Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золофт + ламиктал + габапентин
23 ответаДобрый день, уважаемые врачи! Уже лет 20 страдаю от чувства как во сне, после сильного стресса, решил в очередной раз обратиться очно к психиатру-психотерапевту. Диагнозы: деперсонализация и дереализация, ГТР и ПРЛ. Назначил сертралин (золофт), ламотриджин (ламиктал) и в...
У вас указано, что 100мг с 16-го дня, через 2 недели возможно повышение дозировки. С того момента как вышли на 100мг обычно ожидаем раскрытие эффекта антидепрессанта в течение 4х недель (все антидепрессанты обладают отсроченным действием), если через 4 недели на дозировке 100мг эффект недостаточный, повышают до 150мг с шагом 25мг в неделю. Через 2 недели делать выводы о неэффективности рано. Хорошо, что доктор будет с вами на связи, это важно на первом этапе лечения
Алкоголизм
19 ответовЗдравствуйте. Как убедить любимого человека пойти к наркологу? Он сам осознает, что алкозависим, но оправдывается, что это для расслабления, стресс на работе и т д. Уверен, что психотерапия не поможет, лекарства бессмысленны и тд. Он уверен, что организм не разрушится и т д....
Здравствуйте! Тут нужно действовать только уговорами, по-другому никак. То что вы описываете показывает, что человек только формально соглашается что проблема есть, но на самом деле не осознает этого, его все устраивает. Понимаю вас, что не хочется провоцировать ссору если вы будете объяснять что не устраивает вас, но такого разговора не избежать. Отрицание и негативная реакция на такой разговор только покажет нежелание меняться и решать проблему. Поэтому, для начала, проблему перед вашим мужчиной нужно обозначить, а дальше ему решать как реагировать.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, три года назад, заболел ковидом, а он мне долбанул по нервной системе,были Па, тревога, раздражительность, пролечился эсциталопраммом и психотерапия, потом было всё хорошо, а счас у меня, был стресс,и всё вернулось обратно, лёг в платную...
Здравствуйте. Если Вам ранее помогал эсциталопрам, почему бы опять не вернуться на него? С сертралина такой переход можно сделать одномоментно - отменить сертралин и на следующий день начать сразу с 10 мг эсциталопрама.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли при лечении ВНЧС
10 ответовДобрый вечер. Прохожу лечение у гнатолога в связи с гипертонусом жевательных мышц, чуть больше месяца ношу каппу (сделана по результатам кт/мрт). Первые 2-3 недели было очень хорошее ощущение, явно стало гораздо легче, но в последнюю неделю начались сильные боли в височной...
Здравствуйте! В таких случаях для снятия болевого синдрома используются нпвс и миорелаксанты, например, таб.напроксен 275 мг 1 таб 2 р/д до 5-7 дней и сирдалуд(тизанидин) 2 мг 1 таб на ночь 3-5 дней, далее 4 мг на ночь 10 дней.
Золофт не помог,на что менять?
10 ответовДобрый день. Год назад мне поставили сомотоформное расстройство - боли в кишечнике и тошнота. Органических нарушений нет. С марта 2024 работаю с психологом в методике ДПДГ,ранее было кпт,не особо помогало. С июля назначили Золофт, начинала с 25 мг, далее дошли до 125 мг в...
Сертралин и эсциталопрам - это препараты одной группы, СИОЗС, поэтому возможен одномоментный переход с одного на другой в эквивалентной дозе. 150 мг сертралина будет соответствовать 15 мг эсциталопрама. Т.е., допустим, сегодня принимаете 150 мг сертралина, а уже завтра сертралин отменяете и начинаете эсциталопрам в дозе 15 мг утром. На период адаптации к препарату (хотя адаптации как таковой и не будет, поскольку Ваши серотониновые рецепторы уже настроены на прием соответствующих лекарственных средств), я бы рекомендовал что-то из бензодиазепинов на короткий срок, например, клоназепам. С эсциталопрамом вполне можно сочетать зтаперазин 4 мг/сут.
Беременность при АД
5 ответовЗдравствуйте! Срок беременности 6 недель. Принимаю эсциталопрам в дозировке 10 мг. Диагноз паническое расстройство и агарафобия, сильная тревожность. Помимо этого были сильные вегетативные проявления: головокружение,головная боль напряжения,предобморочное состояние. Принимаю...
Юлия, здравствуйте. В данно ситуации , если без антидепрессантов никак не обойтись , рекомендуется оставаться на терапии , просто в лечащим врачом необходимо обсудить переход на препараты, наиболее допустимые и безопасные при беременности. В данной ситуации быть без препаратов , с ухудшением состояния, возвратом панических атак , намного хуже , чем прием препарата , но с хорошим вашим самочувствием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня диагностированное ГТР. Часто бывает ощущение, что меня вот-вот убьют (особенно на улице, ОСОБЕННО после захода солнца), хотя прямой опасности, очевидно, нет. Шорохаюсь от каждого прохожего, в особенности мужчин, также такое ощущение бывает и дома, у меня присутствуют...
Здравствуйте, при гтр часто возникают иллюзии на пике тревоги, то что вы описали скорее соответствует вашему диагнозу. Выход из этого состояния один: адекватное лечение, а оно должно быть комплексным при гтр (психотерапия и психофармакотерапия). Расскажите, какое лечение было в течение этих 3х лет?
Детская тревожность
8 ответовЗдравствуйте. Дочери 10 лет. От второй беременности, роды срочные. Детей в семье четверо. До 3-х лет часто болела, в основном пневмонии и бронхиты. В последнее время участились тревоги по поводу болезней. Боится умереть, задохнуться, все болезни и болячки воспринимает, как...
В таком случае вам подойдет несколько сессий с кпт психологом который специализируется на навязчивых мыслях, не вижу необходимости в препаратах на данном этапе. Главное обьяснить дочери, что мысли не определяют реальность и научить ее правильно на них реагировать
Тревога не проходит
5 ответовЗдравствуйте, у меня тревожно- депрессивное расстройство,начала пить эсциталопрам, по 1/4 пью 4 дня, очень умилилась тревога, так же пью адаптол по 1 т 2 раза в день, сонапакс пью 1 т в день, ночью спать не могу и днём тоже, сильная тревога, не знаешь куда деться и ничего не...
Здравствуйте, вылечить тревожное расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов
3 ответаДобрый день, мне 18 лет. Диагностировано ПРЛ с жесткими паническими атаками (давление 250/160 пульс 155, тремор) и нарушением сна. До этого лечился Золотом год (тогда стоял диагноз неврастения) Потом переехал в другой город и мне поставили другой диагноз - ПРЛ.Сейчас принимаю...
Здравствуйте! Не переживайте иногда такие схемы назначаются, да и триттико довольно часто добавляют к различными антидепрессант (перекрестной реакции в принципе нет), они работают несколько по разным механизмам. По поводу ПРЛ - надо стараться делать упор на психотерапию, вы все правильно делаете. Старайтесь еще читать литературу, например Харрис Расс - ловушка счастья, при ПРЛ хорошо и эффективно работает АСТ-терапия, терапия принятия и ответственности.