Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Адская боль в ногах
7 ответовУ меня пониженный гемоглобин - 59 , на фоне этого положили в больницу, сделали переливание, подняли гемоглобин до 92. Взяли пункцию костного мозга. Результаты через 2 недели. Все эти проблемы возникли в течение 2-х месяцев постепенно эскалируясь. В последние 5 днец...
Екатерина, здравствуйте. Недостаточно клинических данных для какого-либо конкретного предположения о причине такого состояния. Если бы у меня на приеме или в стационаре была такая пациентка, как бы я действовала. В первую очередь работала бы с теми причинами, которые могут вызвать острое и быстрое снижение уровня гемоглобина. Это кровотечения; для исключения их обычно нужны очный осмотр гинеколога и хирурга, исследование желудка и кишечника (гасто- и колоноскопия), УЗИ брюшной полости и рентгенограмма грудной клетки. И гемолитическая анемия — снижение гемоглобина из-за повышенного разрушения эритроцитов. В её диагностике важны определение уровня ретикулоцитов, биохимический анализ крови, обязательно включающий общий билирубин и его фракции, уровень креатинина; размеры селезенки (опять-таки УЗИ брюшной полости); прямая проба Кумбса (прямой антиглобулиновый тест). При отрицательной прямой пробе Кумбса — рассмотрела бы возможность выполнения анализа крови на наличие пароксизмальной ночной гемоглобинурии. По поводу боли в ногах — тут, конечно, решающее значение в дальнейшем направлении диагностики имеет очный осмотр: симметрична ли боль, зависит ли от движения, в суставах она, или в мышцах, или разлитая, или где-то в другом месте локально; изменены ли ноги внешне, нет ли отёчности, синюшности, покраснения. Из того, что может соотноситься со снижением уровня гемоглобина: при гемолитических анемиях всегда возрастает риск тромбозов; я бы сочла однозначно информативным в подобной ситуации УЗИ сосудов нижних конечностей. И дальнейший диагностический поиск и лечебную тактику строить уже по результатам перечисленных анализов.
Биопсия вульвы
12 ответовДобрый день, 3 месяца назад у меня обнаружили атрофический вульвит, онколог сказала, что визуально не видит тревожных вещей, но настояла, чтобы у дерматовенеролога я сдала биопсию. я сдала - без контроля вульвоскопии, врач брала на глаз из двух областей. теперь болит еще и...
В таком случае, после результата биопсии, при хорошем результате можно провести вульвоскопию и решить вопрос о взятии биопсии с другой стороны.
Лечение ПТСР Ципралексом
3 ответаДобрый день! Врач психотерапевт поставила диагноз - ПТСР на фоне потери ребенка (зб). Выписала антидепрессанты (Ципралекс, начинать с 0,5 неделю по утрам, потом по 1 целой таблетке.) и перекрываться атараксом (1/2 утром и в обед и целая перед сном). 4 дня терпела симптомы...
Здравствуйте. Да, ципралекс можно прикрывать грандаксином, по 1-2 таб. 3 раза в день. Это даже предпочтительнее, чем атаракс, поскольку атаракс с эсциталопрамом сочетать не рекомендуется из-за негативного влияния на сердце. Вообще, я не сторонник лечения ПТСР антидепрессантами группы СИОЗС. При ПТСР помощь нужна здесь и сейчас, а СИОЗС хорошо если недели через 4 начнут действовать, и то при правильной дозировке. Кроме того, на фоне СИОЗС в начале терапии может усиливаться тревога и, соответственно, симптомы ПТСР. Уж лучше какой-нибудь азафен - быстро и достаточно эффективно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарост на ноге второй год
11 ответовБабули 93 года, второй год нарост на ноге, были у хирурга год назад сказал мазать левомеколь и пить детролекс, но не помогло, нарост увеличился и болит периодически стреляет, дотронутся больно. Появилась изначально, когда бабуля наколола ногу и это перешло в такую форму....
