Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
- Шейный лордоз выпрямлен, с формированием патологического кифоза на уровне С4-С6
позвонков. Ось позвоночного столба не отклонена.
- Переднезадний размер позвоночного канала не сужен.
- Высота и форма тел позвонков не изменена. Костной деструкции не выявлено.
- Снижена высота...
Здравствуйте. По КТ шейного отдела позвоночника описаны изменения характерные для остеохондроза, на фоне которого выявлены три протрузии 2,5- 3 мм - не большие, в целом критичных изменений не описывают.
Согласно Вашим жалобам на боли в шейном отделе, ограничением движений в шее, затекание рук по ночам, я бы предложила следующую схему лечения:
Аэртал 100 мг 2 раза в день во время еды – завтрака и ужина - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
+ Сирдалуд 2 мг 1 таблетка вечером ближе ко сну дня 2, далее по 1 таб 2 раза в день 7 дней, далее вернуться к 1 таб на ночь – 3 дня и отмена. Это миорелаксант для снятия мышечного спазма.
+ для защиты желудка Омез 20 мг 1 таб перед сном - 7 дней.
Втирать Вольтарен мазь в шейный отдел - 3 раза в день – 10 дней.
Спать на ортопедической подушке.
После уменьшения выраженности боли нужно подключить лечебную гимнастику на шейный отдел, при помощи регулярной, правильно подобранной гимнастики можно добиться хороших результатов в перспективе.
Из физиолечения - можно пройти курс магнитотерапии на шейный отдел.
Миофасциальный массаж на шейно-воротниковую зону курс из 10 дней.
По возможности ограничить статические позы ( длительное сидение, особенно с опущенной вниз головой).
Здравствуйте, при поступлении в больницу.с гипертоническим кризом.Провели КТ грудной клетки. Где обнаружили Еденичный очаг с неровными контурами до 10 мм. Во время лечения никаких дополнительных процедур не проводили. Терапевт отправила на мамографию в качестве диспансеризации
Здравствуйте.
При любых очагах обнаруженных в легких, особенно обнаруженных впервые. Требуется консультация врача-фтизиатра, торакального хирурга, пульмонолога. Для определения более точного дообследования.
Поняла Вас.
Да, любой врач поликлинике может дать Вам такое направление на рентгенографию, которую тоже можно сделать в самой поликлинике.
Пока по описанию Ваших жалоб могу сказать, что, возможно, смещение позвонка не вызывает симптомов (раз нет прострелов), но может вызывать боль грыжа диска в этом месте, сдавливая нервный корешок.
С результатами всех обследований обратитесь на прием к нейрохирургу, не обязательно речь должна сразу идти об операции, но нужно оценить все снимки и Вас осмотреть.
Продолжайте применять при нагрузках корсет на поясницу. После снятия обострения можно начать заниматься ЛФК для укрепления мышц спины.
Физиолечение не противопоказано (магнитотерапия, электрофорез с карипаином).
Медикаметозно можно применять: НПВС коротким курсом 5-7-10 дней (ксефокам 8мг/сут или Аркоксия 90мг/сут или Целебрекс 200мг/сут), после окончания курса при сохранении боли переходят на препарат от нейропатической боли - Габапентин (препарат рецептурный, требуется рецепт от невролога).
Плюс назначают миорелаксанты: Сирдалуд 4мг на ночь 14-21день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сагиттальный размер костного позвоночного канала на уровне С5 12,5 мм , в остальном на уровне от 15 мм ( не сужен ) . Тело С5 позвонка смешено кзади на 3 мм . Клиновидная деформация С5 позвонка со снижение высоты до 25%!!!! Нужна ли операция ????
Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, снимки в формате dicom. Можете через Яндекс/Google найти мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Вам нужно отправить врачу не просто бумажное заключение, а сами электронные снимки (как цифровые «негативы»). Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования.
Пошаговая инструкция:
1. Скопируйте всё с диска на компьютер.
● Вставьте диск в дисковод компьютера.
● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов.
● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить».
2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»).
● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска.
● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка».
● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки.
3. Загрузите архив в «облако».
● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск.
● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт.
● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл.
● Дождитесь окончания загрузки.
4. Отправьте ссылку врачу.
● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облаке.
● Нажмите на него правой кнопкой мыши или найдите кнопку/иконку «Поделиться» или «Скопировать ссылку».
