Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По результатам Кт определили некроз головки тазобедренного сустава на левой ноге. Срок около 3 месяцев. В описании хрящ пока цел. Делаю Лфк, делаю уколы хондропротекторы и противовоспалительные, принимаю дона 20 пакетиков , пентоксифилин, пиаскледин. Что делать...
Как и где делать Золендроновую кислоту решайте со своими ортопедами.
Толк от нее есть. Это основное лечение, можно сказать, с доказанной эффективностью.
Что касается гиалуроновой кислоты, то если нет болей, она не нужна.
Она обеспечивает лучшее скольжение суставных поверхностей между собой.
Отложите до появления болей.
Выше я указал общие подходы к лечению асептического некроза и те методики, которые применяются.
Конкретные схемы лечения выбирает Ваш лечащий врач очно, исходя из объективного состояния и Ваших финансовых возможностей. Лечение не дешевое.
Конкретно, что колоть, а что нет - заочно нельзя назначить.
Добрый день!
Три недели беспокоят сильные боли тазобедренного сустава в районе паровой области.
Поставлен диагноз асептический некроз головки тазобедренного сустава.
В интернете клиники предлагают много способов лечения.
Придерживаюсь консервативного лечения.
Врач...
Здравствуйте, все зависит от степени выраженности асептического некроза. На начальных стадиях можно попробовать лечить консервативно. Лечение Вам подобрали нормально. При прогрессировании зоны некроза, появлении импрессионных переломов, грубой деформации головки бедренной кости придется уже делать эндопротезирование тазобедренного сустава.
Здравствуйте. Я в январе с болью в колене обратилась к хирургу. Был поставлен диагноз гонартроз 2 ст, назначили лечение. После месяца лечения ничего не помогло. Сделала МРТ, заключение МРТ- остехондрального перелома латерального мыщелка бедренной кости. Две недели ходила на...
Здравствуйте.
Описанная картина характерна для состояния, при котором нарушается кровоснабжение небольшого участка кости, что приводит к его постепенному разрушению — это и называют асептическим некрозом. Рекомендация провести органосохраняющую операцию, не меняя весь сустав, является абсолютно верной и современной тактикой, особенно на второй стадии заболевания.
Чтобы получить направление на такое лечение, необходимо действовать по определенному алгоритму. Первым шагом является обращение к травматологу-ортопеду в поликлинике по месту жительства. Врач должен подготовить выписку из вашей медицинской карты со всеми данными обследований (особенно важны снимки МРТ) и оформить официальное направление на оказание ВМП.
Далее пакет документов направляется в региональный орган управления здравоохранением (это может быть Министерство или Департамент здравоохранения вашего региона). Комиссия рассматривает документы и, при положительном решении, направляет пациента в один из федеральных центров, который специализируется на нужной операции и имеет свободные места. Ваш лечащий врач сможет подсказать, с какими именно центрами сотрудничает ваш регион. Этот путь может занять некоторое время, но он является стандартным для получения такой помощи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите как лечить некроз тканей и что сделать чтоб быстрее зажило. Операция по редукционной мастоплексии. Не заживают швы.было сильное воспаление. Не ставили дренажи после операции. Раны с некрозом. Как его лечить чтоб зажило все
Укусила собака в голень. В травмпункте зашили так, что лишь остановить кровь. Сейчас в больнице и колоть антибиотики от дальнейшего заражения и от воспаления, также обезболивающие и от бешенства укололи. Некроз ткани 15*15, ткань уже почернела, врачи сказали ещё подождём...
Дерматолог, Хирург, Косметолог, Трихолог, Детский дерматолог
Добрый день, вероятнее всего потребуется повторная операция с удалением некротизируемой ткани с последующей пересадкой кожи. Операцию нужно сделать в ближайшее время, ждать нечего. Некротизированную ткань и обработку раны проводить точно надо, если кожу не пересаживать, то она будет заживать длительно с образованием грубого рубца.
Такие рубцы лечить сложно, назначают силиконовые накладки длительно, лечение СО2 лазером 1 раз в 1,5-2 месяца курс индивидуален.
