.
Врач рассчитывает риски тромбозов и по ним определяет необходимость лечения.
Если вы вернулись к прежней активности, операция прошла без осложнений, то вам отменят антикоагулянтную терапию.
Добрый день. Сдаю анализы на эко. Немного приболела, чуть чуть горло от переохлождения. Получились вот такие анализы. Глюкоза повышенная, снижаю диетой. Даст ли мне терапевт заключение о состоянии здоровья с такими анализами?
Тактика у Вас правильная, снижение лишнего веса и диета уменьшат инсулинорезистентность. Если терапевту потребуется Вы можете взять заключение у своего эндокринолога. К ЭКО должны допустить.
Добрый день
У меня следующая проблема, я сделала второе эко, до этого 4 переноса без прикрепления, сейчас в криозаморозке один эмбрион, перенос будет через неделю.
Анамнез не очень, у близких родственников инфаркты, инсульты. Сделала обследования системы гемостаза и выявили...
Здравствуйте, Ольга
Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). У вас эти мутации не выявлены - нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
У 13% людей может обнаруживаться повышенный титр АНФ без каких-либо клинических проявлений. Если расширенный анализ отрицательный, то изолированное повышение АНФ не требует какого-либо лечения.
1 и 4. Показаний для метипреда, плаквенила нет.
Аспирин назначается для профилактики преэклампсии при высоком ее риске по результатам первого скрининга.
2 и 3. Изменения в коагулограмме минимальные. На показатели коагулограммы может влиять менструация, перенесенные инфекции, воспаления, прием гормональных препаратов.
5. Прием многих препаратов может влиять на показатели коагулограммы
6. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
7. Проблемы с гемостазом не приводят к бесплодию. Они могут приводить к потерям беременности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,
Насколько опасные для ребенка такая ТЭГ и остальные показатели? Беременность 27 недель 3 дня.Естественная. Первая замершая на 10 неделе, причину не нашли. С первого дня беременности принимала тромбоасс 100, фраксипарин 0,3 до 12 недели. Потом не колола. На 20...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Екатерина!
На фоне применения антикоагулянтов в комплексе а антиагрегантами - эта эластограмма полностью соответствует. Риск венозного тромбоза или осложнений связанных с микро-тромбоообразованием в таком случае снижен.
Сейчас колете клексан?
Уважаемые врачи!
Помогите пожалуйста разобраться в анализах.
В анамнезе 1 ЗБ и 2 выкидыша. По гемостазу, как я поняла, выявлены несколько мутаций в генах. Могут ли эти мутации быть причиной выкидышей? И возможно ли вообще выносить ребенка? Бланки анализов приложила
Анна, добрый день.
По данным вашего молекулярно-генетического анализа не выявлено наследственных тромбофилий (к клинически значимым относятся только мутации II и V факторов свертывания). Остальные изменения это полиморфизмы генов гемостаза, которые встречаются у 10-30% населея, не требуют лечения или дополнительных методов обследования, не несут в себе рисков тромбозов или невынашивания.
Учитывая анамнез 3 потерь беременности целесообразно исключить приобретенную тромбофилию – антифосфолипидный синдром (АФС), сдать анализы: волчаночный антикоагулянт(трехэтапный тест, антитела к кардиолипину IgM и IgG (отдельно, не суммарно), антитела к бета-2 гликопротеину1 IgM и IgG (отдельно, не суммарно).
Здравствуйте! На фоне перенесенного ковида (антитела сдала) началась тахикардия, головокружения, давление. Переболела 1,5 месяца назад. Вчера сдала рфмк к коагулограмме, он 24, при норме до 4. Что делать? Пить ли антикоагулянты? Очень боюсь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Было Эко 2 недели назад (крио в естественном цикле) , подскажите пожалуйста результат ы в пределах нормы? Везде пишут что при беременности к примеру ачтв должен быть до 20, результаты во вложении
Здравствуйте! У меня беременность 5 недель акушерских. Имеется наследственная тромбофилия в гене протромбин G/A. Сейчас сдала анализы, результаты:
Фибриноген 3,56
Протромбиновое время 12,3
Протромбин по Квику 90%
МНО 1,08
АЧТВ 29,80
Тромбиновое время 21,2
Тромбоэластограмма...
Здравствуйте, Екатерина, ваши анализы в норме и соответствуют сроку беременности
Скажите пожалуйста сколько вам лет, какая по счёту беременность, были ли потери или осложнения беременности, есть ли хронические заболевания, тромбозов в анамнезе у вас или ваших родственников?
В анамнезе 1 роды и 2 замершие берём. Сейчас в положении, 6 недель. Принимаю дюфастон и фолиевую кислоту. Доктор отправила сдавать анализы. Сдавала в 4 недели и сегодня в 6 недель. Почему такая разница в некоторых анализах и о чем это говорит. Анализы прикрепила.
Здравствуйте
Два анализа в пределах допустимых норм
На данное состояние влияет ваше состояние, питьевой режим, изменение общего анализа крови, в плоть до питания
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Нахожусь на 11 неделе беременности, ЭКО.
Использую клексан 0,4 и кардиомагнил 75.
Хотела бы понять всё ли в норме с показателями, так как вижу, что есть какие-то вне референсных значений.
Здравствуйте! По коагулограмме все в норме. Препараты аспиринивого ряда и клексан принимаются не по анализам , а по шкалам риска преэклампсии и рисков тромбозов беременных.
Гемостаз контролировать при этом не требуется, это прописано в клинических рекомендациях. По коагулограмме терапия никак не будет меняться - не назначаться,не отменяться.