Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вид операции
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Пациент, 49 лет, работа связана с постоянной нагрузкой на кисти (почтовый оператор). В конце февраля 2021 года перелом лучевой кости в типичном месте со смещением, перелом шиловидного отростка локтевой кости. Гипс по 30 апреля 2021 г. На...
Лучезапястный сустав состоит из дистального отдела лучевой кости и проксимального ряда костей запястья. Локтевая кость в состав сустава не входит. Она дополняется суставным диском, который и обеспечивает пронацию\супинацию. Этот хрящевой диск имеет форму трехгранника - трехгранное сочленение. Устранять подвывих локтевой кости не всегда целесообразно, но если это необходимо, то входе этой операции его устранят. Я бы только рекомендовал сделать еще МРТ. На КТ самого диска не видно и что там происходит можно судить только по косвенным признакам. После МРТ должно быть окончательно понятно, нужно ли устранять подвывих локтевой или можно обойтись без этого. В каком состоянии диск то же будет понятно. Предложенная Вам операция является стандартом качества при таком КТ. И новый велосипед здесь изобретать не нужно.
После гипса
21 ответДобрый день, подскажите, из клиники после снятия гипса у ребенка, прислали расшифровку "На контрольных рентгенограммах левого лучезапястного сустава в двух проекциях - состояние после перелома лучевой и локтевой кости в дистальной трети диафизов с удовлетворительным стоянием...
Здравсмвуйте, Надежда! Перелом хорошо срастается А было ли смещение- это надо снимки смотреть
Похоже на экзему
5 ответовЗдравствуйте! Появились вот такие пятна, сушит, чешутся. Всего их 3шт на локтевой части наружной стороны. Подскажите, что это и чем лечить. Ребенок 7 лет
Здравствуйте, по фото можно предположить либо экзему с присоединением вторичной инфекции, либо стрептодермию. Так же по фото не могу исключить и грибковое поражение. В данном случае рекомендуется: для начала сдать соскоб на грибы, при положительном результате: - Офломикол или Залаин крем 2 раза в день 4-6 нед. Лечение до 3-х отрицательных соскобов. - Общая дезинфекция все белье пропарить, постельное, матрас, подушка, одеяло все обработать паром, полы с хлоркой. Если результат отрицательный: - Акридерм Гента 1 раз в день + Банеоцин порошок 2 раза в день 14 дней. - ограничить контакт с водой. - Зиртек или Зодак по 1 таблетке 10 дней. - Энтеросгель по 1 ст ложка 3 раза в день 7-10 дней за 1-2 часа до или после еды или приема лекарственных средств. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит сильно рука и сохнет
10 ответовБыло произведено дуплексное сканирование артерий верхних конечностей Заключение Извитость правой локтевой,правой лучевой артерий с изменениями линейных и скоростных и спектральных характеристик! Что делать?
Проблема именно в этом , а не в сосудах предплечья ! Дегенеративные изменения в ШОП значимые и имеется значимый (10мм !) стеноз (сужение) позвоночного канала ! При такой степени сужения и при соответствующей неврологической картине порой возникает необходимость оперативного лечения (не на сосудах, а именно на ШОП, по поводу грыж, декомпрессии корешков) ! Нужно продолжить лечение у невролога, остеопата и при получении удовлетворительного результата так и продолжить консервативное лечение , а при его отсутствии , возможно поднимется вопрос оперативного лечения ! В случае рассмотрения вопроса возможной операции из диагностических исследований хотелось бы ,чтобы в плановом порядке Вы провели электронейромиографию (ЭНМГ) руки !
Воспаление сустава
8 ответовЗдравствуйте!Меня зовут Юлия.У ребенка после перелома правой плечевой и локтевой костей(оперированный)воспалился сустав.После снятия гипса прошел 1 месяц.Только сегодня заметили.Вчера не было.
На ночь положите компресс с мазью Вишневского. Утром срочно к хирургу или травматологу. Нет талонов - идите прямо в приемное отделение стационара. Там нужно срочно вскрывать нагноившийся абсцесс. С причинами можно будет разобраться после. Без вскрытия абсцесса могут наступить непредсказуемые последствия. А если состояние ребенка ухудшится, то вызывайте скорую и пусть везут в детскую хирургию.
