Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
7 ответовУ мужа с декабря прошлого года нала болеть спина, обратились к неврологу назначили: таб.Эторикоксиб 60 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Наносил гель Диклофенак 2-3...
Здравствуйте. Важные уточнения: A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Б. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём КТ/МРТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях. Ничего жизнеугрожающего не описано. Показанием к операции является не размер грыжи диска, а компрессия нервных корешков с клиническими проявлениями, не регрессирующими на фоне адекватного консервативного лечения. Для решения по поводу операции надо сами МРТ сканы смотреть и пациента. Вслепую по бумажке и не видя ни снимков, ни пациента никакие решения об оперативном вмешательстве не принимаются. Рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Защемление нерва в пояснице из-за грыжи диска: что это и как лечить". Там в научно-популярном формате освещён алгоритм лечения при Вашей патологии. Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Межпозвоночная грыжа
9 ответовПо данным МРТ сразу на операцию или можно сначала пролечится консервативно? За 2 недели от начала болезни сильная боль ушла, но есть лёгкое онемение левой стопы, не всей. Большой и второй палец и поверхность стопы. Мурашек нет. Онемение переодически проходит. Пила мильгамму,...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи (выбухание межпозвонкового диска с повреждением оболочки), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Показанием к оперативному лечению является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки, носки, длительный, стойкий болевой синдром, онемение сохраняющееся на фоне приема препаратов В подобных ситуациях возможен Прием НПВС в рекомендованных в инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Тае возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови) При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты) Рекомендовано занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Межпозвоночная грыжа
7 ответовГод назад обращался с болью в пояснице, обнаружили грыжи и назначили габапентин и диафлекс. Боль появилась в шее и отдает в левую руку, рука сильно немеет. Поможет только операция или есть еще шанс на альтернативное лечение?
Ознакомилась с назначениями. Терапия адекватная, направлена на снижение воспаления и купирования болей. Наиболее часто лечение рекомендуется начинать с НПВП+ протекторы для желудка, например омепразол+ миореоаксант, например сирдолуд 2 мг/сут вечером или мидокалм начиная с дозы 150 мг/сут, далее возможно увеличение дозы , но не более 450мг/сут. При отсутствии эффекта от НПВП рекомендуется начать прием габапентина. После снижения интенсивности болей рекомендуется ЛФК для мышц шеи под контролем реабилитолога. Часто грыжи шейного отдела уменьшаются без хирургического лечения на фоне адекватной ЛФК. Операция показана при прогрессирующей слабости в руке, нарушениях походки, тазовых нарушениях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа.
1 ответЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста. Какими препаратами снизить боль, что б не болела? И на долго. Сейчас я на больничном и ничего не помогает . Как буду работать ,не знаю. Работа тяжёлая.
Здравствуйте! Если Вы на больничном, значит получаете лечение. Какие препараты и как длительно принимаете? Если на фоне лечения боли сохраняются, то делают блокады. Они могут быть нескольких видов. Лучше под контролем рентген или узи. Обычно их проводят анестезиологи либо нейрохирурги.
Межпозвоночная грыжа
21 ответЗдравствуйте! Уже как месяца два мучают боли справа сзади по всей ноге. Сегодня сделала мрт (фото прикрепляю) у нейрохирурга пока не были но невропатолог говорит что очегь большая грыжа при такой ситуации мне только операция нужна. Ну еще типа можно попробовать сдуть ее...
Здравствуйте! Судя по описанию грыжа L5-S1 очень большая и скорее всего без операции не обойтись, иначе могут быть осложнения. Надо смотреть снимки мрт и вас. Лекарств, рассасывающих грыжу, не существуют. Лекарства с другой целью назначаются и не всегда эффективны. Грыжи могут сами рассасываться, но не все, не всегда и не у всех. Советую вам все-таки очно обратиться к нейрохирургу. Понимаю ваши сложности с грудным ребёнком, но ему нужна здоровая мама.
Грыжа межпозвоночная
13 ответовЗдравствуйте. Болит ( от ягодицы до колена) немеет при ходьбе нога. Невролог поставил диагноз Дискогенная радикулопатия Lv справа, с болевым синдромом и мышечно-тоническими проявлениями. Период обострения. По МРТ Протрузия диска L3/L4 размером до 0.2 см Дорзальная...
Если нога немеет не постоянно а периодами, нет слабости в ногах то прям срочности большой нет, но посетить нейрохирурга прям обязательно в ближайшее время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
5 ответовЗдравствуйте. Пять лет назад мне удалили межпозвоночную грыжу в поясничном отделе. Но предупредили, что есть ещё 3 протрузии. Два года назад боли появились снова. Болит поясница в правом боку, отдаёт во внутреннюю часть ноги вниз, ощущение холодного огня, немеют пальцы и...
Здравствуйте! Подобная клиническая картина характерна для радикулопатии- сдавления корешка нерва межпозвонковой грыжей. В остром периоде при подобном состоянии используются НПВС и миорелаксанты. С учетом наличия в анамнезе бронхиальной астмы и гидронефроза самым безопасным препаратом будет Целекоксиб. К сожалению в инъекциях данного препарата нет. По инструкции он принимается по 200 мг 2 раза в день 7-10 дней. Из меорелаксантов безопаснее будет сирдалуд. При неэффективности данных препаратов могут применяться антиконвульсанты, например габапентин. Начальная доза препарата 300 мг вечером, далее каждые сутки прибавляется капсула днем и утром до купировании боли, но не более 6 капсул в сутки. Также рекомендуется прохождение МРТ пояснияно- крестцового отдела позвоночника при неэффективности лечения и консультация нейрохирурга
Межпозвоночная грыжа
15 ответовЗдравствуйте! У ребенка обнаружили межпозвоночную грыжу,что нам делать ? Я могу скинуть снимки и заключение ,но как и куда скинуть ?
Здравствуйте! Тактика зависит от того, что беспокоит и с какой целью выполняли. Если нет болевого синдрома и грыжа случайная находка, то рекомендовано выполнить дополнительно рентген пояснично-крестцового отдела с функциональными пробами (сгибание/разгибание) для исключения нестабильности позвонков; в плане лечения, при отсутствии болевого синдрома, только профилактика в виде укрепления мышечного корсета.
Межпозвоночная грыжа
19 ответовЗдравствуйте. Что будет с межпозвоночной грыжей после естественных родов ? Если рожать 10-20 часов? Сейчас грыжа 6,3 мм. Диффузная грыжа межпозвонкового диска. L1-S5 Расположена почти центрально. Станет она больше? Насколько больше? Может сместится вправо или влево?...
Физиобот программы 157,158,159 если нет противопоказаний по гинекологии. До 3 го триместра допустимо использовать ибупрофен и парацетамол, во всех триместрах парацетамол. Из мазей меновазин. Аппликатор кузнецова/ляпко 10-15 минут в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа межпозвоночная
1 ответТолько что вам писал , подскажите гебапентин как быстро помогает и сколько таблеток в день можно
Здравствуйте! Рабочая дозировка Габапентина 900мг (1 капсула утром, 1 капсула в обед, 1 капсула на ночь) в течение месяца. Если данная дозировка в течение месяца неэффективна, значит, требуется коррекция лечения со специалистом. Выход на дозировку 900мг осуществляется по схеме: 300мг на ночь 3 дня, 600мг (утром, на ночь) 3 дня, затем осуществляется переход на дозировку 900мг.