Здравствуйте. У мужа месяц назад был сильный приступ. Заболели почки. Камни. Лежал в больнице. Делали только капельницы. Выписался, потому что кроме капельниц ничего больше не делали. Всё затихло. 4 дня назад начались снова боли. Говорит, что болит мочевой. Один камень вышел....

Здравствуйте! Общие рекомендации при камнях почек такие:
Общий анализ крови (из вены) - поможет понять, есть ли анемия, есть ли воспаление и наскоько оно активно
Биохимический анализ крови (из вены) - креатинин и мочевина - помогут оценить, насколько почка в целом справляется с выведением шлаков.
Кальций общий, фосфор, альбумин, паратиреоидный гормон (ПТГ), щелочная фосфатаза, мочевая кислота (не мочевина, это другой анализ) - помогут примерно предположить, из чего могут быть камни. Если нормализовать эти показатели в крови, лишний кальций или фосфор или мочевая кислота не будут попадать в почки и образовывать камни.
Анализ суточной мочи (разовая не подходит, потому что выведение веществ не одинаково в течение суток) - на литогенные субстанции. То есть чего в моче много, чего мало, что убавить, что добавить, чтобы соли не оседали.
Анализ камня на состав - самый достоверный способ узнать, из чего состоит камень.
Посев мочи - на камнях часто образуются колонии бактерий, также сами бактерии усиляют рост камней (разовая средняя утренняя порция мочи)
Общий анализ мочи - может показать, есть ли активное бактериальное воспаление, есть ли белок в моче
КТ почек, мочеточников и мочевого пузыря - точно покажет, где какие камни, какого размера, какой плотности, что может быть упущено при УЗИ.
Далее уролог определяет тактику лечения: в зависимости от плотности, состава камня, анализа мочи на литогенные субстанции может решить, проводить ли растворение камня или это невозможно. По посеву и ОАМ - нужны ли антибиотики, зависят ли камни от инфекции. Нефролог может по анализам крови понять, что не так с работой почек и обмена веществ в организме, что образуются камни.