Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Я два года лечусь от Тревожного расстройства и пол года назад мне поставили ещё диагноз Биполярное растройство (но в данном диагнозе я не уверена). Основная проблема - я не могла заснуть от тревожности, или сон был поверхностный (мне казалось я вообще не спала),...
Здравствуйте, Дарья. Понимаю, что очень тяжело жить без нормального сна. По поводу препаратов - обсудите постепенную отмену с лечащим врачом. Что можно сделать сейчас, кроме медикаментозной терапии: 1. Наладить режим сна, питания и физической активности. По возможности ходить не менее 10 000 шагов + силовые тренировки 2-3 раза в неделю. 2. Соблюдать гигиену сна. Создайте для себя ритуалы перед сном: почистить зубы, маска, массаж головы, медитация, чтение и т.д., что вам больше нравится. За 2-3 часа до сна убрать гаджеты и сериалы. Хорошо проветривайте комнату, спите под одеялом (есть летние варианты), не под простынью, повесьте плотные шторы и завешивайте окно перед сном. 3. Начните работу в КПТ, лучше с психологом. Это поможет снять тревожность. Также рекомендую почитать книгу "Когнитивно-поведенческая психотерапия расстройств сна" А.И. Мелехин. Это практическое руководство с пошаговыми алгоритмами работы, в том числе с бессоницей. 4. Вечером релаксация по Джекобсону и комплекс Сурия Намаскара.
6.03.2025 ребенок 8 лет сломал ключицу, диагноз перелом со смещением. 12.03.25 сделали плановый рентген. Интересует вопрос все ли хорошо и правильно ли срастается? Носит кольца Дельбе .
Здравствуйте. По фото имеем перелом ключицы с допустимым смещением отломков для 8 лет. Перелом срастётся с небольшим смещением. В течение года в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму. Это особенность детских переломов. В таких случаях обычно рекомендуют: - Иммобилизация в ортезе 4 недели - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков. Вы его сделали. Если смещение не увеличилось, то всё хорошо. У меня первичных снимков нет. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Порвала связку колена
18 ответовСделала МРТ,приложила фото результата,объясните пожалуйста что значит заключение и что делать дальше?Что это за перелом,как он срастается,связку надо сшивать?Куда обращаться?
Здравствуйте ! По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости, признаки хондромаляции надколенника 3 ст+ признаки повреждения ПКС. При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование -также вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы у ребенка 12 лет
2 ответаПерелом ключицы у ребенка 12 лет. Сегодня прошел ровно месяц со дня перелома. Правильно ли срастается кость? На фото снимки в день перелома и через месяц
Здравствуйте! На рентгенограммах срастающийся перелом ключицы ,с небольшим допустимым смещением . Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная. линии перелома будут прослеживаться до 6-8 мес на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. Все должно восстановиться без последствий. Пока в таких случаях рекомендуют: -ЛФК в умеренном режиме --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -исключение чрезмерных нагрузок до 2-3 мес -рентгеноконтроль через 1 мес Всего наилучшего!
Проблема возникла после подьема небольшого веса в позе на полусогнутых ногах с прямыми руками. Было тяжело вставать с кровати , возникали боли слева внизу в пояснице. Прошло 6 дней и эти симптомы практически ушли. В ногах онемения и болей нет. Стул и мочеиспускание в норме....
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте (остеохондроз, спондилоартроз), узелки Шморля(выстояние межпозвоночного диска в выше или ниже лежащий позвонок(бессимптомны) и протрузии без сдавления нервных корешков. Протрузии сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в ногу полосой до самых пальцев при сдавлении нервного корешка. Вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки. Острый период прошёл. При непостоянных болях медикаментозная терапия не требуется. В таких случаях можно массаж, ударно-волновую терапию, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно. + лфк для растяжки и укрепления мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме @feeziobot
Артроз (?)
1 ответЖенщина 73 года, упала, боль в области таза. Перелом в обл. лобковой кости уже срастается и не безпокоит. Но на снимке выявился артроз. Посоветуйте эффективное лечение пожалуйста.
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм определяется срастающийся перелом лобковой кости, артроз симфиза и коксартроз ТБС. По перелому вопросов нет. Артрозы по степени развития не превышают возрастную норму и говорить о замене суставов, например, нет оснований. Если болей нет, то речь может идти о профилактическом лечение, которое будет направлено на профилактику прогресса артроза, ибо обратного развития он не имеет. Доказательной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес. - Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК для ТБС постоянно https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Так же применяют массаж, грязи, СПА процедуры и не перегружают суставы. Больше ничего не нужно. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач в травмпункте диагностировал перелом с небольшими смещением. Нужно ли это смещение ставить на место, или пусть срастается так? И почему на 5 день болеть стало сильнее?
Здравствуйте,Виктория! смещение я бы не сказала,что незначительное, просто сам по себе перелом нестабильный+ смещение фрагментов, я таки вещи стараюсь оперировать.Плюсневая кость сама по себе опорная, поэтому если во время ее не "собрать" и поставить на место, то будет долго и непонятно срастаться, но боль при хоьбе будет постоянным Вашим спутником. Но это мое мнение, и моя тактика лечения. Давайте послушаем,что коллеги скажут по этому поводу
Артроз кости
2 ответаЖенщина 73 года, упала, боль в области таза. Перелом в обл. лобковой кости уже срастается и не беспокоит. Но на снимке выявился артроз. Посоветуйте эффективное лечение пожалуйста.
Здравствуйте, артроз это возрастное изменение суставов. Если сейчас жалоб нет, то лечение не требуется. Лечением травм и изменений в суставах и костях занимается травматолог, можете перенаправить вопрос им. Также в пожилом возрасте часто бывают переломы на фоне остеопороза. Лучше обратится к эндокринологу, для назначения обследований и лечения. При болях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Профилактикой болей служит занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Можно ли пить витамины?
5 ответовУ папы была операция по замене клапана, разрезали грудь. Очень плохо срастается. И сейчас начала расходиться, но пока некритично. Можно ли пить данные витамины с таким клапаном?
Добрый день, любые витамины и биодобавки не противопоказаны при замене клапана. Другой вопрос, что если грудина не срастается, то витамины вряд ли помогут, причина обычно в другом, но данные препараты после замены клапана хуже не сделают, естественно в указанных дозах и не все в раз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прикладываю два КТ - первое от 24.10, второе от 05.12. Можно ли простыми словами - есть ли позитивные изменения? Все ли срастается как должно? И можно ли уже вставать?
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования. Конечно несомненно лучше видеть контрольные снимки повреждения , чем решать вопрос через призму видения рентгенолога . Такой перелом костей таза относится к тяжелым переломам таза с нарушением непрерывности тазового кольца. Ограничение на нижние конечности как правило не меньше 6 месяцев с момента травмы и характера смещения отломком, при наличии если не оперировали. Качество сращения перелома определяется визуально по снимкам и при очной консультации. при полном ( максимальном) восстановлении объема движений в суставах нижних конечностей.. Показано ношение качественного бандажа ( ортеза) таза с двойным слоем липучек. ! ый слой внутренний липучка на всю ширину бандажа, второй слой наружный - две пары узких липучек . Носить не менее года, пока не будет дискомфорта при ходьбе. На ночь в постели снимать.Вставать можно. уточняю , только после восстановления объема движения в суставах н/конечностей и качественного сращения переломов , иначе упадете Удачи