Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Основная проблема - это остеохондральный дефект блока таранной кости. Это остеонекроз.
Он медленно прогрессирует и из-за него приходится менять сустав. Всё остальное лечится не сложно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201, носить индивидуальные орт стельки.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет остеонекроз на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация таранной кости.
Подробные схемы лечения остеонекроза разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Рекомендованное выше лечение поможет решить и другие проблемы стопы.
По ТБС лечение то же должно помочь. Рекомендуется на область боли применять такое же местное лечение и физиотерапию, которая рекомендована для стопы.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте.
По результатам анализов нету инфекций , передающихся половым путем. Об этом можно не тревожиться 100%.
Выявлен анаэробный вагинит или другое название бактериальный вагиноз.
К лечению прибегают только тогда, когда присутствуют признаки воспаления: необычные выделения (особенно с запахом, напоминающим «рыбный»), зеленоватый оттенок, зуд, жжение, покраснение или чувство дискомфорта.
Важно понимать, что выявленные бактерии не относятся к половым инфекциям.
Терапия согласно действующим клиническим рекомендациям :
— Клиндацин Б Пролонг по 1 аппликатору на ночь во влагалище, 6 ночей подряд.
После завершения лечения важно поддержать нормальную микрофлору влагалища. Для этой цели подойдут свечи Лактожиналь: капсулу нужно слегка смочить водой и вводить на ночь во влагалище.
-по 1 капсуле 2 раза в день во влагалище 7 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можете пожалуйста посмотреть анализы ребёнка и сказать к какому врачу обратиться?
У ребёнка была увеличена печень и селезёнка мы прокопались.
После этого сдали анализы.
Добрый день.
По общему анализу крови: сильно выраженная анемия, очень рекомендую посетить гематолога для выяснения причины. Рекомендовала бы проконсультироваться и по поводу приема препаратов железа, так как снижен сильно этот показатель, но у Вас было увеличение печени, так что по рекомендации гематолога препараты принимаются.
Общий анализ мочи- без патологии,все в порядке.
Анализы на паразитов в норме.
Биохимический анализ крови: помимо сниженного железа, стоит сделать УЗИ органов брюшной полости в связи с увеличением билирубина в крови, возможно это связано с увеличением печени.
Стоит пересдать глюкозу сделать из пальца анализ крови на сахар. При повторно повышенном результате- консультация эндокринолога.
Добрый день. Была на приёме у гинеколога. Взяли анализы. Посмотрите пожалуйста. Врач назначала лименду, но мне не нравится список побочных действий. Там написано часто головокружение. А у меня часто на таблетках головокружение. Можно какие-то другие прописать. Анализ во...
Около 8 лет назад ставили хронический поверхностный гастрит и бульбит. При нарушении диеты тянет в правом подреберье далее случается понос. В заключении УЗИ ОБП: диффузные изменения печени, гепатоз? Вирсунгов проток 0.8(N до 0,3). В копрограмме йодофильная флора и дрожжевые...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 31 год, одни роды 9 лет назад. по анализам постоянно положительно на микоплазму, уреаплазму и гарднереллу. Уже много раз лечилась , но с партнером не предохранялись . У партнера так же по анализам. Какое можете посоветовать мне лечение ?
В течении двух недель беспокоила давящая боль в желудке, вне зависимости от еды, 21 апреля прошла ФГДС, результат во вложении, прошу прописать лечение.
Здравствуйте
По описанию можно предположить ГЭРБ( заброс содержимого из желудка в пищевод ) связано это с недостаточностью кардии ( клапан между желудком и пищеводом который полностью не смыкается )
В подобных ситуациях по лечению обычно рекомендуют :
1.ИПП, например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4-6 недель
2.Прокинетики для улучшения моторики , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели
3.При изжоге / боли в желудке - гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней
Рекомендуется также :
-Спать с приподнятым головным концом
-Не носить тугие вещи /пояса
-Не ложиться 2 часа после приема пищи
-Исключить упражнения на пресс
-Исключить цитрусовые , шоколад , кофе на голодный желудок
-Исключиль алкоголь полностью
Рекомендуется дообследование:
уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори , это бактерия которая живет в желудке и может поддерживать воспаление , у вас описываются эрозии , как раз хеликобактер часто дает воспаление которое приводит к эрозиям и язвам
В подобных ситуациях уреазный тест это золотой стандарт диагностики
При положительном тесте показана эрадикационная терапия
Обычно рекомендуют первую линии терапии если нет аллергии и не принимали данный антибиотик в течение трех месяцев .
1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
3)ИПП, например разо 20 мг утром и вечером за пол часа до еды 2 раза в день 4-6 недель
4)Препарат висмута ( де-нол ) 240 мг 2 раза в день 4 недели
После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный дыхательный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия .
Здравствуйте! изменения на МРТ соотвествуют поражению мелких сосудов (болезнь мелких сосудов или хроническая ишемия головного мозга). Возникает на фоне гипертонической болезни, атеросклероза. Поэтому лечение всегда начинается со стабилизации цифр артериального давления, показателей холестерина в крови. Для правильной коррекции липидного обмена нужно провести дуплексное сканирование артерий и вен шеи. МРТ ангиография +венаграфия головного мозга также помогла ы скорректировать терапию.
Относительно головной боли- по МРТ 3 желудочек очень узкий (2 мм) чегообычно не бывает при таком сосудистом поражении. Поэтому необходимо проконсультироваться у окулиста и исключить застой на глазном дне. Это будет являться косвенным признаком повышенного внутричерепного давления.
Пока происходит дообследование можно начинать терапию препаратами сосудистого-метаболического ряда, такими как цераксон или мексидол. Если в утренние часы лицо отечно, то возможен прием венотоников, например, детралекса, в сочеании с кавинтоном.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.