Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, помогите ю, пожалуйста, в решении следующего клинического случая: в настоящий момент беспокоит потеря радости от ранее приносящих её моментов, повышенный аппетит, постоянное сниженное настроение, раздражительность. Ухудшение последние 3 года. 3 недели...
Здравствуйте. При наличии стойких побочных эффектов, к сожалению, препарат нужно менять и подбирать. Сложно предсказать, как будет переноситься тот или иной антидепрессант, но наиболее сбалансированы по эффективности и переносимости - золофт и ципралекс, как правило, терапию начинают одним из них.
Цистит, второй эпизод за полгода
6 ответовДобрый день. С 18 лет мучаюсь циститами. Один раз он длился 10!!! месяцев и ни один врач не мог помочь... На данный момент снова рецидив. Принимала Монурал однократно на ночь, не помогло. Нолицин по 1т 2 р в день 7 дней, не помогло. Испытываю постоянное жжение в области...
Александра, в Вашей ситуации речь идёт о рецидивирующем цистите с длительным анамнезом и неэффективностью двух курсов антибиотиков (фосфомицин и норфлоксацин). На данный момент у Вас сохраняется жжение в области уретры, но отсутствуют типичные признаки острого инфекционного процесса: нет учащённых позывов, боли при мочеиспускании, мочеиспускание полноценное. В подобных случаях, когда антибиотики не дают эффекта, а лабораторного подтверждения инфекции не получено (анализ мочи и посев не проводились), дальнейшее назначение антибактериальных препаратов нецелесообразно. Жжение в уретре может быть связано с постинфекционными изменениями слизистой, нарушением микробиома, синдромом хронической тазовой боли или гинекологическими причинами. Рекомендую: — Провести общий анализ мочи. Если нет возможности сдать его в лаборатории, используйте тест-систему для экспресс-анализа мочи «Жёлтая бабочка» (это позволит быстро оценить основные показатели и пройти опросник симптомов). — Если анализ мочи без признаков воспаления, продолжать антибиотики не нужно. — Для поддержки слизистой рекомендую препараты на основе D-маннозы и проантоцианидинов (например, Цисталис Д+), а также использование интимного геля с D-маннозой и гиалуроновой кислотой (Цисталис гель интимный). — Важно исключить гинекологические причины: рекомендую консультацию гинеколога и обследование на бактериальный вагиноз, атрофические изменения слизистой, при необходимости — исследование микробиома влагалища (например, Фемофлор-16). — Если есть симптомы менопаузы или дефицита эстрогенов, рассмотрите использование геля Цисталис Эстро. — Не используйте агрессивные средства для интимной гигиены, не делайте спринцеваний без назначения врача. — При сохранении симптомов рекомендую очную консультацию уролога для исключения синдрома хронической тазовой боли, миофасциального синдрома и других неинфекционных причин.
Подскажите,сыну 14 лет,проф.спортсмен баскетбол, вс этом году стал чемпионом России. После России ставили холтер и он показал неуст.эпизод мономорфн. ЖТ,4 СЕК. Баскетбол его всё,учится на 4,5 но без баскетбола😭неужели на спорте можно поставить точку? До этого в марте лежали в...
Покажите данные - холтер, эхокг....
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпизод головокружения и нарушение зрения
16 ответовКосит глаз и кружится голова. Минутный приступ. Два дня назад была долгая дорога на машине. Я не водитель. Случились небольшие стрессы , машина сломалась. Прошли сутки. Настрой в целом хороший, не сильно переживаю. Вечером выпила 0,5 пива. За ночь выспалась. Утром проснулась...
Здравствуйте! При неврологических заболеваниях головокружение обычно системное, т е предметы кружатся вокруг вас, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз (нистагм) и другими неврологическими симптомами. Симптомы должны быть объективны,т е их видит и другой человек + они не могут быть всего пару секунд. Головокружение по типу неустойчивости, опьянения, шаткости, тумана, неясности в голове характерно для несистемного головокружения, которое часто возникает на фоне повышенной тревожности или стресса. Также стресс и тревога часто дают нечеткость, расплывчатость зрения, панические атаки,которые проявляются чувством страха, беспокойством, внутренним напряжением, повышением АД и пульса,что вероятнее и произошло. В таких случаях ситуационно рекомендуется использовать любой противотревожный препарат, например, атаракс или тералиджен. Если симптомы частые,то необходимо лечение СИОЗС
Был у психотерапевта: диагноз по МКБ: F32.0 Депрессивный эпизод легкой степени Клинический диагноз: Легкий депрессивный эпизод у лица с акцентуацией характера по тревожному типу Я хочу с этим диагнозом получить освобождение по призыву. Если будет военный билет по депрессии,...
