Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночная изжога при функц диспепсии
13 ответовздравствуйте,2 года страдаю от постоянных ночных приливов кислоты и желчи,днем симптомов нет. прошла 3 курса лечения на основе ипп и прочих но безрезультатно.счас поставили функц.диспепсию и назначили лечение,оч надеюсь что поможет,но остался главный вопрос:чем мне спасаться...
К сожалению, кроме атацидов ничего не придумали, рн метрию нужно делать в ближайшее время т к , если есть рефлюксы щелочные то антациды и не будут помогать
Шишка на ноге
4 ответаУ мамы с мая выросла шишка на ноге, в районе 3 см, говорит, что не болит, бывает чуть "тянет". С мая 2025 г. выросла до 3 см, с ноября/декабря по ощущениям в размере не увеличивается После хирурга направили к онкологу, который назначил узи. После узи еще требуются...
Ксения, добрый вечер! Я ознакомилась внимательно с данными ультразвукового исследования, судя по описанию-высокая вероятность онкологической настороженности. 100% достоверностью обладает инвазивная диагностика в виде биопсии данного образования, то есть берётся материал, исследуется под микроскопом и устанавливается его окончательная структура. Только по результатам гистологии мы сможем окончательно сказать о злокачественности.
Фемоз у ребенка
12 ответовДобрый день, ребёнку 8 лет, есть фемоз. Врач хирург осматривал, сказал рубцевания нет, советовал сделать 'обводку' . Но вроде как это болезненный процесс. Необходимая ли это мера? Головка открывается на 1/3. И периодически процесс открытия прогрессирует, то есть иногда часть...
Всё может быть. Судя по фото криминала нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здаствуйте уважаемые доктора!Помогите разобраться в вопросе лучевой терапии. Мой диагноз C50.2 Рак левой молочной железы IIAст., сT2N0M0G3. Тройной негативный тип, cT2N0M0 , стадия IIA, II кл. группа, выявлен патогенный вариант BRCA1 c. 5266dupC (5382insC) Прошла...
Здравствуйте. При облучении реконструированной молочной железы риск капсулярной контрактуры достигает 30–50%. Для минимизации осложнений: 1. Техника и дозировка: подбор метода (IMRT/протоны) и фракционирования -компетенция лучевого терапевта. Уточните у него возможность снижения разовой дозы до 2 Гр для защиты импланта. 2. Болус: обсудите с радиотерапевтом необходимость его применения; при наличии протеза он используется только по строгим показаниям. 3. Уход за кожей: увлажнение без масел и спирта, свободная натуральная одежда, исключение трения. При эритеме Пантенол, Метилурацил. 4. Контроль инфекции: Строгая гигиена. При признаках воспаления немедленная консультация онколога или пластического хирурга. 5. Наблюдение: УЗИ импланта каждые 6 месяцев первые 2 года, затем ежегодно. Раннее выявление уплотнений критически важно, так как контрактура чаще развивается в первый год. BRCA1-мутация не меняет тактику лучевой терапии, но требует пожизненного скрининга. Обсудите с радиотерапевтом возможность протонной терапии или гипофракционирования (если протокол позволяет) для снижения токсичности. К какому врачу обращаться: Лечением и планированием лучевой терапии занимается радиотерапевт (онколог-радиолог). Именно он подбирает технику, фракционирование и контролирует переносимость. Начните с консультации этого специалиста для составления плана облучения с учётом наличия эндопротеза. При осложнениях со стороны импланта (контрактура, некроз, инфекция) необходим пластический хирург, выполнявший реконструкцию. Ведение пациента после ЛТ при BRCA1-мутации осуществляется совместно с онкологом-химиотерапевтом и генетиком. С уважением, доктомедицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Беспокоят боли в районе пищевода и гортани во время и после стрессовой ситуации. Боль не сразу, а постепенно отдаёт в правое ухо, правую руку, лопатку, спину. На омез реакции нет. Нечто похожее возникало спонтанно после третьего блюда в виде компота из сухофруктов в...
