Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Евгений, нужно уточнить, какие суставы болят, в каких ситуациях боль появляется или она фоновая постоянная, что усилвиает и что уменьшает боль, есть ли припухлость покраснение, повышение температуры над суставами, скованность, как давно обострение и как оно произошло, резко внезапно или это уже длится очень давно, месяцы? если обострение острое то как часто случаются эти обострения, когда Вам поставили диагноз подагры? Евгений, чтобы понять как вам помочь нужно в ситуации разобраться. Если мы предполагаем подагру, обострение артрита, то купируется как правило он при помощи НПВп, колхицина, после купирования острого приступа прием препаратов может быть продолжен для достижения стойкого эфекта и для предупреждения потворной атаки, но пока нет достаточной информации для того чтобы понять что у вас и что с этим делать.
Добрый день! У мужа подагра, поставили в январе. Ревматолог назначала аркоксию на две недели, затем фебукостат 80 мг.
Повторный приём был 25 февраля. Нога не болела, мочевая кислота в норме, биохимия тоже, оак хороший. Поменяла схему приема фебукостата- через день. Сегодня на...
Здравствуйте!
Основная ошибка,которая произошла и скорей всего дала повторный приступ,связана с тем,что в первые 2 месяца начала приема уратснижающей терапии ( фебуксостата) назначается всегда или нпвс или колхицин для профилактики приступов. То есть прием эторикоксиба в такой ситуации должен был быть продолжен.
Что теперь делать? В таких ситуациях отменяют фебуксостат,возвращают нпвс. Купируют приступ,затем возвращают прием фебуксостата ежедневно,при этом продолжая нпвс. Фебуксостат обычно начинают с 40мг/сут,наращивая дозу каждые 14 дней по необходимости,под контролем анализов на мочевую кислоту ( цель 360 мкмоль/л).
По поводу ко-вамлосета. Обсуждают с кардиологом переход на просто вамлосет ( без мочегонного компонента). Если нет к этому показаний,конечно же.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
два месяца назад перенес операцию гемитиреоидэктомия справа и слева. ЦЛД.БЛД справа и слева.предстоит терапия радиоактивным йодом. много лет в наличии подагра но боролся в последние годы редко тревожила. но после операции произошло резкое и сильное обострение. не могу ничего...
Здравствуйте.
При длительном течении обострения острого приступа Вам необходимо обратиться к доктору очно для назначения средней дозы ГКС (преднизолон или метилпреднизолон) на короткий срок.
Плюс после купирования приступа нужно сдать анализ крови на мочевую кислоту и подбирать уратснижающую терапию - аллопуринол. В первые 6 месяцев приема аллопуринола обязателен прием колхицина с целью предупреждения развития обострений.
Прямой связи между операцией и приступом нет. Но любая операция - это стресс для организма, выброс гормонов, воспалительных веществ. Все это может способствовать развитию приступа.
Здравствуйте, у меня был поставлен диагноз подагра, началось обострение прошол курс капельниц, капали дексаметазон и трентал через день, через два дня опять начилось, диета вся соблюдалось.
Может анализ что скажет
1. Аллопуринол требует постоянного приема. Его не нужно было бросать принимать. Его нельзя начинать во время приступа принимать,если это впервые. А если вы уже принимаете постоянно и случился приступ -его не отменяют. Если у вас случаются приступы на фоне приема препарата-значит его доза неэффективна.
2. Сейчас вам показан прием нпвс: напроксен 550 мг 2 раза/сут,либо эторикоксиб 90 мг/сут. После улучшения начать принимать Аллопуринол 50 мг/сут. И продолжать прием нпвс в течение 2 месяцев. Теперь ( так как вы бросали терапию,прерывали,мы действуем как впервые). Через 14 дней контроль мочевой кислоты. И возможно увеличение дозировки аллопуринола на 50 мг ( если целевой уровень не будет достигнут). Целевой: 360 мкмоль/л. И так далее.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у мужа сильно обострилась подагра после назначенного ревматологом лечения, анализы и выписку и фото ног прилагаю. Хотелось бы узнать, по какой причине стало хуже и правильность назначенного лечения
Здравствуйте!
Препарат диацерин (артрокер и тд) обычно снимают боль не в большом объеме, не всегда достаточно. А Учитывая тяжелое течение и визуально серьезное состояние тем более эффективнее будет другое средство.
При приступе подагры обычно назначается и имеет эффект колхицин (может называться колхикум дисперт) - 1 мг в первый день приема. Далее 0,5 мг ежедневно.
А фебуксостат примерно через 8-10 дней (на фоне стихания приступа) назначение абсолютно правильное.
Супруг как долго принимал фебуксостат и в какой дозе ?
Мужчина 34 года ,воспалилась подагра на конечностях ног. Беспокоит приступами боли поочередно на разных ногах. Уровень мочевой кислоты повышен до 554 по результатам анализа крови. Как его понизить ?
Здравствуйте.
Перед тем как снижать уровень мочевой кислоты, нужно купировать острый приступ.
Существует три линии купирования острого приступа: прием НПВП, например эторикоксиб 120мг/сут ежедневно до полного купирования приступа. Вторая линия - прием колхицина. В первый день 1мг, через час 0,5мг, со второго дня по 1мг/сут до полного купирования приступа. Но начинать нужно колхицин в первые 12 часов от момента возникновения приступа. Третья линия - прием ГКС внутрь или внутрисуставно. Назначает только доктор очно.
После полного купирования приступа подождать 7 дней, сдать мочевую кислоту, АСТ, АЛТ, креатинин. И приступать к подбору уратснижающей терапии аллопуринолом или фебуесостатом. Дозу подбирать индивидуально под контролем мочевой кислоты. В первые 3 месяца приема уратснижающей терапии обязательно принимать или НПВП или колхицин ежедневно с целью профилактики развития новых приступов.
Подагра была диагностирована около 5 лет назад. Ранее приступы длились не более 10 дней и снимались НПВП. Приступов не было около 1,5 лет. Сейчас случился и длится уже более 2 недель. Боль и воспаление переходит из одной ступни в другую. НПВП не помагают. Врач прописал...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Переболел недавно ковидом и вот недавно стали сильно болеть суставы,подагра у меня.В последнее время давненько так суставы не болели,а здесь и в запястьях и в ногах отеки и покраснения.Кетонал делаю легче становится,бывает и таблетки ещё пью нпвс....