Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне подсаживали трансплантат почки 10 лет назад. В мае проходила лучевую терапию ( плоскоклеточный рак анального отверстия). Как говорит нефролог, анализы в целом хорошие. Креатинин 145, сахар в норме, повышен холестерин (принимаю статины) и мочевая кислота.
Здравствуйте. Симавик официально применяется для лечения ожирения и диабета 2 типа, но у пациентов с трансплантацией почки есть несколько важных моментов, которые нужно обязательно учесть до начала приёма: - нет ли взаимодействия с вашими иммунносупрессорами (чаще всего это такролимус, циклоспорин, микофенолат, стероиды). Семаглутид может влиять на моторику ЖКТ и изменять всасывание этих препаратов. Нефролог прав, функция почки стабильна (креатинин 145 приемлемо при трансплантате, если СКФ стабильна). Нет активного онкопроцесса, после лечения опухоли обычно рекомендуют отсрочить приём препаратов для снижения веса на 6-12 мес. Важно мнение онколога - нет ли риска стимуляции опухолевого роста. Мочевая кислота повышена - контролировать, потому что на фоне семаглутида могут быть обезвоживание/тошнота, усугубление гиперурикемии. Использовать Симавик можно, но только после согласования сразу с двумя Вашими специалистами: нефрологом (коррекция дозы иммунносупрессии и оценка рисков по трансплантату) и онкологом (обсудить сроки после лучевой терапии и наличие противопоказаний).
Приём элькара
14 ответовЗдравствуйте, моему сыну 13 лет, он худощавого телосложения. Нефролог назначила препарат элькар по 1,5 мл 2 раза в день. У меня вопрос не большая дозировка? В интернете пишут, что дозу нужно делить на 2 приёма.
Добрый вечер, Виктория! Это возможный приём препарата Элькар. Для 13 лет адекватная дозировка. По поводу чего вам назначили этот препарат?
Повышенное АД
1 ответПри обследовании выявлена киста почки, нефролог назначил прием аллапуринол утром 100мг с большим количеством воды. Через несколько дней стало повышаться к вечеру АД (150-160мм/рт). У меня также ИБС + порог митрального клапана. Как быть?
Здравствуйте! Много воды вам употреблять не стоит, учитывая сердечную патологию. Это лишняя нагрузка объёмом на сердце. Аллопуринол назначают при высокой мочевой кислоте. К кистам он не имеет отношения. Запивать препарат можно небольшим количеством воды. По поводу кист-наблюдение уролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повешен Цистатин с у ребенка
3 ответаЗдравствуйте, дочке 9 лет, рост 144, вес 44. Хронический пиелонефрит, неполное удвоение левой почки. С рождения наблюдается у нефролога. В 2 года острый пиелонефрит, потом ремиссия, последние 2 года часто повышены лейкоциты в моче до 30 максимум (остальное норма). Недавно...
Пожалуйста. Можно по цистатину или по креатинину. Цистатин точнее и повышается раньше креатинина.
Питание при диабете с одной почкой
5 ответовДобрый день! Мужчина, 62 года. Инсулинозависисый диабетик, лишний вес, в 23 году удалена одна почка. Сейчас диабет под контролем, сахар стабилен, подобрана идеальная дозировка. Но жуткие отеки, особенно нижних конечностей, кровь в моче, низкий гемоглобин и креатинин превышен...
Здравствуйте. В данном случае рекомендуется придерживаться питания, которое рекомендовал нефролог, исключая быстрые углеводы( которые отрицательно влияют на уровень сахара, повышая его), т.к. основная проблема в данный момент в почках и по этой причине отказывают в оперативном лечении. Нефролог подсчитывал скорость клубочковый фильтрации, учитывая пол, возраст и креатинин?
Для проведения операции нужно снизить вес 10 кг. Сахар в норме 4,5. По щитовидке все анализы в норме. Высокий Креатинин 200. Нефролог не рекомендует семаглутит. Может быть есть другие препараты. Своими силами не получается. Время ограничено.
Здравствуйте. Ни одним препаратом не получится снизить вес быстро. В этом суть похудения - медленное постепенное снижение. Почему нефролог не рекомендует семаглутид? У препарата отличное нефропротективное действие. как раз другие препараты при высоком креатинине противопоказаны. остается только диета с дефицитом калорий. Можно принимать орлистат, он выводит 30% жира из той пищи. которую съели, таким образом снижая вес. но после жирной пищи может быть диарея.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисбактериоз
20 ответовНа протяжении 8 месяцев ставили диагноз цистит, дошла до нефролога, он сказал по анализа, что это не цистит, а скорее проблемы с жкт дисбиоз. Есть анализы, которые назначил нефролог. Какой у меня диагноз и как лечить?
ЗдравствуйТЕ! По результатам анализа кала на дисабктериоз кишечника выявлен недостаток нормальной кишечной микрофлоры. Необходим прием Пробиотиков - Пробиолог по 1 капс в день 20 дней...
Брилинта и гемодиализ
9 ответовЗдравствуйте! У мамы после обширного инфаркта через 3 месяца отказали почти. Экстренно госпитализировали и начали гемодиализ. При этом лечащий нефролог отменила бриллинту, мотивируя это тем, что в растворе содержится гепарин и этого достаточно. Правильно ли это?
Здравствуйте. Гепарин во время процедуры нужен для предотвращения свертывания крови в контуре аппарата гемодиализа. Бриллинта антиагрегант, который предотвращает образование тромбов в коронарных артериях и стентах (если стентирование проводилось). Отмена Бриллинты может быть оправдана по другим причинам: активное кровотечение; высокий риск кровотечений; тяжелая тромбоцитопения; необходимость срочной операции; решение кардиолога после оценки соотношения риска тромбоза и кровотечения. Ключевой вопрос: был ли после инфаркта установлен стент? Если да, то обычно двойная антиагрегантная терапия (аспирин + тикагрелор/клопидогрел) рекомендуется не менее нескольких месяцев, а нередко и 12 месяцев. Самовольная или необоснованная отмена может повышать риск тромбоза стента и повторного инфаркта. Для более точного ответа напишите: 1. Был ли установлен стент после инфаркта? 2. Принимает ли она сейчас аспирин? 3. Какой креатинин и причина начала диализа (острое повреждение почек или терминальная ХБП)? 4. Есть ли кровотечение, низкий гемоглобин или низкие тромбоциты?
Повышается давление , гемодиализ
9 ответовДобрый день , помогите пожста . Мама находится на гемодиализе и в последнее время сильно повышается давление до 200 бывает , капотен под язык особо не помогает , нефролог назначил кандесартан-с3 утром , лерканидипин-с3 вечером но давление не снижается
Здравствуйте, какие дозы указанных поепаратов принимаете? Вес тела измеряется до и после диализа? Сейчас можно подключить физиотенз 0.2-0.4 мг к лекарствам,что уже илут на постоянной основе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Юперио и калий
3 ответаЗдравствуйте! Кардиолог выписал бабушке юперио. Нефролог запрещает пить его, говорит он увеличивает калий в крови. Кардиолог говорит не увеличивает. К бабушке нарастает калий из за почек и она пьёт калимейт. От юперио нарастает калий или нет?
Здравствуйте. Юперио может увеличивать калий в крови, это частая побочка данного препарата; что касается конкретной ситуации, то для проверки уровня калия следует сдать анализ крови на калий. Необходимо отметить, что анализ на калий достаточно капризен к условиям, поэтому данный анализ нужно сдавать в лаборатории где кабинет забора крови находится в одном здании непосредственно с лабораторией и анализ длительно не храниться и не перевозиться.