Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Передозировка гепарином
1 ответДобрый день. Диагноз: Острый тромбофлебит. ТЭЛА под вопросом. Ошиблась с дозировкой гепарина и вместо 10 тысяч ЕД ввела 50 тыс ЕД, насколько это опасно? Какие могут быть последствия? Возможен ли летальный исход?
Юлия, здравствуйте. Какой гепарин? Обычный, короткого действия? Или низкомолекулярный? (Как препарат называется — так и называется, гепарин? Или какой-нибудь клексан/фраксипарин и т.д.?) Когда ввели дозу препарата? (Дата, время)
Здравствуйте. Прикрепляю описание МРТ поясничного и крестцового отделов. Подскажите, пожалуйста, какие наши дальнейшие действия. Тянет спина, нога, и онемение в ступне левой ноги. Нужно ли оперативное вмешательство или можно без него. Какое лечение можете посоветовать?
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают крупную грыжу диска L5-S1, которая может сдавливать нервные корешок слева, иннервирующий ногу, что является причиной боли и онемения в левой ноге. Если длительно беспокоит боль в ноге, то сейчас необходимо обратиться очно к нейрохирургу для оценки самих снимков МРТ, Вашего осмотра и определения дальнейшей тактики. При оценке самих снимков МРТ можно сделать предположительный прогноз о дальнейшем течении заболевания. Также по МРТ описывают смещение тела позвонка L5 вперёд, в таких случаях назначается дообследование - функциональная рентгенография поясничного отдела позвоночника (сгибание+разгибание). На осмотр к нейрохирургу лучше придти с результатами рентгена на диске. Стандартной же рекомендацией по поводу хирургического лечения является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге на протяжении 3 месяцев, либо возникновение слабости в ноге с любой период времени. Т.е. если болеететменьше 3 месяцев (при этом нет слабости в ноге) и не получали полноценной терапии, можно первоначально начать лечение с последующим оценкой его эффективности. В лечении обычно рекомендуется НПВС коротким курсом (Аркоксия 90мг/сут 7дн)+миорелаксант (Сирдалуд 4мг н/ночь 14-21дн), витамины гр.В, препараты Тиоктовой к-ты+антихолинэстеразные препараты (Ипидакрин) в качестве терапии онемения. В быту необходимо применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу при нагрузках и длительных передвижениях. Возможно применение физиотерапии (магнитотерапия, электрофорез с Карипаином), от массажа спины и мануальной терапии необходимо воздержаться. Если не помогают данная терапия переходят на препарат от нейропатической боли - Габапентин (требуется рецепт от невролога), возможен длительный приём 1-3 месяца.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Планируем беременность. Муж сдал спермограмму, результат получили. Подскажите, пожалуйста, какие действия теперь предпринимать, что стоит пропить? Стоит ли принимать Сперотон? Если стоит, то в какой дозировке? Что еще может помочь? Какие...
Да, но лучше Спермактин форие и Синергин. Если через 3 мес. не будет явного улучшения - тогда думать про ЭКО. И не забыть исключить Варикоцеле.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепарин уколы
6 ответов31 неделя беременности назначили укол гепарина, хотя кровотоки хорошие ,вчера сказали по узи ранее был маточный не очень, после уколов кружится голова и покраснело лицо,можно ли отменить уколы или нельзя резко отменять ?
Здравствуйте. Вам необходимо решать этот вопрос либо с лечащим врачом, либо перевести вопрос гинекологам, это можно сделать в настройках вопроса
Наружный Геморрой
3 ответаСегодня обнаружила шишку в анальном проходе, болит, твёрдая, до этого кроме запоров признаков не было, прошу помощи, я нахожусь в отпуске в другой стране, боюсь кровотечения, здесь даже гепарина нет. Пожалуйста, прошу помощи
У Вас обострение хронического геморроя с осложнением в виде тромбоза наружного узла. На фоне конскрвативной терапии лизис (рассасывание) тромба около 3х недель. Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение : Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки. При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца. Местно использовать мазь- гепатромбин Г,либо релиф про 2-3 раза в день 10 дней. Свечи нигепан,либо постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 10 дней. Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога. Если вдруг узел прорвёмся, то необходимо использовать водный раствор хлоргекседина и закладывать салфетку с мазью левомеколь на салфетке из бинта, ватные диски использовать нельзя.
Здравствуйте!Мне 68 лет.В июле поставлен диагноз тромбоз глубоких вен нижних конечностей. 10дн станционар,40уколов гепарина,10систем.Сейчас-детралекс,зилт,чулки.Что еще можно принимать?Можно ли поехать в санаторий Белокуриха?Можно посещать парную,бассейн?
