Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Сделала гастроскопию, есть проблемы. К гастроэнтерологу попасть пока не могу. Очень нужна консультация по лечению гастрита и язвы желудка. Результаты гастроскопию прилагаю. Подскажите, пожалуйста, с чего надо начать лечение.
Здравствуйте, Вера.
По фгдс в антральном отделе желудка язва
На хеликобактер обследования проводилось?
Если нет, то нужно пройти С 13 уреазный тест или сдать кал на аг хеликобактера .
Частая причина язвенной болезни это хеликобактер.
Рекомендую соблюдать диету и режим питания: прием пищи частый дробный( небольшими порциями 4-5 раз в сутки).
Пища должна быть не слишком холодной или горячей.
Ограничить :
большой объем принятой за один прием пищи
прием продуктов ,богатой растительной клетчатки(редька,репа, фасоль,горох,изюм,смородина)
прием продуктов,богатой соед тканью(хрящи, жилистое мясо,кожа птицы и рыбы)
Исключить острые закуски, приправы, пряности,ограничить поваренную соль(6-8г\д)
Блюда в отварном(на пару), протертом в виде
Нольпаза 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Де нол 120 мг по 2таб 2р д за 30 мин до еды 1 мес, на фоне приёма чёрный стул.
Если обнаружится хеликобактер, то провести антихеликобактерную терапию.
Фгдс контроль через 1мес для оценки рубцевания язвы
Здравствуйте. Женщина 39 лет, перегиб желчного, пожизненно прием Л-тироксина, синдром Жильбера. У папы был рак желудка с язвой и хеликобактериями. 30 декабря появилась тошнота, до этого около недели бы размягченый стул. Начала прием Холензима, т.к. думала, что опять застой...
Здравствуйте
Я ознакомилась с результатами обследований и описанием
Можно предположить хронический эрозивный гастрит, ассоциированный с приемом препаратов , так же имеется перегиб желчного застоем желчи
Так же имеется недостаточность кардии. Отягощенный семейный анамнез по раку желудка.
Урсофальк 500мг действительно стандартно принимают один раз вечером перед сном, так как ночью желчь становится более концентрированной . Но даже если вы принимаете в другое время ничего страшного нет ! Главное принимать в одно и тоже время
На фоне лечения эрозий он безопасен
Прием ИПП ( разо ) рекомендуют принимать утром за 15 минут до еды
Если вечером принимаете то перед ужином за 15 минут
Итомед по 1 таб 3 раза в день за 15-30 минут до еды
Урсофальк логично принять через 1.5-2 часа после ужина, ближе ко сну.
Прием биопсии из эрозий при проведении ФГДС является стандартом, особенно при отягощенном семейном анамнезе , это делают чтобы исключить дисплазию
Перед уреазным текстом рекомендуют отменять за 2-4 недели препараты ИПП , прокинетики , антибиотики так как может быть ложный результат Назначенное лечение в целом адекватно и направлено на защиту слизистой , снижение кислоты
Но рекомендуется так же дообследование :
биохимический анализ (АЛТ, АСТ, билирубин общий и прямой, ЩФ, ГГТ, амилазу)
-а также обязательно пройти 13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori для точного подтверждения или исключения инфекции.
Кофе, даже без кофеина, обладает сокогонным действием и может раздражать слизистую желудка. Лучше от него полностью отказаться
Подскажите принимали ли вы в период перед появлением тошноты какие-либо обезболивающие, противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, кеторол, диклофенак), препараты железа или другие лекарства?
Здравствуйте, уважаемые врачи! Около полугода назад начала замечать небольшое западение между бровей, потом появилось западение выше и сформировалось в неровную полоску от меж бровки до роста волос. Посмотрев фото 1-2-3 летней давности, видно, что эта полоса была и тогда....
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото .
Понимаю Вашу обеспокоенность .
Данное западение в области лба , действительно больше похоже на проявление склеродермии .
Рекомендуется не тянуть и обратиться на очный приём к ревматологу..
Он назначит анализы для исключения системной формы склеродермии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Хотелось бы услышать Ваше мнение и получить ответы на вопросы.
В июне 2025 года впервые прошла узи МЖ, по результатам которого выявили признаки мастопатии и множественные простые кисты. Маммолог поставила диагноз «фиброаденоматоз» и назначила лечение...
Здравствуйте, понимаю вашу тревогу, хочу сразу вас успокоить. По заключению узи каких-либо подозрительных признаков не выявлено.
Определяются простые мелкие кисты.
Утолщение железистого слоя и пролиферация это естественные процессы при беременности, железистая ткань становится толще по сравнению с жировой и соединительной, расширяются протоки.
Bi-rads 2 по гистологической классификации это абсолютно доброкачественные изменения.
