Что вас беспокоит?
Пью антидепрессанты серлифт, жгет в сердце и в левой руке
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, три года назад, заболел ковидом, а он мне долбанул по нервной системе,были Па, тревога, раздражительность, пролечился эсциталопраммом и психотерапия, потом было всё хорошо, а счас у меня, был стресс,и всё вернулось обратно, лёг в платную клинику, там меня прокапали, и зашол на серлифт, на данный момент, дозировка 100мг. Но он мне сильно не помогает, только убрал мои слёзы, мне 40лет, а я как тряпка, раздражительность, нервозность, не чего не охото делать, хоть ложись и помирай, через силу думал поработать, три дня выдержал и всё, принимаю уже полтора месяца,ком в горле мучает постоянно, жгет в левой части груди и левую руку, проверил сердце, всё в порядке, прикрываюсь атораксом или хлорпротексеном, а бывает и всё вместе
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Если Вам ранее помогал эсциталопрам, почему бы опять не вернуться на него? С сертралина такой переход можно сделать одномоментно - отменить сертралин и на следующий день начать сразу с 10 мг эсциталопрама.
Дмитрий Владимирович здравствуйте, а если я сразу перейду на эсциталопрам, не будет не чего плохого, у меня сильно жгёт в левой груди и руке, ступни ног мерзнут постоянно, плохие мысли и ком в горле, мне Атаракс и хлорпротексен, уже по-моему не помогают, я вопще заблудился, в голове ковордак и головная боль напряжение.
Судя по описанию, у Вас преобладает тревожно-ипохондрическая симптоматика. В этом случае основная терапия - антидепрессанты. Тут либо увеличивать дозу сертралина по 25 мг еженедельно до наступления эффекта (максимум до 200 мг/сут), либо менять на эсциталопрам. Хуже, чем есть точно не будет.
Дмитрий Владимирович,у меня ещё вопрос, вот такая ситуация у меня, что мы развелись с женой, живём пока в одной квартире, и я не как не могу с этим смириться, хотя уже прошло три месяца, вроде как и забыл про неё, а все равно мысли о ней крутятся, в моей ситуации, антидепрессанты помогут?
Помогут, но особых чудес ждать не приходится. Все равно должно пройти время для принятия факта сепарации и начала новой главы Вашей жизни.
Дмитрий Владимирович, а какой антидепрессант лучше, серлифт или эсциталопрам, я в замешательстве, серлифт мне помогает чу-чуть, хоть убрал мои слёзы, вот к вечеру состояние, чу-чуть улучшается, а с утра, у меня раздражение, не могу сидеть на месте, через силу, быстро кушаю и сразу на улицу, погуляю на свежем воздухе, где-то час, потом домой, и к обеду чуть становится легче
Если помогает, оставьте пока серлифт. Попробуйте увеличить дозу до 125 мг. Если через неделю на 125 мг не будет положительной динамики, то увеличьте до 150 мг.
Дмитрий Владимирович, а всё-таки, какой из них лучше убирает тревогу, депрессию?подскажите пожалуйста
Кому-то подходит лучше серлифт, кому-то эсциталопрам. По действию на тревогу они плюс-минус одинаковы, тут больше зависит от индивидуальной восприимчивости.
Дмитрий Владимирович, благодарю вас за помощь, вы очень помогли мне, счастья вам и здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте. Если при первом эпизоде антидепрессант работает хорошо, и помогает выйти в ремиссию, то при повторных эпизодах мы рекомендуем начинать с него же. Поэтому вам лучше осуществить переход на эсциталопрам, и так же подключить психотерапию.
Виолетта Вячеславовна здравствуйте, можно прям резко отменить серлифт и зайти на эсциталопрам?
да, можно одномоментно перейти на эсциталопрам 5мг, и увеличивать на 2,5мг в неделю. на дозировке 10мг можно задержаться на месяц, возможно уже на ней состояние стабилизируется. Если нет- повышать далее.
Виолетта Вячеславовна, подскажите пожалуйста, а чем мне прикрываться, так же атораксом и хлорпротексеном?
А я когда пропивал эсциталопрам, у меня была дозировка 20мг.
