Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонний гонартроз 2 ст.
13 ответовЗдравствуйте, в этом году усилились боли в коленах, поставили диагноз двусторонний гонартроз 2 ст., лечение: - Дона 3 в/м через день, далее Дона в порошках 1 раз в день в течении месяца -комбилепен 2мл через день чередуя с Доной -Артрозан 2,5мл 1 раз в день в течении 3-х...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. В левом суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. -------------------------------------------- Если Вы, осознавая последствия, от артроскопии отказываетесь, то консервативное лечение нужно дополнить Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. ---------------------- Флексотрон замерить Плексотроном нельзя. Это совершенно разные препараты. Препараты гиалуроновой кислоты, к которым относится Флексотрон, все примерно в одной ценовой категории. Можно посмотреть Армавискон, Остенил, Ост Тендон, Интрагель, Хаймовис и много других. ---------------------- Что с правым суставом - не знаю. То же нужно МРТ.
Гонартроз 2-3ст лечение
7 ответовЗдравствуйте. У моей мамы периодами болели ноги мы не обследовались. Она мало ходит и думали что боль связана с тем, что мама выходит на улицу раз в месяц (а зимой всего 2 раза). Поехали мы поликлинику на такси, выходя из такси у нее резко начала болеть нога, как будто...
Здравствуйте. Если пациент менять сустав не хочет, заставлять нельзя. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 15 дней. Можно Артроксан, а потом перейти на Аркоксию. Мидокалм 150 мг 2р в день 15 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Хондропротекторы а данной ситуации уже бесполезны. Наиболее эффективны в такой ситуации внутрисуставные уколы. Без них, считаю, не обойтись. П.С. Все препараты имеет противопоказание. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом.
Гонартроз, что принимать
7 ответовДобрый день, март 23г-двусторонний гонартроз, рентгенстадия- 2, НФС- 1-2. ревмат фактор 3,2; СРБ4,9; мочевая к-та 183; кальций общий 2,5. На R-гр коленных суставов определяется снижение высоты рентгеновских суставных щелей в мед.отделах. Отмечается наличие краевых костных...
Добрый день! Давайте начнём с того, какие у вас имеются жалобы? Рентгеновское заключение никто не лечит, лечат пациента с его жалобами и клиникой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы 64 года диагноз: нейросенсорная потеря слуха двусторонняя 1-2ст. Необходимо пропить курс для поддержания. Врач отоларинголог, рекомендации: Пентоксифиллин 100мг по 1т3раза 2)Циннаризин 15мг+пирацетам400мг(фезам)по1т.2раза в день. Она работает, от таблеток...
Здравствуйте! В целом при таком диагнозе все правильно вам написали по рекомендациям. Тут исключительно сосудистая терапия, препараты улучшающие кровоток, микроциркуляцию, нервную проводимость ( в основном в сосудах головного мозга, в области слухового нерва в том числе). Слух конечно не поднять уже, но тут задача притормозить процесс, т.к. у всех людей физиологичное снижение слуха наступает лет в 55 примерно (у кого-то раньше, у кого-то позже, зависит от сопутствующих болезней и рода деятельности человека (шумная работа усугубляет процесс). Такой курс лечения желательно 2 р/год хотя бы повторять. Вообще эти препараты не должны вызывать сонливость.
Гонартроз 2 ст и тренажеры
3 ответаДобрый день. Помогите, пожалуйста разобраться, гонартроз 2 ст правого коленного сустава, 1 ст левого. Наблюдаюсь у ортопеда хирурга ежегодно, из назначений артра МСМ курсами, прошлым летом делала уколы Ферматрон S. Рост 158, вес 61 кг, часто работаю из дома, по гинекологии...
