Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы, метастаз
5 ответовС 02 по 08 октября 2025 года пациентка находилась в отделении онкохимиотерапии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России. Диагноз: рак правой молочной железы стадии cT2N1M1 с солитарным метастазом в головной мозг размером до 4 мм. Иммунофенотип опухоли — люминальный В,...
Вы предоставили очень чёткую и полную клиническую информацию 1. Анализ данных МРТ головного мозга от 06.10.2025 Очаг размером до 4 мм, расположен в верхней височной извилине правой височной доли. Контрастное усиление нодулярного типа, чёткое, без перифокального отёка. Срединные структуры не смещены, ликворные пространства симметричны. Дополнительно — единичные очаги микроангиопатии по типу Fazekas 1 ст. 🧩 Ключевой момент: Контрастпозитивный очаг с нодулярным усилением при отсутствии отёка и масс-эффекта не имеет типичной картины метастатического поражения (где обычно есть перифокальный отёк, кольцевидное усиление и масс-эффект). 🧬 2. Дифференциальная диагностика С учётом морфологии очага и клинического контекста, возможны несколько сценариев: Вариант 1: Метастаз (наиболее вероятный по анамнезу) Нодулярное усиление действительно характерно для метастатического очага на ранней стадии, особенно при люминальном типе РМЖ (ER+, PR+, HER2–). Отсутствие отёка не исключает метастаз — это малый солитарный очаг без перифокальной реакции, возможный на фоне химиотерапии. Динамическое наблюдение (через 6–8 недель) критично — при истинном метастазе очаг, как правило, увеличивается в размерах или меняет структуру усиления. Рекомендация: контрольное МРТ с контрастом через 6–8 недель. Вариант 2: Сосудистый (глиозно-ангиопатический) очаг МР-признаки (отсутствие отёка, небольшие размеры, изолированность, Fazekas 1 ст.) могут соответствовать постишемическому очагу или капиллярной телеангиоэктазии, особенно в височной доле. Такие очаги иногда дают лёгкое нодулярное контрастное усиление при медленном венозном оттоке. Для уточнения можно выполнить МРТ с перфузией и спектроскопией, где метастаз даст повышение CBV и аномальные пики холина. Вариант 3:
Перелом L4 от метастаз
4 ответаВ ходе проведения МРТ, обнаружили осколочный перелом позвонка L4. В связи с тем, что болевые ощущения присутствуют постоянно, сложно точно сказать в какой момент произошел перелом. Предполагаю, что около недели назад. Присутствует небольшое онемение левой ноги и болезненность...
Здравствуйте ! Сейчас необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Также Вам показана очная консультация нейрохирурга. Перед консультацией необходимо выполнить КТ поясничного отдела позвоночника - лучше показывает костные структуры. Если перелом свежий( произошел 7 дней назад) и нет возможности в ближайшее время попасть к нейрохирургу, необходимо обратится в травм пункт или приемный покой дежурного стационара для очного осмотра врача и определения дальнейшей тактики лечения ( амбулаторно или в стационаре). По возможности максимально разгрузить поясницу, чтобы перелом не усилился. Постельный режим 3 недели.
Наружный метастаз раковой опухоли
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у моей матери рак верхнеампулярного отдела прямой кишки, матастаз вышел наружу в ягодичной области, сейчас сильно секретизирует, прокладки меняем до 8 раз в день, чем это может грозить и как уменьшить секрецию, если это возможно, очень...
Можно попробовать иссечь очаг- метастаз под наркозом и заодно если потеребуется вывести колостому. Будет удобнее ухаживать за пациенткой . . Но конечно опасность есть ,хирурги могут сказать распространённый процесс. Если так то остаёться делать петевязки с раствором марганцовки и обезболивать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастаз в ворота печени
10 ответовПрикрепляю выписку из больницы. Маме 71 год. Про прогресс заболевания не говорим. Это её убьёт морально. Ближайший онколог находится в областном центре. В нашем городе его нет. Врач хирург при выписке сказал что сейчас ей даже химию нельзя пока делать, на фоне желтухи. Какие...
Симптоматическое -это значить болит - обезболить , температура - дать жаропонижающее и т д Наблюдать за состоянием должен участковый терапевт , к нему по всем данным вопросам обращаться. Успокоительные подключать - начать с новопассита по 1 т 3 раза в день. Для хорошего сна можно половинку атаракс. Самый частый вопрос про время. Прогноз не на годы, а точно только Богу известно.
Рентген на наличие метастаз
4 ответаЕсть ли метастазы на снимках? Рентген делался в связи с опухолью на лапке кота по назначению врача. Больше никакие обследования пока не проходили.. прошу определить на снимках грудной клетки. Снимки прилагаю
Здравствуйте. Вам нужен врач рентгенолог ветеринар. Попробуйте направить вопрос в другой раздел . Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом». Изменить раздел можно только один раз в течение 6 часов после поступления первого ответа врача.
Метастаз меланомы ин ситу??
10 ответов1,5 г назад удалили на плече ШИ меланому ин ситу. Регулярные обследования- норма Последние- 2 мес назад Сейчас заметила на шве беловатый мал пузырек ( прыщ, сателлит????)
Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастаз легкого в мозжечок
1 ответХочется узнать вероятность удаления нейрохирургически метастаза в мозжечок при раке легкого.есть документы о проведенных операциях,гистологии и МРСКТ головного мозга от 01.03.2021г. Онколог сказал о неоперабельности и назначенную иммуннотерапию не стал проводить,ссылаясь на...
Добрый вечер, скиньте снимки МРТ на электронный адрес ahremen@mail.ru
Меланома
26 ответовПосмотрите, пожалуйста, гистологию. Все плохо? Была произведена биопсия сторожевого лимфатического узла в паху. Врач сказал, что скорее всего есть метастаз в нем. Мне 52 года.
Здравствуйте Есть метастаз в лимфоузле или нет - это принципиальный вопрос! Если нет - тогда у вас ранняя меланома, стадия Ia - с отличным прогнозом и без необходимости дальнейшего лечения
Это метастаз или воспаление после ковида, лечу меланому. Ковидом переболела 2 раза. Последний раз в июле этого года. В июле делала Пэт образования не было...................... ......... ........
Здравствуйте. Прикрепите протокол ПЭТ КТ. уровень SUV 1,35 чаще относится к доброкачественным находкам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте У мужа онкология. от метастаз в и боли вчера прокапали зеледроновую кислоту Сегодня температура 37,5 Завтра днём на лучевую терапию на позвоночник. Можно ли?
Здравствуйте! На фоне инфузии золедроновой кислоты субфебрильная температура бывает довольно часто. Это нормально. Если температура тяжело переносится, можно выпить парацетамол. Противопоказаний к лучевой терапии в данном случае нет.