Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 4 декабря сына (3 года) однократно вырвало, и несколько раз был понос, ночью температура 39, сдали ОАК и биохимию, врач сказал похоже на сальмонеллу и назначил энтерофурил 5 дней. А сегодня он покакал белым цветом. Что делать? Сегодня еще сдала капрограмму, а...
Здравствуйте. Светлый кал чаще всего связан с тем, что желчь пока поступает нерегулярно на фоне перенесенного воспаления и щадящего питания, это не признак острого заболевания печени, тем более что билирубин и ферменты по крови в пределах нормы. Слабоположительная проба Грегерсена в такой ситуации чаще бывает ложной и связана с раздражением слизистой после диареи, частого стула и приема препаратов. При отсутствии эритроцитов в кале клинического значения она не имеет. Умеренная слизь, крахмал и непереваренная клетчатка отражают незрелость переваривания после инфекции и постепенно уходят сами. Копрограмма по клиническим рекомендациям считается устаревшим методом , ориентироваться нужно прежде всего на состояние ребенка и анализы крови. В подобных случаях ограничиваются щадящим питанием с исключением жирного и сладкого, достаточным питьем. Повторно сдавать кал на скрытую кровь без клинических проявлений не требуется. Какой стул по консистенции сейчас? Есть ли вздутие?
Белый кал положительная проба Грегерсена
10 ответовЗдравствуйте! 4 декабря сына (3 года) однократно вырвало, и несколько раз был понос, ночью температура 39, сдали ОАК и биохимию, врач сказал похоже на сальмонеллу и назначил энтерофурил 5 дней. А сегодня он покакал белым цветом. Что делать? Сегодня еще сдала капрограмму, а...
Здравствуйте! Объективно по копрограмме серовато-желтый кал, такой цвет допустим. Проба Грегерсена слабоположительна, что бывает на фоне гастроэнтеритов вирусных или бактериальных, значимых отклонений по копрограмме нет. В анализе от 5.12 Печеночные ферменты и билирубин в норме, нет причин для переживания. Незначительно повышена мочевина, что часто наблюдается при дефиците жидкости на фоне диареи. Повышен С-реактивный белок, указывающий на воспалительный процесс в организме. Несколько понижена глюкоза. В клиническом анализе крови: Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в рамках нормы, анемии и железодефицита нет. Лейкоциты и их соотношение в пределах возрастной нормы, признаков воспаления нет. Тромбоциты в норме. Учитывая, что биохимический анализ не актуальный, рекомендуют повторную сдачу АЛТ,АСТ, билирубин по фракциям. По показаниям УЗИ ОбП
Сильное повышение РФ и СРБ
14 ответовЗдравствуйте. По результатам анализа повышен СРБ 34, Ревматоидный фактор 112. Раньше эти показатели были повышены, но не настолько ( СРБ до 12, РФ до 50). Консультировалась у ревматолога, прошла обследования, ревматоидный артрит исключили. Делала рентген коленных суставов,...
Елена здравствуйте! РФ и СРБ это неспецифические только для ревматологии показатели. Они могут увеличиться при наличии любого воспалительного процесса в организме,в любом органе,инфекционных заболеваний,вирусных инфекций. Так же при онкологических заболеваниях ( вы указали в сопутствующих) РФ как правило растет,даже если уже в ремиссии процесс,при гормональных изменениях. Чтобы разобраться в причинах отталкиваются от жалоб в первую очередь. Что беспокоит вас? Есть ли припухлость или боль в суставах? Боли в поясничной области? Сухость в глазах или во рту? Пальцы на холоде не синеют ?Повышение температуры тела или увеличение лисфоузлов нет? Вы не похудели за последнее время? Как давно вы были у гинеколога,какое лечение и как давно получали по поводу онкологии? Обследовали ли щитовидную железу? Органы брюшной полости и почки? Легкие? Прилижите все пройденные исследования и общие анализы крови/мочи,биохимию крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенные значения АЦЦП и РФ
9 ответовЗдравствуйте, маме 56 лет, в детстве (15-16 лет) с её слов, была фолликулярная ангина, после чего были частые воспаление межфаланговых суставов, сейчас стала беспокоить боль в районе таза, поясницы , шеи и так же фаланги пальцев, скованности не чувствовала. Сдали по...
Здравствуйте! Такое повышение рф и аццп, также повышение срб - может наблюдаться при дебюте аутоиммунных заболеваний ( ревматоидного/псориатического артрита) или других аутоиммунных заболеваний. В таких случаях рекомендую обратиться очно к ревматологу для полного обследования и подбора базисной терапии ( постоянной терапии) исходя какой диагноз будет поставлен.
