Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У свекрови 63 года инсулин независимый сахарный диабет. Как сохранить функцию почек при сахарном диабете? Какие лекарства для почек принимать, чтобы ситуация не усугубилась?Заключение эндокринолога, УЗИ почек и анализы прилагаю.
Здравствуйте!
Первое, что можно и нужно - это взять под контроль диабет - с хорошим эндокринологом добиться целевых цифр глюкозы и гликированного гемоглобина, без перепадов.
Второе и третье - проверить как дела с давлением и сосудами и холестерином - если есть гипертония и атеросклероз - скорректировать и их.
Конкретно относительно почек полезна специальная диета, чтобы её подобрать, нужно знать рост и вес и видеть более подобную раскладку по анализам.
Такая же история с препаратами: врач-нефролог сможет скорректировать схему, но нужны ещё некоторые тесты (напишу о них позднее).
Поскольку хроническая болезнь почек, исходя из документов, достигла 4 стадии, у неё уже могут быть осложнения - увидеть их и скорректировать можно опять же по данным анализов, которых сейчас в доступе нет.
Таким образом, самое лучшее, что можно сделать с врачом - сдать анализы и поговорить по результатам с нефрологом, поскольку на 4 стадии ХБП другой доктор не справится - они не обязаны знать узкие нюансы продвинутых стадий.
Что можно сделать без врача:
Ограничить соль
Избегать применения БАД и лекарств без назначения врача, особенно антибиотиков, обезболивающих
Избегать обезвоживания, в случае рвоты или диареи контролировать функцию почек
Сохранять физическую активность, если есть избыточная масса тела - потихоньку снижать.
Избегать переохлаждений, сразу лечить инфекции.
Какие анализы смотреть:
Кажется, смогу только в ответ на комментарий написать, ответ получился длинноват
Здравствуйте! Девочке 14 лет, проходим полное обследование. Помогите расшифровать УЗИ почек, все ли нормально? Написано, что почка опущена, с чем это может быть связано, стоит ли волноваться? Консультация с лечующим врачом только через три дня…
Здравствуйте. Не надо волноваться точно. Опущена она бывает часто у худых детишек. Сами по себе почки с нормальными показателями. Иногда нефрологи дают ограничения по физкультуре:нельзя прыгать и бегать. При проведении УЗИ просили встать- лечь?
Как приём препарата джардинс может влиять на функцию почек? Не будет ли в будущем проблем с почками? Какой максимальный показатель сахара в моче может быть на фоне джардинс? Целисообразно ли принемать гальвус и джардинс вместе?
Здравствуйте. Джардинс действует на почки как нефропротектор, т.е. улучшает их функцию.
Показатель сахара в моче будет зависеть от количества углеводов, которые вы съели, нет максимальных показателей.
Совместный прием Галвуса и Джардинса возможен, если назначил доктор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
У меня сахарный диабет 2 типа. Уже 12 дней соблюдаю диету, сахар держится около 5,5. Раньше принимала Глюкофаж 2000 мг.
По анализам есть снижение функции почек (СКФ около 55), поэтому другой врач рекомендовал убрать Глюкофаж, начать Форсигу для защиты почек и...
Здравствуйте
Препарат метформин противопоказан к применению при СКФ менее 30 мл/мин/ 1,73 м2 (4стадия хронической болезни почек).
Препарат Форсига (дапаглифлозин) выводит глюкозу с мочой и его эффективность зависит от функции почки, однако препарат обладает помимо основного сахароснижающего эффекта дополнительными - кардио и нефропротекцией (положительно влияет на работу сердца и почек).
Лечение дапаглифлозином не начинают при СКФ менее 25 (но если пациент принимает уже данный препарат - отмена не требуется).
Могут быть нежелательные явления в виде инфекций мочевыводящей системы (тк сахар в моче постоянно присутствует)
В таком случае возможен и прием метформина, и форсиги(по СКФ не противопоказан ни один из вариантов)
Если присутствует дислипидемия вам показан прием статинов постоянно, регулярно.
Здравствуйте. Папе 70 лет, пошла кровь при мочеиспускании (не однократно) и даже выделения после. Ранее никогда не ходил к врачам, жалоб не было. Поликистоз почек передался по наследству от отца, потому что и мне его дочери он достался, знаю что у деда был тоже. Пошёл в...