Здравствуйте. 3 месяца назад поставили диагноз асептический некроз головки тазобедренного сустава после проведенного КТ. Пока хрящ как написано в описании цел. Делаю лфк, уколы хондепротекторы, принимаю пентоксифилин, пиаследин, дона. Боли при ходьбе все равно присутствуют,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошу о помощи. В 2006г.сломала ногу в голеностопном суставе с права. Наложили гипс, все зажило. 10 лет нога не беспокоила. Уехала в Китай. В начале сентября 2016 году нога резко стала опухать, работала официанткой, 12 часов в день,почти 6 дней в неделю, даже с...
Вы задавали уже этот вопрос. Там Вам все грамотно рассказали. Кость отмирает из- за нарушения питания. С чем связано нарушение питания? С переломом. Возможно слишком активный рост соединительной ткани( рубца) передавливает сосуды. В организме все продумано. Отмершая ткань рано, или попозже рассосется и заменится новой. Нужно время покой и препараты, улучшающие местное кровообращение.
Здравствуйте, прошу о помощи. В 2006г.сломала ногу в голеностопном суставе с права. Наложили гипс, все зажило. 10 лет нога не беспокоила. Уехала в Китай. В начале сентября 2016 году нога резко стала опухать, работала официанткой, 12 часов в день,почти 6 дней в неделю, даже с...
Очень много слофф, а на самом деле:
1. О гирудотерапии даже не думайте.
2. Кровь на туберкулез, миелит и т.д.. - бред.
3. Узурация - следствие вяло текущего асептического некроза вследствие нарушения кровоснабжения эпифиза б\б кости, причины этого нарушения, как правило, 99% - неизвестны. КТ узурации не видит, потому, что не может видеть даже теоретически. Пока узурации (некрозу) подвергся только внутрисуставной хрящ. Дальше - он может восстановиться или зона некроза распространится на кость - тогда и КТ увидит этот процесс.
4. Клиническую ситуацию радикально улучшат внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, которые нужно повторять примерно раз в 6 мес - пока это единственный выход.
5. Об операции пока думать рано.
6. Также нужны курсы сосудистой терапии и базовой терапии хондропротекторами (Артра или Терафлекс или др).
7. В последнее время (буквально за последние 2-3 года) появились публикации об успешном лечении узураций посредством препаратов от остеопороза - бисфосфонатов и др. Правда, все работы были посвящены коленному суставу.
P.S. Ситуация не приятная, но совсем не критическая. После внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты боль исчезнет и будет счастье. Но Вам каждые 6 мес нужно проходить МРТ (динамика?), проходить курсы сосудистой терапии, постоянно принимать базовую терапию (Артра или др.). Решение вопроса о терапии препаратами от остеопороза может быть принято только в ведущих ортопедических клиниках, например, ЦИТО. И, кстати, фото не загрузилось. Писал ориентируясь на описание МРТ.
Добрый день! Моему мужу в 2022г.был поставлен диагноз рак Панкоста и синдром Горнера. Была проведена операция по удалению опухоли. Опухоль удалили. С января 2023г. находился на лекарственной терапии (иммунотерапия) препаратом Атезолизумаб 1680мгв 1-й день, цикл 28 дней....
Да, онкологи назначают с целью лечения метастазов в кости.
А мы назначаем с целью восстановления плотности костной ткани.
Это один из основных препаратов для лечения остеопороза.
Асептический некроз в данном случае можно рассматривать как локальную форму остеопороза.
Головки бедренных костей теряют кальций и рассасываются. Золендроновая кислота вернёт кальций на место.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1.5 года назад заболела нога,позже появилась хромота. На рентгене-деформирующий остеоартроз левого ТБ 2-3 степени болевой синдром, в головке визуализируются кистовидные просветления до 15 мм,возможно некроз
Я бы все таки съездил на консультацию в ОКБ.
Если сейчас жалоб практически нет, то вопрос об эндопротезировании откладывается. Но введение гиалуроновой кислоты, коллагена, назначение золендроновой кислоты стоит на повестке дня, чтобы продлить ремиссию.