Доброй ночи,Наталья! в данном случае неплохо бы сделать МРТ сустава и по его результатам уже рекомендовать конкретное.Ганартроз -можно рассматривать,как Вариант возрастной нормы.Необходимо занть в каком состоянии мениски и капсульно-связочный апапарат в целом... Например, элипсоид нельзя ,если есть повреждения менисков ,повреждение ПКС. Если цель скинуть вес и скорректировать фигуры- данными тенажерами не стоит ограничиваться, есть более рациональные, ну и куда же без правильного рационального и сбалансированного питания((((
Здравствуйте! У мамы появились непрекращающиеся боли в левой ноге, обезболивающие уже не помогают. Сделали КТ, выявили коксартроз и гонартроз. Какие рекомендации по лечению можете дать? Возраст мамы 49 лет, вес (вероятно играет роль - около 100 кг)
Здравствуйте. Коксартроз и гонартроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет. КТ при отсутствии факта травмы при обследовании коленного, ТБС и других суставов не информативна. В коленном суставе и ТБС в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись. Кто и зачем рекомендовал Вам КТ - не знаю. Если боль распространяется по задней поверхности ягодицы, бедра и голени - речь может идти о проблемах в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Нужна очная консультация невролога. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 19 лет и на мрт выявили аваскулярный некроз тазобедренных суставов 2ст, я выступающий спортсмен и состою в федерации, врачи по поводу этого ничего дельного не сказали и даже не назначили лечение. Нагрузки на ноги я отменил, сейчас тренирую только верх тела,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Даже если ничего не делать, то лет 10, примерно, у Вас до эндопротезирования есть. При адекватном лечении можно существенно продлить этот срок или избежать замены сустава вовсе. В таких случаях обвчно рекомендуют: : 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, лазеротерапию и др. Обсудите с врачом ударно-волновую терапию 6-7 сеансов фокусным аппаратом. Даёт ощутимый эффект сразу после сеанса. ЛФК https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс или других после купирования синовита. Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения блока таранной кости. Например, туннелизация таранной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Гонартроз 1 степени
2 ответаДобрых суток. Спустя год после родов стали побаливать колени, связывала с тем, что поднимала ребенка. После поднятия тяжестей стала замечать боли. Так длится уже года два-три. Этой зимой совсем стало неприятно, особенно в сильный мороз. Летом, кажется субъективно, легче. Боли...
Здравствуйте! 1) эти боли - это гонартроз, или у меня все же еще какие-то травмы колена? Гонартроз 1 степени не вызывает болей ,это считается возрастной нормой. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. 2) я без пяти минут инвалид на коляске, или проблема пока управляема? -критичного ничего нет 3) планировала ребенка еще: потенциальная беременность доведет до 3 степени, или нет? -нет 4) я периодически плаваю, катаюсь на велике (без рекордов) летом, люблю ходить (в среднем 10000 шагов в день). это можно оставить в моей жизни? -да,можно 5) планирую в ближайшем будущем: отказ от сладкого/ снижение веса до 60 кг/ ортопедические стельки (у меня вальгус небольшой вроде как или плоскостопие) / упражнения ЛФК - это мертвому припарки или все же продлит жизнь коленей? -хороший план,это позволит быть в тонусе и профилактировать дальнейшее развитие гонартроза 6) это я такая дохлячка в 34, или все же этот возраст - типичный старт для этой болезни? считала себя молодой и почти здоровой... -нет,это возрастная норма 7) ортезы на колени при потенциальной беременности, кстати, могут профилактировать развитие? -ортезы нужны при наличии болей,после купирования болей носить их не нужно -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. -коррекция назначений после МРТ Всего наилучшего!
Разболелось колено, заделали рентген, диагноз гонартроз 2, сначала кололи Дипроспан, хондропротекторы, мазь , после ввели армавискон, к вечеру нога отекла, боль, не загибать не разгибается , вопрос так может быть , когда смогу нормально ходить?
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. Это можно сделать в настройках вопроса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз 2 ст
6 ответовДобрый день! Женщина 61 год. Болит коленный сустав. Ортопед по результатам Рентгена поставил гонартроз 2 ст. Назначил препараты, носить стельки и приобрести Ортез ортопедический. Препараты пропила, стельки приобрела. А вот с Ортезом -беда. Ортез, который назначили ( приложила...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Ортезы больших размеров есть. Ищите в интернете. Например, https://ortomag24.ru/products/kolennyy-ortez-razemnyy-one-plus-bolshih-i-ekstrabolshih-razmerov.html Бинтовать то же можно. Только не перетяните эластичный бинт. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.