Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, началось ухудшение в мае 2020 г. метеоризм постоянно, нарушение стула переодическое. Анализы все хорошие кроме холестерина до 12 потом вылечил, углеводы в кале 0,15 по норме 0. Обращался к 4 гастроэнтерологам лечение не помогает. Хеликобактер вылечил....
Добрый день, инфекционных процессов вашем случае нет. По клинической картине вижу СРК, этот вопрос необходиио решать с гастроэнтерологом.
Дыхательный невроз?
21 ответЗдравствуйте! Сделала кардиограмму, по кардиограмме поставили брадикардию и врач сказала, что нужно идти к кардиологу, типа пульс у вас по сравнению с предыдущей кардиограммой снижается. Я немного разнервничалась по этому поводу, хотя знала, что у меня брадикардия уже лет...
Соматичнски все хорошо , волноваться не о чем.
Добрый день. В августе прошлого года делала эгдс, по результатам которого выявлены признаки поверхностного гастрита и дуодено-гастральный рефлюкс. Как таковой изжоги практически не бывает, но вздутие живота на протяжении 25 лет через 15 минут после употребления абсолютно...
Здравствуйте! Согласно современным стандартам и рекомендациям при обнаружении h.pylori (а дыхательный тест это золотой стандарт ее диагностики) проведение эрадикационной терапии показано обязательно в плановом порядке, так как данная инфекция является фактором риска развития хронического воспаления слизистой желудка, приводящего к язвам, эрозиям, и даже онкологическому процессу желудка (хеликобактер является онкогеном 1 порядка). В дыхательном уреазном тесте нас интересует лишь факт наличия h.pylori, а уж сама по себе цифра выше 4 не отражает степень повреждения желудка. Повышение пепсиногена I и гастрина-17 в гастропанели обычно характерны для H. pylori-инфекции и указывают на воспаление слизистой желудка (что может быть из за хеликобактера). Так как соотношение пепсиногенов без отклонений, это обычно говорит об отсутствии атрофии слизистой желудка, что хорошо! Если приема антибактериальных препаратов за последние 3 мес не было, а также не было аллергических реакций на фоне приема антибиотиков ранее, то в таких случаях при положительном результате на хеликобактер обычно рекомендуют прием 1 схемы терапии: - ипп (например, эзомепразол (нексиум) или рабепразол (разо) по 20 мг 2 раза в день натощак за 30 мин до еды 14 дней, затем после завершения курса еще по 20 мг утром натощак за 30 мин до еды еще 14 дней - Антибиотики (амоксициллин 1000 мг 2 раза в день +кларитромицин 500 мг 2 раза в день во время или сразу после еды) 14 дней - Препараты висмута (денол) по 120 мг 2 кап 2 раза в день 14 дней за 30-60 мин до еды Однако более точно схему возможно подобрать только на очном осмотре! Чтобы избежать побочных эффектов в виде нарушения микрофлоры жкт на время лечения рекомендуют прием энтерола по 1 кап 2 раза в день 14 дней Не ранее чем через 4-6 недель после завершения лечения рекомендуют проведение контроля лечения с помощью дыхательного уреазного теста или кала на антиген. Сильное вздутие в животе, маловероятно савзянв с h.pylori. Это может быть проявлением сибр (синдром избыточного бактериального роста). Это состояние при котором в тонком кишечнике происходит увеличение количества бактерий, которые обычно «живут» в толстом кишечнике. Обычно в таких случаях рекомендуют пройти дообследования, для этого назначают: - Кал на кальпротеикн- для исключения воспаления. - Дыхательный водородный тест на СИБР - кал на гельминты методом parasep 3 раза с интервалов в 3 дня (такая сдача связана с жизненным циклом паразитов, поэтому и сдают столько раз) При положительном результате, как правило, проводят санацию кишечника. Также рекомендуют FODMAP диету на 4-6 недель. Ее цель это уменьшить вздутие, газы и дискомфорт в кишечнике за счёт исключения ферментируемых углеводов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдавала дыхательный тест на Хеликобактери ,прикрепила файл . Подскажите пожалуйста нужно ли проводить лечение с таким анализом ? У меня нет желчного с 2016 года ,болей в желудке нет ,единственное жидкий стул с 2016 года как удалили желчный ,я похудела за последний месяц на...