Добрый день! Ребенку 1.2, три дня назад сделали пробу Манту, сегодня пришли на проверку, медсестра измерила линейкой и сказала, что она слишком большая (10-11 мм) и это не нормально. Сказала, что нужно будет провести пробу повторно на следующей неделе в другую руку. В...
Здравствуйте! Нормальный вариант реакции манту у привитых детей БЦЖ, возможен до 17 мм, результат 10 мм - вариант нормы и не требует повторного проведения реакции, но повторная реакция манту разрешена не ранее, чем через 3 месяца. Вероятнее всего имели ввиду проведение диаскинтеста, но и для него показаний нет.
Зд-те! В копрограмме положительная реакция на белок, немного слизи и цилиндрический эпителий в слизи, 1-2 лейкоцита в поле зрения. Что это значит и как дальше действовать. Анализ крови общий и биохимия в норме. Жалобы, как будто стоит пищеварение, аппетит хороший, общее...
Здравствуйте!Прикрепите сам анализ, и поясните зачем сдавали, если не было жалоб?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Мне 27 лет, я молодой человек. Две недели назад появилась такая проблема: начались рассеянные боли в обеих кистях. Болели то пальцы, то ладони, то кисть. Боль тянущая, не сильная, но выматывающая. Также отметил, что стал чаще появляться хруст во...
Добрый день. 1. Отечности нет кистей? Нет утром в них скованности? Боли при нагрузках или в покое тоже есть? Кроме кистей какие-либо суставы ещё беспокоят? 2. Было ли за 1-3 мес до этих симптомов инфекции (любой)? 3. Ранее высыпаний не было? Псориазом не болели? У близких нет псориаза? 4. Не т ли боли в нижней части спины? Жалоб со стороны кишечника? 5. Прикрепите анализы к сообщению. Сдавали оак и биохимию?
Положительная Манту у ребёнка
14 ответовЗдравствуйте! Я с ребёнком (4 года) гостили месяц у родителей и брата. Полгода спустя узнали, что мой брат болел в то время туберкулёзом (открытая форма). У ребёнка Манту вышла положительная (9 мм), рентген и кровь ничего не показали. При рождении ребёнку поставили прививку...
Здравствуйте, Ольга. Для ребенка месяц в контакте с туберкулезом открытой формой - это многовато. Малыш инфицировался (вдохнул туберкулезную палочку, поствакцинальный противотуберкулёзный иммунитет сразу отреагировал на это столкновение с палочкой, отсюда положительная Манту - результат этих процессов). Малыша обследовали, он здоров. Но его иммунитет несколько снижен. Вакцина БЦЖ действует 6-7 лет, защищает детей не от инфицирования (микобактерии вокруг нас и от этого никуда не денешься), а от серьезных, тяжелых форм туберкулеза. Конечно, с менингитом врач немного преувеличила, но как поведет себя иммунитет в дальнейшем, при следующих столкновениях с палочкой - мы не знаем. Поэтому, лучше пройти курс химиопрофилактики и укрепить иммунитет малыша. Химиопрофилактика проводится 3 месяца одним препаратом (Изониазид и Рифампицин или Изониазид и Пиразинамид, сочетания других препаратов намного реже). Или одним препаратом 6 месяцев. Плюс гепатопротекторы (детям чаще рекомендуют Карсил) для снижения побочных действий, нагрузки на печень, а также ВитВ6 на весь курс приема противотуберкулёзных препаратов.
Здравствуйте. По результатам биохимического анализа крови много показателей выше нормы. На сколько это серьёзно и с чем может быть связано? АСАТ 59 u/l АлАт 16 u/l Триглицерид 1,85 mmol/l Холестерин 7.31 mmol/l ЛПНП 5,13 mmol/l СРБ 5.1 my/l РФ 19.4 lu/ml. На кануне...
Хорошо. Но у вас нет показаний к Урдоксе пока. Общий билирубин в норме, он не показывает нарушение оттока желчи. Нужно УЗИ органов брюшной полости пройти. Если действительно есть нарушение оттока желчи- холестерин и поэтому бывает повышен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенка 1.5 мес беспокоит часто животик, в последнее время во время кормления особо сильно, ест мало и вес медленно начала набирать. Сдавали дважды копрограмму- положительная реакция на белок. По анализу крови аллергии к белку коровьего молока нет, углеводы тоже...
Здравствуйте, положительная реакция на белок в кале при других нормальных показателях диагностически не значима, так как у малыша ещё незрелая ферментативная система. Как прибавка в весе? Есть ли обильные срыгивания, аллергические высыпания по телу? Прожилки крови в кале?