Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у брата 8 дней назад опухло колено, покраснело, поднялась температура до 38, Температура была три дня. Были у врача травматолога, сделали МРТ, Врач поставил диагноз: правосторонний гонартроз 2ст, препателярный бурсит, После принятия назначенного лечения, лучше...
Здравствуйте. На основании данных жалоб признаки требуют незамедлительной очной консультации ортопеда-травматолога. Высокая температура в первые дни указывает на острое воспаление,возможно, инфекционного характера, которое требует корректировки или смены тактики.Назначенные препараты это стандартный набор дляснятия боли и воспаления при травмах и артрозе. Но сильный отек и то, что нога не становится лучше, могут означать несколько вещей- Острый инфеционный процесс в самой сумке сустава (септический бурсит)например, для лечения которого необходимы антибиотики в других дозировках, пункция или госпитализация.2)Реактвный синовит сильное скопление жидкости из за разрыва связок и повреждения менисков,зафиксированных на МРТ.В таких случаях рекомендуется- Минимизируйте нагрузку на больную ногу.Держите ногу в приподнятом положении, чтобы улучшить отток жидкости.Обеспечьте ноге покой, можно зафиксировать сустав наколенником или ортезом.Срочно обратитесь к специалисту для возможной пункция сустава (или бурсы)если есть,нужно откачать скопившуюся жидкость (выпот) и отправить её на анализ для исключения гнойного воспаления.Категорически запрещено прикладывать тепло, грелки или делать согревающие компрессы это ускорит возможное размножение бактерий и распространение гноя.Разрыв ПКС и повреждение мениска 3а ст. часто требуют хирургического восстановления, иначе сустав будет разрушаться дальше, усиливая артроз,но это уже после дифференциации возможного гнойного процесса. Всего самого наилучшего !
У мамы припухла ного. Сделали узи и МРТ. МРТ Заключение: Левосторонний гонартроз 2 ст. Повреждение менисков 1-2 ст. Киста подколенной области. Малый синовит, супрапателлярный бурсит. В городе все врачи в отпуске. Записались на прием только на 04.09.23 Переживаю очень, хочу...
Тогда можно принимать любой из препаратов, написанных мною выше.
Двусторонний гонартроз 3 степени
3 ответаДиагноз - двусторонний гонартроз 3 степени, пателофеморальный болевой синдром левого коленного сустава. 1 декабря был сделан укол Гиалуром CS в левый коленный сустав. Первые двое суток ощущение полнейшего дискомфорта с болью в колене, при ходьбе колено вообще не разгибалось....
Татьяна, здравствуйте! Не волнуйтесь, подобные реакции бывают часто! Вы можете продолжить принимать ибупрофен и мази еще в течении недели, обычно через 2 недели после введения гиалуроната данные ощущения проходят и постепенно в течении месяца наступает эффект. Вы можете также поделать ЛФК - сидя на высоком стуле поболтайте ногами , ноги не должны касаться пола и амплитуда движений должна быть небольшой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонний гонартроз 2 ст.
13 ответовЗдравствуйте, в этом году усилились боли в коленах, поставили диагноз двусторонний гонартроз 2 ст., лечение: - Дона 3 в/м через день, далее Дона в порошках 1 раз в день в течении месяца -комбилепен 2мл через день чередуя с Доной -Артрозан 2,5мл 1 раз в день в течении 3-х...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. В левом суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. -------------------------------------------- Если Вы, осознавая последствия, от артроскопии отказываетесь, то консервативное лечение нужно дополнить Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. ---------------------- Флексотрон замерить Плексотроном нельзя. Это совершенно разные препараты. Препараты гиалуроновой кислоты, к которым относится Флексотрон, все примерно в одной ценовой категории. Можно посмотреть Армавискон, Остенил, Ост Тендон, Интрагель, Хаймовис и много других. ---------------------- Что с правым суставом - не знаю. То же нужно МРТ.
Гонартроз 2-3ст лечение
7 ответовЗдравствуйте. У моей мамы периодами болели ноги мы не обследовались. Она мало ходит и думали что боль связана с тем, что мама выходит на улицу раз в месяц (а зимой всего 2 раза). Поехали мы поликлинику на такси, выходя из такси у нее резко начала болеть нога, как будто...
Здравствуйте. Если пациент менять сустав не хочет, заставлять нельзя. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 15 дней. Можно Артроксан, а потом перейти на Аркоксию. Мидокалм 150 мг 2р в день 15 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Хондропротекторы а данной ситуации уже бесполезны. Наиболее эффективны в такой ситуации внутрисуставные уколы. Без них, считаю, не обойтись. П.С. Все препараты имеет противопоказание. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом.
