Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный АЦЦП. РФ в норме, все остальные анализы в норме. Суставы болят. На рентген снимках уже эрозии мелких суставов. Подвижность суставов пока не нарушена. Назначили метотрексат. Не хочу принимать из-за побочных последствий. Можно ли понизить АЦЦП по другому?
Добрый день. Метотрексат назначен не с целью понизить АССР. А с целью снижения активности вашего заболевания и чтобы не было его прогрессирования. Эрозивная форма РА-более тяжёлая его форма. Препарат необходимо принимать по назначению доктора,с контролем алт,аст,креатинина,ОАК. АССР- Это антитела,этот показатель всегда будет таким и он только говорит о том,что у вас ревматоидный артрит,подтверждает диагноз. Его не нужно пересдавать,он не понизится на фоне лечения. Это не имеет смысла
Боли внутренней нижней части правого коленного сустава. Ренген суставов (без описания) есть. Хотелось бы знать о состоянии суставов и возможное лечение.
Здравствуйте, Александра Леонидовна! Ознакомился с результатами данных рентген снимков на основании данных которого отмечаются признаки гонартроза 2 ст ( заострённые межмышелковое возвышения ,отмечатся костные разрастания по краям ,свободное костное тело в области задней подколенной ямке. Такое состояние характеризуется усилением болей, ограничением подвижности и появлением хруста при движениях, особенно после перегрузки, набора веса итд. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков . При купировании боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например.
Много мелких гнойничков на груди
6 ответовЗдравствуйте! Появилось много мелких гнойничков на шее, груди и плечах со спины. Что это может быть? На солнце долго не была, буквально за ночь осыпало именно в этих местах. Сейчас по назначению гинеколога принимаю свечи лактодепантол
Здравствуйте,Элина. На фото пиодермия (фолликулит)-ограниченные воспалительные элементы устьев волосяных фолликулов. Возникают на фоне активного потоотделения, чаще всего, также солнечное излучение и Некоторые препараты могут давать такую реакцию. Рекомендую: не выдавливать, как можно меньше трогать руками, сушить кожу промакивающими движениями полотенца, не тереть,минимизировать контакт с водой. Хб одежда. Наружно: лосьон Зеркалин 2 раза в день 2 недели до регресса высыпаний. Или крем Фуцидин 2 раза в день 7 дней. Гель для душа Циновит ежедневно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сегодня после обеда появился зуд левого глаза, на кисти руки появилось пятно красное, очень зудело. Потом у переносицы левого глаза появился отёк. Позже у правого глаза появилась небольшая отёчность. Приняла около 5 часов назад супрастин. Отёк в левого глаза...
Добрый день! Скорее всего, на Мидокалм. Очень часто бывают аллергические реакции. Да, Супрастин лучше уколоть внутримышечно, внутрь Зиртек. Если, несмотря на антигистаминные, отек или высыпания нарастают, нужно очно к врачу/скорая
Отёк щиколотки
5 ответовОтёк щиколотки, без боли, возможные причины и лечение
Поправляйтесь!
У ребенка 1,5 мес выявлена незрелость тазобедренных суставов Просьба описать методы терапии и прогнозы лечения по прикрепленному узи
Здравствуйте! На фото сканов УЗИ справа имеется изменение угловых показателей впадины- альфа - выше нормы. Этот угол говорит о наклоне крыши и глубине впадины. Угол бета справа в пределах нормы - этот угол показывает насколько возможно развитие нестабильности в суставе. Важным показателем является хорошее хрящевое покрытие головок и отрицательные провокационные тесты. С учетом этого ситуация может быть расценена как физиологическая (возрастная) незрелость т/б сустава справа. Изменения минимальны и прогноз при таких показателях благоприятный. В лечении - обычно рекомендуется ношение подушки Фрейка при ограничении движений в суставе. Это ортопед на приеме определит. Также, с 2 мес проводится электрофорез с эуфиллином на пояснично-крестцовый отдел позвоночника для улучшения кровотока и питания тканей 10 процедур. Массаж проводят с момента достижения ребенком веса в 5 кг. Обычно, это также с 2 мес. Дома - гимнастика на разведение ножек поочередно каждой и имитация езды на велосипеде по 3-5 мин 2-3 раза в день. Вит Д3 уже можно начинать давать ребенку по 500 МЕ. С 2-3 мес возможно увеличение дозы до 1000 МЕ. Контроль лучше проводить рентгенологически в 3 мес. К этому возрасту суставы должны полноценно сформироваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк глазик
15 ответовОтёк лица и глаз Вчера ребёнок сильно плакал похоже на зубы было Дала дантинорм беби Сегодня утром встал глаз отёк и вся сторона в каких то прыщиках Глаз не гноится ничего Просто отекло все лицо и щека Нам 3 Месяца Что делать ?
Да, есть небольшой седативный эффект, да и возможно присутствовал зуд, который мешал спать
Консультация ревматолога
3 ответаПо ренгент заключению кистей деформирующий остеартроз мелких суставов кистей 2 стадии,лучезапястных суставов 1 стадии.На стопах признаки деформирующего остеартроза 1 плюснефаланговых суставов 2 стадии предплюсне плюсневых суставов и суставов предплюсны 1 стадии.пчточные шпоры...
Я просил не фото распечаток рентгенограмм, а фото кистей и стоп. Ну, ладно. Норма мочевой кислоты для мужчин до 420. Так что 458 - это много, но не критично. Пока в связи с этим рекомендуется соблюдать диету при подагре (в интернете много подробных диет) и повторить анализ через 2 мес. Так же рекомендуется досдать все необходимые анализы для первичного ревмоскрининга. Ревмопробы (АСЛО,АЦЦП, АНФ), HLA-B27. Тех, что есть не достаточно. Жалоб я то же не услышал, но предполагаю , что есть воспаление, боль и отёк мелких суставов стоп и кистей - полиартрит мелких суставов не ясной этиологии. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Изготовить и носить индивидуальные ортопедические стельки. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Очный осмотр ортопеда и ревматолога. Необходимости в госпитализации по представленным данным не нахожу, но этот вопрос очно решается.
Дисплозия суставов
3 ответаРебёнку 3 месяца, были у ортопеда тот направил на рентген, подозрение на дисплозию тазобедренных суставов слева. Сделали рентген, попасть к ортопеду пока нет возможности. Всё ли хорошо по рентгену или действительно дисплозия? Так же у ребёнка гипертонус.
Здравствуйте. Да, слева есть начальная дисплазия. Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Рекомендовано: 1. Широкое пеленание. Ношение ортопедической шины не показано. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
13 ответовДобрый день. Моему ребенку 1 год. При рождение был поставлен диагноз дисплазия т/с. После выписки из роддома в течение 6 месяцев делали 2 узи т/б суставов диагноз не подтвердили. Были у хирурга тоже все хорошо. Но ребенок поджимал левую ножку и она казалась короче, при...
спасибо. все отлично. суставы развиваются правильно.