Так, что нет повода для волнений
Здравствуйте!
Дайте пожалуйста рекомендации по лечению, отталкиваясь от анализов
3 анализа в прикрепление-мужчина 38 лет, жалоба на боли в животе, плохого стула, для улучшения состояния пропил нольпаза недели 3, неделю пьет дюспаталин 2 раза в день , и альмагель не часто...
Здравствуйте , лет 10 мучала угревая сыпь , сейчас постепенно она сходит , но тут появляются другие вопросы коричневые как родинки на фото 1 на спине , и белые подкожные как жировики фото 2 находятся на плечах и слева и справа. Подскажите что это и что с этим делать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я так подозреваю,что у меня очаговая склеродермия. Первые пятна белые,плотные на ощупь появились наверное в 9 лет, на животе ,а на спине было какое то синее пятно и запавшее. Потом ничего больше не появлялось. В 15 году творилось что то непонятное, кожа зудела,...
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Елена.
Фото не передаёт четкости, но по 1 можно предположить склеродермию.
Я вам рекомендую посетить очно дерматологу для уточнения.
И потом пройти обследования, их очень много.
Рекомендую :
Исключить очаги хронической инфекции :стоматолога кариес, лор тонзиллит.
Узи брюшной полости и малого таза.
По анализам :
Общий анализ крови.
Общий анализ мочи.
Расширенный биохимический анализ крови.
Срб, рф.
Ттг, ат к тпо, ат к тг.
Анализ крови на антинуклеарные крови.
Анализ крови на антитела к топоизомеразе I (анти-Scl 70) и антицентромерные антитела.
IgG Бореллиа.
Рентген грудной клетки
Точный результат даст биопсия.
Все это можно пройти по Омс.
Не переживайте, практически редко переходит в системную.
Это диагноз не точен сейчас.
Лечение без диагноза очень трудно дать.
Наружно гормоны дадут эффект,например акридерм 1 р в день 10дней, но без осмотра, лучше не проводить и уже потом легче ориентироваться.
Прикладываю анализы женщины, 49 лет. Кровь с ЭДТА.
Вопросы:
1. Гепатит B - положительно. Генотип D - что это значит, что это гепатит B с подвидом D или это гепатит D?
2. Насколько возможен ложноположительный анализ?
3. Какой анализ сейчас лучше сдать, чтобы точно...
По представленным анализам не требуется.
Сейчас нужно только дообследоваться чтобы поставить полный диагноз, если АЛТ, АСТ будут в норме, гепатит Д не обнаружен, по фиброскану не будет выраженного фиброза печени (3-4 степени) показано будет только наблюдение у врача.
Здравствуйте.
Я болел 1,5 месяца назад, после этого стало трудно дышать, насморка нет, но носовые проходы как будто сужены, а при дыхании часто слышен свист. Раньше у меня не было таких симптомов. Также слизь часто стекает по горлу, над нёбом ощущение инородного тела и...
Возможно аллергической реакции нет, но она также исключается анализами, так как может протекать без типичных жалоб на зуд и чихание.
Также исключают и другие причины, как писала в первом сообщении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Болела спина в район крестца. Назначили мидокалм, комбилипен, 10 дней, диклофинак, пластырь обезболивающий. Сделала КТ. После врач назначил физиолечение. Но больше никаких рекомендаций, что делать дальше по лечению, не дал. Спина продолжает доставлять...
Добрый день.
По представленному КТ описывается дегенеративно-дистрофические изменения.
Протрузии дисков на уровне L3-L4, L4-L5.
Остеохондроз II степени
Спондилоартроз
Начальные признаки артроза крестцово-подвздошных сочленений (ДОА I степени).
По рекомендации терапии:
НПВП -Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид курсом до 2 недель.
Миорелаксанты-Мидакалм продолжается обычно до 3 недедль при сохранении мышечного напряжения.
Витамины группы В -как Комблипен до 1 мес
Хондропротекторы-Терафлекс/Дона-длительным курсом от 3 до 6 мес-для замедления прогрессирования артроза.
При сильных болях блокады-под контролем и назначению врача.
Физиотерапия:
Магнитотерапия, лазеротерапия-подходят для уменьшения воспаления
Электрофорез с новокаином или карипаном-для обезболивания и улучшения состояния дисков
Ударно-волновая терапия-при спондилоартрозе.
ЛФК и кинезиотерпия:
Щадящая гимнастика, растяжка.
Избегать скручивания
Плавание.
Ортопедическая коррекция:
ношение поясничного корсета (при нагрузках)
Отропедический матрас и подушка
Санитарно-курортное лечение:
Грязевые курорты
Радоновые или сероводородные ванны
Есть специализированные санатории
Избегать переохладения
Подъема тяжестей-не более 5 кг
Длительного сидения