Растут ли папилломы?
8 ответов10 лет назад сорвал маленькую папиллому. Сейчас она разрослась до 5 мм. Тревожит мысль, не злокачественное ли это образование. И как удалить? Место локтевой сгиб.
Здравствуйте . Папиломы могут разрастаться . По предоставленным Вами фото папиломатозный невус. Внешне опасения не вызывает. В плановом порядке записаться на приём к дерматологу провести дерматоскопию и удалить лазером или сургидрон .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек локтевого сустава
11 ответовДобрый день! 4 дня назад появился отек локтевого сустава и боль в локтевой кости. Движению руки это не мешает. Сделала МРТ. Подскажите, пожалуйста, как лечить?
По МРТ имеется воспалительный процесс. Лечится консервативно. Мовалис по 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза по 1 т 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок Бандаж на локтевой сустав или эластичное не тугое бинтование 3 недели Местно Кеторол гель 3 р/д 10 дней Ударно-волновая терапия 1 раз в неделю №6 При неэффективности проводит блокаду Дипроспан +Лидокаин
Травма лучезапястного сустава
9 ответовБоль в запястье: по мрт заключению малый выпот в полости лучезапястного сустава, а также отёк костного мозга в локтевой кости скорей всего после давней травмы.
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. Сфоткайте кисть, отметьте место боли и прикрепите к вопросу. -----------------------------
Возможна ли операция
1 ответДоброго времени суток. Возможна ли операция при следующих диагнозах: Окклюзия средней трети левой межкостной артерии Окклюзия дистальной трети левой локтевой артерии Окклюзия глубокой ладонной дуги
Здравствуйте. Малоперспективно, но теоретически возможно, если есть серьезные показания. Надо обследоваться и обращаться к сосудистому или эндоваскулярному хирургу очно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у ребенка 3 перелома лучевой и локтевой кости за последние полгода, первый перелом 8.11.25 со смещением,вправили, гипс сняли 17 декабря,второй перелом 03.04.26 вставили штифт в лучевую кость,гипс сняли 08.05.26, третий перелом 03.06.26 была сложная...
Здравствуйте.На основании данных жалоб, ваша главная тактика на текущий момент делится надва направления 1е- помочь костям срастись прямо сейчас (местное лечение)2- найти и устранить системную причину хрупкости костей,чтобы недопустить новых переломов.Так как хирург оценивает шансы как 50 на 50,а костная ткань и кровоснабжение в месте перелома ослаблены из за частых травм, ваша задача максимально улучшить микроцркуляцию и защитить руку.Направление 1) Местная тактика (Что делать с рукой сейчас)Продолжайте текущее лечение. Барокамера и электрофорез это отличные назначения.Оксигенация насыщает ткани кислородом и стимулирует прорастание новых сосудов что критически важно при плохом кровоснабжении.Иммобилизация после гипса-ортез необходим в обязательном порядке.После снятия гипса (когда разрешит лечащий хирург) костная мозоль у ребенка будет еще очень нежной.Обычный пластиковый или тканевый жесткий ортез с металлическими ребрами жесткости защитит руку от случайных бытовых ударов, падений и резких движений. Носить его придется долго, снимая только для гигиенических процедур.Движения пальцами-чтобы кровь не застаивалась,ребенок должен постоянно, понемногу шевелить пальцами загипсованной руки (если это не причиняет острую боль)Это естественная помпа для улучшения кровотока.2) (Почему кости хрупкие)-Вам необходимо обратиться к детскому эндокринологу и генетику для углублнного обследования.Расширенная биохимия и гормоны (оценка фосфорно-кальциевого обмена)например Паратгормона,Остеокальцин, Щелочная фосфатаза показатель активности костных клеток.Денситометрия-это золотой стандарт измерения плотности костей. Она покажет реальный уровень остеопении/остеопороза.Важно найти причину,а потом лечение. Всего самого наилучшего !