Здравствуйте! Во время стресса или после пациенты могут испытывать чувство дискомфорта в области пищевода. Это связано с нарушением чувствительности и чрезмерной реакцией на физиологические рефлюксы. В подобных ситуациях, если на Фгдс нет признаков патологии верхних отделов Жкт , то рекомендуют консультацию невролога для решения вопроса о применении нейролептиков. При появлении болей в области пищевода всегда в первую очередь рекомендуют проведение Фгдс.
Можно ли проводить рентген ?
3 ответаЗдравствуйте, 29 октября в связи с ощущением инородного тела в глотке, было проведено КТ с контрастом, глотки и пищевода. 19 ноября была проведена флюорография профилактическая. Сейчас врач гастроэнтеролог назначает рентген глотки, пищевода,желудка и 12-ти прстн к-ки в...
Ничего страшного, нет норм по времени, при необходимости делают и в один день несколько исследований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Облучение при КТ
5 ответовДобрый день! Такая ситуация: при УЗИ были обнаружены мелкие новообразования в почке, предположительно липомы. Уролог направил на КТ с контрастом. Результаты КТ хорошие, но доза полученного излучения - 18 мЗв. Это при том, что проблем с самочувствием не было никаких, анализы...
Добрый день. Обычная доза. Для КТ с контрастом я бы даже сказал крайне небольшая, вероятно вы очень компактная пациентка ). Как только съёмка окончилась, закончилось и вредное действие на организм, сейчас уже бесполезно что-то делать. При КТ в организме ничего не копится и выводить это не нужно, это не какое-нибудь ПЭТ-КТ или сцинтиграфия, где радионуклиды выводятся из организма ещё какое-то время после исследования. Введённый при КТ контрастный препарат выходит из организма практически целиком в неизменённом виде с мочой (минимальная часть другими путями, например с желчью) и происходит это по большей части в первые сутки после введения - в этот промежуток времени хорошо бы принимать побольше жидкости, чтобы почки побыстрее отфильтровали и вывели контрастный препарат, но это некритично.
Плоскоклеточный рак средней степени дефференцировки G2 выставили папе по результату гистологии ,25.05 была проведена операция по удалению 1/3 части легкого и образования ,повреждения плевры нет ,бронхи тоже гн были повреждены говорят нужна химиотерапия 4 раза ,так ли это ?...
Здравствуйте! После оперативного вмешательства дальнейшая тактика решается после получения полного результата гистологии и стадии заболевания. Химиотерапия назначается не выше первой стадии заболевания или при наличии метастазов в лимфоузлы как минимум. Прикрепите, пожалуйста, больничную выписку.
Кот частые позывы к рвоте
8 ответовДобрый день. Кот 3 года, длинношерстный. Частые позывы к рвоте, при этом ничего не выходит. Свозили в клинику. Сделали УЗИ и рентген. На рентгене ничего не выявили. УЗИ показало комок шерсти. Назначили лечение: Капельницы с омезом, метрогилом, серенией по 2 раза в день по 11...
Здравствуйте! Да нет конечно! Уж сильно круто Вы котика лечите) Длинношерстные животные постоянно заглатывают шерсть, в желудке находится комок. Здесь так: - Пррфилактика : прсточнное хорошее вычесывание пуходеркой. Я своего кота чешу каждый день. Обычно заводчики дают подробные рекомендации-как выращивать котенка. Есть старый проверенный прием изгнать комок-купить обычный медицинский вазелин ( не твердый в баночке, а жидкий в бутылочке) и дать котику чайную ложечку-через 12 часов котики прокакается, и комрк выцдет. Именно вазелин-он нейтрален, не всасывается. Масло не надо давать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий холестерин
2 ответаСдала биохимию крови. Холестерин 6,5. Мне 59 лет. Никогда такого высокого не было. Обычно я держу посты. Но осенью был перелом и я ела домашние яйца, творог, молоко, сливки, холодец. Врач сказала, что будет назначать статины. ЭКГ у меня хорошее, давление в норме. Знаю, что...
Здравствуйте. Для назначения статинов нужны два условия - высокий холестерин и признаки атеросклероза сосудов; для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи. В настоящее время для снижения холестерина - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса. Коррекция лечения - по результатам УЗИ.