Добрый день.
Кровь в моче, макрогематурия, повышение ПСА требуют в ближайшее время проведения дообследования.
В таких случаях проводится ТРУЗИ, МРТ органов малого таза (без контраста), консультация онкоуролога (уролога). Чаще всего далее требуется биопсия простаты, если по результата и инструментальных исследований будут выявлены изменения. Есть действительно онконастороженность в отношении простаты. Этим необходимо обычно заниматься в первую очередь.
Касаемо почек- при поликистозе очень часто длительно сохраняется водовыделительная функция, поэтому гемодиализ (очистку крови с помощью аппарата искусственная почка) начинают позже. Сейчас показаний нет.
Есть вероятность, что на фоне коррекции диеты, железодефицита, гипотензивной терапии и т.д. показатели могут несколько улучшиться.
В отношении поликистозной болезни необходимо обследование. А при впервые выявленной почечной недостаточности лучше провести его в условиях стационара, где и с простатой будут разбираться.
Здравствуйте,ребенок 2,6 лет 14 кг. Уролог направил на скт почек с ку.дз- дистопия,ротация почки,под вопросом удвоение члс. В отделении сказали,что лучевая нагрузка будет за 2 исследования около 12-14 мзв.Подскажите, пожалуйста,не лучше ли сделать МРТ почек без ку,чем СКТ+КУ...
Добрый день. На основании чего сделаны такие предположения об анатомии почек? Что на УЗИ?
Касательно обследования: да, МРТ покажет и топографию почек, и варианты строения ЧЛС. Проблема в том, что ребёнок в 2,6 лет "не вылежит" МР-сканирование, которое займёт минут 30-40, вряд ли меньше, поэтому маленьким пациентам МРТ делают под наркозом, что тоже не слишком полезно.
Насчёт дозы: да, на КТ у ребёнка доза будет приблизительно такая, и она приблизительно равна нагрузке от природного фона за 3-4 года. С одной стороны при наличии показаний именно к МСКТ с КУ, исследование следует пройти, а вот есть ли в вашем случае такие показания, мне сложно дистанционно понять.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обследовались у детского гематолога по поводу лимфоаденопатии надключичных л/у, по рекомендации выполнили УЗИ почек. Напугал диагноз, прикрепляю протокол УЗИ, ОАК, ОАМ. Не могу найти биохимию, но по памяти все показатели были в норме. Подскажите пожалуйста...
Здравствуйте, гипоплазия почек это врождённый порок развития.
Стоит диагноз под вопросом. Поэтому рекомендуется сделать повторное УЗИ у другого специалиста для сравнения.
Опасности в целом не несёт, если нет жалоб и анализы в норме.
Скажите, нет жалоб с мочеиспусканием?
У меня поликистоз почек они сильно увеличены креатинин 379 3 дня назад поднялась температура 39 лихорадка была температура не снижалась только от анальгина Дальше она поднимается 38 и я пью две таблетки парацетамола Ибупрофен она падает через какое-то время подниматься снова...
ОАК - смотрим лейкоциты, если цифры высокие, это риск сепсиса, заражения крови
СРБ - смотрим уровень воспаления
БХ крови мочевина креатинин калий натрий хлор - смотрим как себя чувствуют в динамике почки
Обычно курс антибактериальной терапии при пиелонефрите 7-10 суток. Через 72 ч от старта должен быть точно эффект и по самочувствию, и по анализам (повтор), если улучшения вообще нет, или самочувствие ухудшается, это может говорить о нагноении, заражении крови, закупорке мочевыводящих путей. По окончании курса также проводят обычно анализы, смотрят, все ли чисто.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, вакцинация ковид указанно с осторожностью хронический заболевания почек. У меня ангиомилипома обеих почек по несколько штук в размере более 2-3 см. является ли это противопоказанием вакцинации ковид?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Хотел бы уточнить....перед операцией по удалению аденомы проходил полное обследование в том числе и кт мочевыделительной системы. Кт выявило миолипому обеих почек. Что мне делать? Какой прогноз в моем случае? Заранее вчем спасибо!
Доброго времени суток. Прогноз хороший. Это доброкачественные образования, не склонные к малигнизации. Просто наблюдение в динамике раз в год на УЗИ.
По возрасту проверьте уровень ПСА общий.