Здравствуйте, Гуля, буду рада Вам помочь) -По результатам дыхательного теста выявлена бактерия Хеликобактер пилори. Это значит, что в желудке присутствует хроническое воспаление (гастрит). Эрадикационная терапия обязательна для всех, даже при отсутствии жалоб, чтобы остановить повреждение слизистой оболочки желудка. -При отсутствии противопоказаний используют эрадикационную терапию 1-й линии: -Амоксициллин (Флемоксин Солютаб) 1000 мг 2 р/д 14 дней, сразу после еды -Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 р/д 14 дней, сразу после еды -Разо 20 мг 2 р/д 14 дней, за 30-40 мин до завтрака и ужина -Висмута трикалия дицитрат (Де-Нол, Улькавис, Новобисмол) 240 мг 2 р/д 14 дней, за 30-40 мин до завтрака и ужина -Максилак 1 капс/сут 1 месяц -На фоне терапии возможно: подташнивание, горечь во рту, черный стул - не пугаться, это наблюдается часто на фоне приема препаратов -Через 1 месяц после окончания терапии необходим контроль 13С-уреазного дыхательного теста -Также после окончания эрадикационной терапии необходимо запланировать ФГДС, чтобы оценить состояние слизистой оболочки желудка (поскольку бактерия, вероятнее всего, присутствует давно, заражаемся мы ею в детстве) Желаю Вам крепкого здоровья) Буду рада ответить на Ваши вопросы)
Хеликобактер , как лечить ?
7 ответовСдала дыхательный тест , положительный , как лечить
Здравствуйте, Ксения ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: С какой целью выполняли дыхательный тест? Что Вас беспокоит? ФГДС (эндоскопическое исследование желудка) делали?
Добрый день, дорогие врачи! Подскажите, пожалуйста! Гинеколог прописал орнидазол 7 дней 2 раза в день от каких-то бактерий во влагалище. Я пью уже третий день, но забыла, что у меня запись на экспресс тест хилокобактери на 6 мая. А там подготовка- исключить антибиотики....
Мария, здравствуйте. Иногда, вместо метронидазола могут использовать орнидазол в схеме для эрадикации хеликобактера. Поэтому, если сдавать 13 С уреазный дыхательный тест на фоне приема этого препарата - результат может быть не достоверным. Лучше перенести исследование и выполнить его через 4 недели после отмены антибиотика
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит в эпигастральной зоне
18 ответовБолит в эпигастральной зоне каждый день, жжет, есть отрыжка, тяжесть, боль, прошлой весной сдавала дыхательный тест на хеликобактер, прошлым летом делала Фгдс, пью диспевикт, рабепразол, энтерол, пепсан п пару дней, стоит ли пересдать дыхательный тест на хеликобактер или Фгдс?
Здравствуйте. Скажите пожалуйста в течение какого времени жалобы ? На фгдс какие изменения были ? Хеликобактер по анализу был положительный или отрицательный ? Когда делали гастроскопию жалобы такие же были ?
Недавно поставили диагноз функциональная диспепсия. Страдаю паническими атаки 5-6 лет. Раньше помогал пустырник. Сейчас уже не помогает. Вчера вызывала скорую но мне не поставили даже укол успокоительного . После еды начинается тяжесть и от нее дыхательный невроз . Вдох...
Да, конечно, все лечится, только надо задаться целью лечение начать и не нарушать режим приема препаратов и не бросать психотерапию. Купируется приступ заземлением и дыхательными практиками. Доктор вас проконсультировал по медикаментозной терапии ниже, и вы пожалуйста, не отчаивайтесь.
Атрофический гастрит
2 ответа8 месяцев назад сделала фгдс. Сдала уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори. По фгдс: признаки атрофического гастрита. По тесту: наличие хеликобактера пилори подтвердился. Пролечила хеликобактер и через месяц сдала уреазный дыхательный тест. Результат: 0,1 %. Сдала...
Показатель пепсиноген 1 близится к нижней границе, что говорит об атрофии , но соотношение пепсиноген 1/2 не меньше 3, это говорит о том, что атрофия не выражена И важно, что атрофия по гастроскопии должна быть подтверждена по биопсии из 5 точек по системе Olga
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер
6 ответовЗдравствуйте, в марте 2025 года при фгдс был обнаружен хеликобактер пилори, лечение двумя видами антибиотиков провела, в ноябре сдала дыхательный тест результат снова оказался положительным, по совету врача сдала кал на хеликобактер, результат-отрицательный. Что мне делать?...
Ну, самый информативный это С- 13 уреазный дыхательный тест