Добрый день, Виктор. В некоторых случаях после курса гепарина, назначают плюс к вашему лечению, более мягкий антикоагулянт Варфарин длятельно на 6 месяцев, для профилактики тромбообразования. Конечно, это с согласования с вашим флебологом. А так контроль за состоянием свертывающей системы крови кауголограмму периодически. Один раз в 6 месяцев контроль УЗДГ вен нижних конечностей. Парную посещать не рекомендуется, а бассейн и плавание это хорошо. Санаторно курортное лечение я бы тоже рекомендовала. Прогулки на свежем воздухе не длительные, там так же есть бассейн плавание, а вот массаж и физиопроцедуры исключить. Ну и конечно наблюдение врача флеболога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разъясните принцип действия лекарства
19 ответовЗдравствуйте. Гинеколог назначила пить транексам 1000 каждые 8 часов 3-4 дня, для остановки кровомазни по гинекологии. Пол года назад принимала транекам, но 500/3 раза в день. Всегда очень переживаю, когда принимаю данный препарат. Где-то читала, что транексам сгущает кровь,...
Здравствуйте! Прием в сутки 3000мг является нормой. Не переживайте. Данный препарат обладает местным(в основном) и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза (меноррагии). Тромбы он в крови не образует, так как имеется лёгких антифибринолитический эффект.
Прошу дать рекомендации и прокомментировать. Лежу в роддоме на 3 сутки после кс. Почувствовала недомогание. Пришла медсестра, начала сильно давить на грудь кулаками и гтворить, что надо массировать, у тебя пришло молоко. Есть подозрение, что это никак не связано с...
Здравствуйте! Ни в коем случае давить на грудь не надо!!! Залог успешного ГВ: 1. Частые прикладывания и кормление ребенка по требованию 2. Правильный захват ребенком соска (посмотрите фото и видео инструкции как нужно прикладывать для правильного захвата) 3. Сцеживаться после кормления не нужно, если ребенок опорожнил грудь до облегчения 4. Чередование левой и правой груди при каждом кормлении Если чувствуете "комки" в груди, необходимо ЛЕГКИМИ ПОГЛАЖИВАЮЩИМИ движениями массировать грудь по направлению от периферии к центру, по окружности груди. Можно даже во время кормления, чтобы облегчить опорожнение "застоев". Боль и дискомфорт это причинять не должно. Также, не забывайте носить поддерживающее белье. (Бюстгалтер для кормления)
Побочные действия препарата Триттико
9 ответовЗдравствуйте! Меня беспокоят побочные действия препарата, хочу понять, допустимые ли это ощущение. Мой диагноз — тревожно-депрессивное расстройство, а также ипохондрия. Нахожусь в лечении 4 года (по большей части, такой продолжительный срок лечения — моя заслуга, к...
Здравствуйте! Триттико препарат неплохой, но в монотерапии при тревожно-депрессивном состоянии не факт, что полностью сработает, а вот добавление к золофту триттико вариант неплохой. Вы перекрестно переходили или как? Прикрываетесь противотревожным сейчас каким-нибудь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом
13 ответовЗдравствуйте. 13 октября мама (74 года ) мыла полы, на мокром полу у нее разъехались ноги , она упала. В стационар поехала только 15 октября. Лечение в стационаре: уколы гепарина в живот, обезболивающее. 1 ноября ее выписали. Заключение в выписке: признаки компрессионого...
Здравствуйте Описанная ситуация наиболее вероятно связана с компрессионным переломом тела поясничного позвонка, который относится к стабильным травмам позвоночника и обычно заживает без операции. Основная цель лечения - уменьшить боль, предотвратить прогрессирование деформации и сохранить правильную осанку В подобных случаях в первые недели рекомендуется щадящий двигательный режим: лежать на твердой поверхности, вставать осторожно, избегать наклонов и подъема тяжестей. Ходьба разрешается в пределах квартиры в корсете, при этом продолжительность стояния или сидения обычно ограничивают до 15-20 минут подряд, постепенно увеличивая по мере стихания боли Для иммобилизации позвоночника обычно используют гиперэкстензионный (трёхточечный) ортопедический корсет типа Jewett или аналогичный. Его носят около шести недель с момента травмы, затем переходят на более мягкий вариант еще на несколько недель. Корсет надевают в положении лежа и снимают только во сне, если это разрешено врачом. После снятия обязательна лечебная гимнастика для укрепления мышц спины Для уменьшения боли и воспаления обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства (например, мелоксикам, эторикоксиб) в сочетании с препаратами, защищающими желудок. При остеопорозе или риске его развития может обсуждаться прием кальция, витамина Д и средств, укрепляющих костную ткань (например, бисфосфонатов) после консультации терапевта или эндокринолога Питание должно быть полноценным: достаточное количество белка (мясо, рыба, молочные продукты), продуктов, богатых кальцием и витамином Д, а также овощей и фруктов. Следует избегать курения и избытка кофеина, поскольку они ухудшают восстановление костей.