Здравствуйте! Сейчас вам уже с таким диагнозом могут не выдать разрешение на оружие. Со всем остальным проблем не будет. Военный билет тут не играет никакой роли.
Высокое давление
4 ответаДобрый день. Мужчина, 69 лет. Сахарный диабет. В последние несколько дней держится высокое давление около 200-220, при приеме препаратов падает на коротное время и снова растет. Клали в больницу по давлению для подборки препаратов, выписали с таким же давлением. Полный список...
Здравствуйте В таких случаях с учетом клинических рекомендаций добавление диуретика. Например, гидрохлортиазида, а именно в составе комбинированной терапии. Например, Вальсакор Н 160 +12,5 мг. Прием один раз в день утром. Если эффекта недостаточно, то два раза в день утром и вечером. Это вместо валсартана. Остальные препараты метопролол, амлодипин также принимать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,помогите пожалуйста.Имеется сыпь вокруг рта ,год назад дерматолог ставил диагноз периоральный дерматит ,пользуюсь азелик и метрогил на эти области ,умывалка sensibio,крем sensibio.остальные части лица отдельный уход ,лоб идеально чистый Зуда нет ,преимущественно...
Здравствуйте! На представленных фото действительно можно предположить Периоральный дерматит- это хроническое рецидивирующее заболевание кожи лица, которое проявляется в виде красных или розовых бугорков, реже гнойничков, иногда на красном фоне, вокруг рта или глаз. Может развиться из-за использования гормональных средств, косметических средств, фторсодержащих средств для ухода за полостью рта (зубные пасты, ополаскиватели для рта, зубные порошки ). Обычно в данной ситуации может быть рекомендовано: - Умывание только теплой водой (без мыла/гелей), лучше бутылированная,очищенная вода. Или использовать мицеллярную воду Bioderma Sensibio. - Увлажнняющий крем: Биодерма Сенсебио АР или La Roche-Posay или Avene Tolerance Control- 2 раза в день, через 15 минут после крема. - Наружно:утром и вечером крем Элидел -тонким слоем, держать в дверце холодильника, наносите охлажденным,легче переноситься- 14 дней- противовоспалительный эффект
Усваиваются ли витамины из бион3
11 ответовБион 3 назначила врач, как чудо средство, в связи с тем, что ломаются ногти и выпадают волосы. (Это все в связи с низким гемоглобином, который лечат, но это будет отдельный вопрос) Прочитала, что это неплохой пребиотик и также комплекс витаминов. Знаю что витамины,...
Т3 т4ттг ат ТПО ат тиреоглобулину
Закисает глазик у новорожденного
14 ответовМалышу 7 дней, закисает и слезится глазик. Подскажите пожалуйста нормально ли это? Нет ли инфекции? Глазки протираю смоченным ватным диском кипяченой водой от внешнего угла к внутреннему, на каждый глаз отдельный диск, но было такое, что малыш лез в глаз руками, не успевала...
Здравствуйте Анастасия . У ребёнка скорее всего нарушен отток слезы через носослезный канал. В связи с чем развилось воспаление, которое сейчас нужно ликвидировать, а после проводить пробу у офтальмолога на проходимость носо-слезного канала. В подобных случаях эффективна гигиена конъюнктивальной полости и антибактериальная терапия. Обработка кожи век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого. Промывание конъюнктивальной полости раствором антисептика пикторид ( окуларис\бактавит ) 2к*5р/день, последующее ( через 5- 7минут ) закапывание антибиотика для малышей Тобрисс 4р/день . Положительное действие оказывает массаж носослезного канала (принцип толчкообразных движений-) В среднем курс лечения длится 7 дней. Запишитесь к врачу в течение недели. В круглосуточной аптеке можно купить капли , закапать в закрытые уголки глаз и оттянуть веки нижние вниз - капли затекут в конъюнктивальную полость и начнут работать ночью . Скорейшего выздоровления малышу !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что это и что с этим делать?
37 ответовПодскажите, у ребенка 7 лет после инфекции вуловагинит вылезло образование у анального отверстия. Буквально за пару дней. Одни врачи говорят, что это кандилома. Другие , что полип, третьи - что попа порвалась, и образовался лепесток отдельный. Вход в анус в трещинах,...
Здравствуйте. У ребенка имеются запоры или твёрдый стул? В данном случае похоже на гипертрофированный анальный сосочек на фоне хронического воспаления. Необходимо обратиться на очный осмотр к гастроэнтерологу с целью послабления стула.