Гонартроз, что принимать
7 ответовДобрый день, март 23г-двусторонний гонартроз, рентгенстадия- 2, НФС- 1-2. ревмат фактор 3,2; СРБ4,9; мочевая к-та 183; кальций общий 2,5. На R-гр коленных суставов определяется снижение высоты рентгеновских суставных щелей в мед.отделах. Отмечается наличие краевых костных...
Добрый день! Давайте начнём с того, какие у вас имеются жалобы? Рентгеновское заключение никто не лечит, лечат пациента с его жалобами и клиникой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит желтушность склер глаз и кожи, темная моча, диагноз неалкогольная жировая болезнь печени 2ст., по анализам всё красным красно, все́ завышено, назначены гастроэнтерологом капельницы и таблетки все́ на том же уровне гепатиты отрицательный.
Здравствуйте! Такая картина вместе с желтушностью и темной мочой говорит о нарушении оттока желчи и требует уточнения его причины. При этом диагноз цирроза не подтвержден: на эластографии жесткость печени 6,7 кПа, что соответствует F0, а на КТ описан стеатоз, без расширения внутрипеченочных протоков. Сам по себе стеатоз 2 степени такую выраженную желтуху обычно не объясняет. Поэтому одних капельниц и гепатопротекторов недостаточно. Нужны свежие общий и прямой билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, альбумин, МНО, общий анализ крови и УЗИ печени, желчного пузыря и желчных протоков. С учетом наличия мелких камней в желчном пузыре при сохранении желтухи имеет смысл МР-холангиография для исключения камня общего желчного протока или другой причины холестаза. Делали ли повторно билирубин, ГГТ и ЩФ?
Гонартроз 2 ст и тренажеры
3 ответаДобрый день. Помогите, пожалуйста разобраться, гонартроз 2 ст правого коленного сустава, 1 ст левого. Наблюдаюсь у ортопеда хирурга ежегодно, из назначений артра МСМ курсами, прошлым летом делала уколы Ферматрон S. Рост 158, вес 61 кг, часто работаю из дома, по гинекологии...
Доброй ночи,Наталья! в данном случае неплохо бы сделать МРТ сустава и по его результатам уже рекомендовать конкретное.Ганартроз -можно рассматривать,как Вариант возрастной нормы.Необходимо занть в каком состоянии мениски и капсульно-связочный апапарат в целом... Например, элипсоид нельзя ,если есть повреждения менисков ,повреждение ПКС. Если цель скинуть вес и скорректировать фигуры- данными тенажерами не стоит ограничиваться, есть более рациональные, ну и куда же без правильного рационального и сбалансированного питания((((
Здравствуйте! У мамы появились непрекращающиеся боли в левой ноге, обезболивающие уже не помогают. Сделали КТ, выявили коксартроз и гонартроз. Какие рекомендации по лечению можете дать? Возраст мамы 49 лет, вес (вероятно играет роль - около 100 кг)
Здравствуйте. Коксартроз и гонартроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет. КТ при отсутствии факта травмы при обследовании коленного, ТБС и других суставов не информативна. В коленном суставе и ТБС в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись. Кто и зачем рекомендовал Вам КТ - не знаю. Если боль распространяется по задней поверхности ягодицы, бедра и голени - речь может идти о проблемах в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Нужна очная консультация невролога. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы 64 года диагноз: нейросенсорная потеря слуха двусторонняя 1-2ст. Необходимо пропить курс для поддержания. Врач отоларинголог, рекомендации: Пентоксифиллин 100мг по 1т3раза 2)Циннаризин 15мг+пирацетам400мг(фезам)по1т.2раза в день. Она работает, от таблеток...
Здравствуйте! В целом при таком диагнозе все правильно вам написали по рекомендациям. Тут исключительно сосудистая терапия, препараты улучшающие кровоток, микроциркуляцию, нервную проводимость ( в основном в сосудах головного мозга, в области слухового нерва в том числе). Слух конечно не поднять уже, но тут задача притормозить процесс, т.к. у всех людей физиологичное снижение слуха наступает лет в 55 примерно (у кого-то раньше, у кого-то позже, зависит от сопутствующих болезней и рода деятельности человека (шумная работа усугубляет процесс). Такой курс лечения желательно 2 р/год хотя бы повторять. Вообще эти препараты не должны вызывать сонливость.