Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Необходимо вызвать хирурга из поликлиники для очного осмотра и возможной некрэктомии. Если с этим трудности - разбираться через местный департамент или министерство здравоохранения.
Там, где пролежень покрыт коркой, или имеется серое «мясо» необходимо удаление некротизированной ткани хирургом. Пока хирурга нет - перевязки с ферментами (раствор трипсина или химотрипсина или готовые салфетки «протеокс»).
Наша задача - остановить некроз, получить розовую блестящую поверхность (ни в коем случае не корку), в дальнейшем создать для ее заживления стерильную влажную среду повязками с мазями (левомеколь). Ни в коем случае не «подсушивать»!
Выполняйте перевязки ежедневно, или чаще - по мере промокания; используйте стерильные марлевые салфетки, дышащие пластыри (cosmopor) или самофиксирующиеся бинты. Используйте подкладные круги и позиционные подушки, приобретите б/у противопролежневый матрас, чаще меняйте положение.
Занимаейтесь реабилитацией своими силами: пассивная гимнастика, переход к самостоятельным движениям, сидение в подушках: через «немогу». Ежедневно, настойчиво.
Подробные рекомендации по уходу за пролежнями и схему перевязки можете прочесть здесь https://m.dzen.ru/a/aO0TZaPEOFaq-6aO
Была сделана инъекция диклофенака в бедро ноги на следующий день онемение потеря чуствительности. Подозреваю что не в мышцу а подкожно укол получился. Участок потери чувствительности примерно 10-15 см. Что делать? Нет ли отмеоания тканей?
Здравствуйте.
Скорее при инъекции травмировали нерв, отсюда и такое чувство. Или формировалась гематома, которая сдавливает нервы.
Как правило чувство онемения проходит бесследно.
В динамике чувство онемения проходит?
Какие изменения визуально видны на месте иньекции?
сорвал спину давно и время от времени забывал об этом и поднимал тяжести хотя себя берегу все всегда шло по одному сценарию стрельнуло ну и волоча правую ногу как то дней десять живу а сейчас стрельнуло дня два все шло как всегда а затем сценарий изменился поползла сильная...
Здравствуйте, для установки диагноза при Боли идущей по ноге, жгучего характера рекомендовано МРТ пояснично-крестцового отдела, для исключения грыжи давящей на нервный корешок идущий в ногу
Если есть локальные боли в суставах и жжение также рекомендован осмотр ревматолога или травматолога-ортопеда
для исключения ревматических заболеваний.
Обычно назначают анализы крови: СРБ, РФ, мочевая кислота
В подобных ситуациях возможен Прием НПВС в рекомендованных в инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 14.08.26 я сломал голеностоп правая нога на ружу. Поступил в травмпункт. Сделали рентген. Что успел сфотографировал.S82.70 — множественные переломы голени закрытые диагноз. В этот же вечер сделали операцию(артродез) я так понимаю называется. С ним я пролежал...
Доброй ночи, Дмитрий.
По фото и описанию наиболее вероятно послеоперационное инфекционное осложнение нагноение раны с расхождением ее краев. Гной через столько времени после операции уже нельзя считать нормальным заживлением. Это не означает что пластина, винты или спицы не прижились. Металл не должен приживаться как ткань, задача конструкции удерживать перелом до сращения. Главный вопрос сейчас, инфекция только в мягких тканях или уже дошла до металлоконструкции и кости
Бакпосев взяли правильно, но при такой ране одного мазка иногда недостаточно. Рекомендуется также сдать общий анализ крови, СРБ, СОЭ, контрольный рентген голеностопа в 2 проекциях. По снимкам оценивается положение отломков, стабильность конструкции, нет ли расшатывания винтов и изменений кости
В таких случаях нужно не просто продолжать перевязки неделями, если сохраняется гной. Травматолог должен решить вопрос о ревизии раны раскрыть проблемный участок, удалить нежизнеспособные ткани, промыть, обеспечить нормальный отток. Если конструкция стабильна и перелом еще не сросся, металл могут оставить и лечить инфекцию с сохранением фиксации.
Если инфекцию невозможно подавить, конструкцию меняют и иногда временно возвращаются к наружной фиксации. Нитки тоже способны поддерживать небольшое нагноение, но по Вашему фото процесс выглядит серьезнее простой реакции на нитку
Антибиотик лучше выбирать по результату посева и чувствительности. Лечение подобных осложнений занимает несколько недель.
Желаю Вам хорошо восстановить ногу! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте!
По подобным симптомам можно предположить мышечно-тонический синдром при проблемах в поясничном отделе позвоночника.
Для уточнения обычно рекомендуют МРТ поясничного отдела позвоночника, консультацию невролога.
Для облегчения болевого синдрома могут назначить:
Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней или Мелоксикам 15 мг 1 таб утром 7-10 дней +
Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки
Будьте здоровы!
Периодически появляется боль в колене отдаёт в бедро и ягодицу крутит выворачивает. Невозможно спать. Врачи не могут определить артроз коленного сустава или защемление седалищного нерва
Добрый день, для постановки диагноза артроз (остеоартрит) можно выполнить рентгенографию сустава в двух проекциях, также можно сдать анализы на СРБ, мочевую кислоту РФ, ОАК + СОЭ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе утро подряд, После сна боли в бедре слева, даже если сплю на правой стороне или на животе. При хотьбе больно наступать на ногу, так же больно при нажатии на бедро. В течении дня боль проходит.
Здравствуйте.После инъекции в бедро(кололи Кабактан или Фурасемид,сейчас не вспомню какое лекарство именно в это бедро)распухла бедро.При этом кот не особо активный,кушает как всегда.Само бедро не даёт пощупать болезненно.Оно как будто отекло.Что это может быть и что делать?
Добрый день! Уже год болит бедро, боль постоянно меняет свою локацию, бывает в ягодице и отдает в заднюю поверхность бедра, бывает болит и передняя часть бедра, боль не острая, а тупая и ноющая, в икру тоже отдает. Всю исключительно по левой стороне. Прошла кучу неврологов...
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Выпячивания межпозвоночных дисков минимальные и на нервные структуры они не влияют, клинически проявляться не могут.
Ишиас это сдавление седалищного нерва, на уровне позвоночника нервные корешки не сдавлены, но нерв может сдавливаться на уровне грушевидной мышцы в области ягодицы. Нет болезненной точки, уплотнения посередине ягодицы? С чем связана деятельность, как часто бывают физ.нагрузки?
Если боль мигрирующего характера, то так чаще всего проявляется миофасциальный болевой синдром, может быть связан с мышцами и связками тазобедренного сустава, поэтому из диагностики еще проводится мрт тазобедренного сустава+мрт мышц бедра и учитывая длительность болевого синдрома, это хронический болевой синдром (боль свыше 3х месяцев).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сломала пятую пястную кисть со смещением. Перелом вправили, но спустя два дня рука опухла настолько, что посинели пальцы, травматолог снял гипс и наложил новый. Ренгтен не был сделан. Спустя неделю после перелома был сделан ренгтен, на снимке видно, что кость...
Изначально можно было и пару спиц, думаю, поставить.
Сейчас, наверное, пластина предпочтительнее.
Я выше написал, куда Вам следует обратиться. Там снимут гипс и сделают нормальные снимки.
После чего примут обоснованное решение о предпочтительном способе остеосинтеза.
По снимку в гипсе в 1 проекции, на котором 5 плюсневую кость, вообще, с трудом можно разглядеть, никто решение не принимает.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.