При приеме эсциталопрама мы не рекомендуем прикрываться атараксом, т.к. между ними есть лекарственное взаимодействие и может привести к нежелательным побочным эффектам со стороны сердечно-сосудистой системы. Поэтому лучше рассмотреть такие препараты как грандаксин или тералиджен.
Виолетта Вячеславовна, к сожалению у нас маленький город и таких препаратов нету, а можно хлорпротексеном, он поможет мне как прикрытие?
Хлорпротиксен в качестве прикрытия не очень подходит в данной ситуации. лучше все же использовать анксиолитик, поспрашивайте в аптеках, должны быть еще препараты помимо атаракса даже в небольших городах.
Виолетта Вячеславовна, подскажите пожалуйста, какие ещё анксиолетики есть, как название, или прям так и сказать, анксиолитик какой есть в продаже.
наиболее распространены грандаксин и тералиджен. Но препараты рецептурные. рецепт может выписать любой врач.
Виолетта Вячеславовна, а всё-таки мне лучше перейти на эсциталопрам или может дозировку мне на сертролине больше принимать, вы как врач, что лучше посоветуете
ком в горле и жжение в груди было и до приема сертралина? на фоне его приема эта симтоматика усилилась или уменьшилась?
Виолетта Вячеславовна, доброго утра вам, я решил принимать эсциталопрам и тиралиджен, а тиралиджен мне как принимать, он будет у меня убирать сильную тревогу, у меня все мышцы стянуты, особенно на ногах и в районе сердца?и еще подскажите пожалуйста, у меня на переходе с серлифта на эсциталопрам состояние ухудшится?
Доброе утро! Состояние может ухудшиться, ведь у вас продолжится период адаптации уже к эсциталопраму. Тералиджен будет снимать тревогу, дозировку подбирают индивидуально, начать можно с 5 мг утром и вечером. А далее в зависимости от самочувствия можно увеличить.
Виолетта Вячеславовна, ком в горле да, у меня был с самого начала, а потом подключилось сжение в левой части сердца и левой руке, а сейчас ещё, тянет мышцы ног, ажно плохо ходить. Подскажите пожалуйста, это всё моё нервное состояние? И как лучше мне поступить,добавить дозировку серлифта или на эсциталопрам мне заходить, я боюсь что мне ещё хуже станет, подскажите пожалуйста
сейчас что при повышении дозировки серлифта, что при переходе на эсциталопрам - состояние несколько ухудшится в течение первых пару недель.
100мг вы уже сколько по времени принимате?
Виолетта Вячеславовна, принимаю 100мг. Уже полтора месяца, и вот счас мне нашли тералиджен, про который вы мне писали, мне аторакс и хлорпротексен совсем убрать и заменить на тералиджен, в какой дозировке мне принимать егоя думаю что лучше будет попробовать, нарастить дозировку, может мне легче станет,чем менять на другой ад.
Как рекомендовано принимать читайте выше, уже писала. Да, хлорпротиксен и атаракс можно отменить.
Виолетта Вячеславовна, благодарю вас за помощь, в моей сложной ситуации. Счастья вам и здоровья!!!
Спасибо за теплые слова!) И Вам успехов и здоровья!
Виолетта Вячеславовна, доброго утра вам, хорошего дня и отличного настроения. Виолетта Вячеславовна, подскажите пожалуйста, сегодня утром выпил пол таблетки тералиджена, тревога через полтора часа не прошла,терплю. А вот если мне будет ещё хуже, можно к тералиджену, добавить Атаракс или Хлорпротексен, они совместимы?
Принятый ответ
Здравствуйте. Рассмотреть увеличение дозы сертралина до 125 мг для начала и посмотреть в течение 3 недель будет ли динамика. Кроме того пропейте пантогам актив 300 мг утро и обед,-3 месяца курсом.