Здравствуйте, Нина Прикрепите пожалуйста фото образования
Добрый день. У нашего сирийского хомячка (1,5 года) появилась большая опухоль на шее снизу тела, размером со средний грецкий орех. Твердая на ощупь, кожа натянутая. Заметили сегодня, дней 5-6 назад не замечали. Поведение чуть менее активное стало. Понятное дело, что...
Почему не имеет смысла оперировать? Во первых надо показать врачу и чтобы он сделал прокол, возможно это кистообразование и там жидкость. Во вторых, даже если это новообразование, то у мелких грызунов это оперируется быстро и достаточно легко. А так ему через несколько дней станет тяжело дышать и передвигаться. Уточните в ветклиниках, кто занимается хомячками и отвезите хотя бы на осмотр
Плотный стул у грудничка
11 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 6 месяцев. Ходит в туалет по-большому раз в 4 дня. Когда вводили прикорм- кабачки, ходила каждый день. Сейчас ходит также раз в 4 дня, но очень кричит, тужится, вся краснеет, потеет, руки холодные, ногами бьёт, истерика жуткая. Кал выходит плотный, как...
Ольга, здравствуйте! Необходимо нормализовать стул, овощи (кабачок, морковь, тыква, то есть которые не вызываютвздутие), фрукты (что-то другое ,кроме яблоки, можно груши, киви), ягоды (да, уже можно), осмотические слабительные (макрогол 4 гр) по 1/2 пак в сутки, предварительно растворить в воде, принимать 1 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные головные боли
17 ответовЗдравствуйте. Помогите разобраться в причинах сильных головных болей у моего папы или хотя-бы облегчить его страдания. Мужчина, 81 год, с его слов: сильно болит голова ("идут поезда") до тошноты, сильной слабости, дискомфорта в груди. Обезболивающие препараты (аскофен,...
Здравствуйте. Когда проходили мрт? на тот момент уже были головные боли? где именно болит - затылок, лоб, темя, виски? или вся голова или с одной стороны? боли острые стреляющие , или монотонные постоянные, сдавливающие, распирающие? в положении лежа боли не усиливаются? Давление какое?
Очень сильно болит горло
9 ответовУже 3 день безумно болит горло , заболела резко 1-м днем. Со вчерашнего дня начала лечение пью амаксиклав 500 2р/д , в горло пшикаю антидак и сосу леденцы стрепсилс также полоскала ротоканом , также по необходимости пью парацетамол. В детстве ставили диагноз хронический...
Также не исключается образование налета на миндалинах , что может указывать в сторону острого тонзиллита . В подобных ситуациях может быть рекомендовано продолжить антибактериальную терапию с повышением дозировки препарата и оценить эффективность через 72 часа . Также рекомендуется щадящее питание : ограничить острое / грубое / горячее - что может дополнительно травмировать слизистую . В качестве облегчения симптомов обычно также может рекомендоваться питье прохладной воды ( не горячей ) . Под действием спазма сосудов на холод, происходит уменьшение отека в глотке и уменьшение болевого синдрома
Болит живот и диарея
1 ответЛечила цистит антибиотиком Цефиксим (7 дней по 1таб). После него очень сильно заболел живот и началась диарея. Мучает на протяжении уже 6 дней. Пила энтерол, сейчас пью Синобактин, была вчера у терапевта, прописала Лактофильтрум, необутин, регидрон и экофурил. Я не могу есть,...
Здравствуйте! После антибиотиктерапии может развиться клостридиальная инфекция. Необходимо сдать: - Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике) - определение токсина А и В Clostridium difficile в кале На данный момент соблюдайте терапию, рекомендованную лечащим врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу закончить свою жизнь.
3 ответаЗдравствуйте, мне 29 лет. Ровно год назад я женился на прекрасной девушке, но спустя пару месяцев нас сожрал "быт". В апреле этого года мы решили окончательно развестись но этого не произошло. У нас снова все закрутилось и мы были счастливы. Но в июне месяце я поставил вопрос...
Добрый день, если вы решили, значит надо дейсивовать и довести дело до логического завершения.