Татьяна Александровна здравствуйте, подскажите пожалуйста, может мне лучше перейти на эсциталопрам, мне очень плохо, вроде конкретно не чего не болит, а состояние очень плохое, счас померил давление, оно у меня упало 97/54 с утра принял серлифт, хлорпротексен 1табл. атаракс1табл. И не чего не помогает, успокоиться не могу, хочется спать и уснуть тоже не как не получается, ком в горле и тревога, что делать не знаю,может мне зайти на эсциталопрам и тиралиджен, помогите пожалуйста
В любом случае при переходе будет усиление симптомов в связи с адаптацией уже к другому препарату. Если очень тяжело делать это лучше в стационаре. Либо на первое время нужны будут препараты дополнительно не атаракс и хлорпротиксен, а сильнее,- феназепам например. Хлорпротиксен может снижать АД.
Татьяна Александровна, спасибо вам за ответ, подскажите пожалуйста, если я куплю фенозипам, то мне как его применять, сколько по времени, и можно будет, сразу перейти на другой антидепрессант, с серлифта на эсциталопрам
Серлифт снижать по 25 мг каждые 5-7 дней. Хлорпротиксен не нужен тут… либо атаракс , тералиджен и когда совсем нехорошо феназепам(он по рецепту, прием по 1/4-1/2 т от 1 мг ). Не более 2 недель его пьют если ежедневно. После отмены серлифта, элицея начать 1/4 т утром после еды неделю, далее 1/2 т неделю, далее 3/4 т неделю и потом выход на 10 мг.
Татьяна Александровна, так мне и счас очень не хорошо, что посоветуете, как мне слезть с одного антидепрессанта на другой, чем прикрыться, тералидженом или феназепамом, подскажите пожалуйста, на данный момент, жгёт в левой части сердца, стянуты мышцы ног и головы, головокружение, состояние очень не стабильное, хотя я проверил сердце, желудок, сдал все анализы, всё хорошо
Я вам ведь как раз все написала. Внимательнее прочтите.
Татьяна Александровна, я правельно понял, голова совсем не работает, прикрываться мне пока тералидженом а когда совсем плохо тогда принять фенозипам
Все верно. Даже в период отмены прикрываться возможно нужно будет
Татьяна Александровна, подскажите пожалуйста, а вот эти мои симптомы, это всё идет от моего нервного состояния, антидепрессанты должны убрать, напряжение мышц в ногах, в районе сердца сжение,головная боль напряжение.
Александр тут лучше комплексный подход : психотерапия и медикаменты. Сначала медикаментозно , чтобы был ресурс на психотерапию. И все восстановится.
Татьяна Александровна, помогите пожалуйста, я решил нарастить дозировку на серлифте, чем менять на другой ад. Очень страшно и так плохое самочувствие, подскажите пожалуйста, я нашёл тералиджен и нашёл Пантогам, только не актив а простой Пантогам, он 250мг. Мне счас Атаракс убрать и хлорпротексен, и менять всё на тералиджен и Пантогам, я правельно вас понимаю, и как мне всё это принимать, в каких дозировках
Да , тералиджен начнете. 1/4 т днем например, на ночь 1/2 т . Пока так далее будем корректировать. Пантогам 250 мг детская доза. Его пьют по 500 мг утром и обед после еды. Если переживаете то начните пару дней 250 мг 2 р в день.
Татьяна Александровна, спасибо большое вам, за рекомендацию, счастья вам и здоровья!!!
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр.
Вам надо увеличивать серлифт до 125 мг, через неделю до 150 мг (максимальная 200 мг в сутки). Если не поможет, то переходить одним днём на эсциталопрам, так как ранее он хорошо Вам помогал.
Если есть раздражительность и плаксивость вместе, то нужно рассмотреть добавление нормотимика
Татьяна Евгеньевна здравствуйте, я вас понял, буду наращивать дозировку, вот только я прикрывался атараксом и хлорпротексеном, мне было все ровно плохо, а счас мне нашли тералиджен и Пантогам, как мне дальше быть и что принимать, подскажите пожалуйста
Пантогам точно не нужен, ещё больше тревогу усилит.
Тералиджен по 1/2 т. 3 раза в день принимать, либо по 1т. 3раза в день.
Татьяна Евгеньевна, благодарю вас за помощь
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 201818 ответов
- 27 Апреля 202013 ответов
- 3 Октября 20217 ответов