Здравствуйте. Имею заболевание секвестированная грыжа l5-s1 и стеноз позвоночного канала, сужение канала до 3х мм.
Была консультация у нейрохирурга который рекомендовал хирургическое вмешательство.
В момент пока жду квоту от врача из другого города нахожусь на больничном,...
Вк может провестись заочно и всегда проводится если больничный свыше 15 дней(единолично сам врач может выдать больничный только до 15 дней, остальное с разрешения врачебной комиссии), то есть при каждом продлении больничного листа свыше 15 дней будет проведено вк, но если будут претензии у вас или у вк к вам, то могут провести очно с присутствием врачей и вас.
Добрый день.
Собственно, вопрос в теме.
Женщина 35 лет, акушерка.
12 лет профессионального спорта- МС по плаванию. 2 беременности, двое родов ЕРП, погодки.
1й эпизод возник в 2013 году через 10 дней после рождения ребенка: после сна острая боль по ходу плечевого нерва справа,...
Для меня не меньшее удивление)))
Болезнь генетическая, и наследуют его мальчики. Девочки как правило даже не рождаются.
Все таки такой диагноз "на бум '", извините, не ставится. Нужно либо доказывать /опровергать такой диагноз.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мужа три месяца болит спина после того как резко потянул спину на волейболе (раньше были похожие ощущения , но все негативные симптомы уходили за несколько дней). В настоящий момент боль усиливалась, дошло до периодического онемения ног во время ходьбы. Сделал...
Добрый вечер! На МРТ описывают возрастные изменения, протрузии, а также значительную грыжу с тенденцией к секвестрации (отрыву), которая давит на нервный корешок, и может вызывать болевые ощущения в ноге, чувство онемения и жжения. Также описывают абсолютный стеноз, в подобных случаях рекомендуют консультацию нейрохирурга, но обычно сначала начинают консервативное лечение.
Обычно лечение начинают со стандартной схемы НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 8мг 2 р/д 7-10 дней + омепразол 20 мг 2 р/д для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 4 мг на ночь 10-14 дней
Также к лечению рекомендуют добавить уколы дексаметазон 4-8 мг 1р/д 3-5 дней ( при отсутствии противопоказаний, препарат гормональный) .
При неэффективности стандартных схем и сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме 1 день - 1 к 1р/д (вечер), 2 день - 1 к 2 р/д ( обед и вечер) , 3 день - 1 к 3 р/д 3-6 месяцев. Отменять постепенно. (Рецептурный)
При сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение) рекомендуют консультацию нейрохирурга. Грыжи со временем имеют свойство «усыхать», уменьшаются в размерах, теряя влагу но это довольно длительный процесс.
По общим рекомендациям - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, снижение тяжелой физической нагрузки.
Оперативное лечение необходимо при неэффективности консервативного лечения в течение 3-5 месяцев, сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение, нарушение функции тазовых органов).
Два дня болела спина, что невозможно было разогнуться, выпила нурофен, помазала спину гелем Найз, спина улучшилась, боль уменьшилась, была на консультации, прошла МРТ, подскажите дальнейшее лечение по результатам МРТ
Исследование выполнено в режимах Т1ви, Т2ви и STIR в...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз),которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают.
Также описана гемангиома-доброкачественная сосудистая опухоль, рекомендован контроль гемангиомы 1 раз в 1-2 года, при росте более 2-2,5 см она может вызвать перелом, тогда ее «цементируют».
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Боль в пояснице и отдает в пах при сидячем положении или лежачем. Сделал МРТ увидели грыжу 8 мм и сказал доктор рентгенолог , что именно эта грыжа и дает прострелы в паховую область и порекомендовал обратится к неврологу.
Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения...
Данный курс медикаментозный назначается только при обострении.
Далее профилактика это спорт, лфк, периодически раз в 3-4 месяца можно проходить массаж и физиолечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоит чувство тяжести и давления в голове отдаёт в руки и ноги. В положении сидя и стоя как будто качает. Сделала МРТ шейного отдела позвоночника. Заключение: Остеохондроз, спондилёз, спондилоартроз с нарушением статистики. Дорзальные грыжи межпозвонковых...
Здравствуйте
Если грыжи сдавливают нервные корешки, в таких случаях возникает боль в шее с иррадиацией в руку, слабость в руке и онемением в ней. Приложите полный протокол и мрт.
Описанная картина похожа на функционального ( психогенного) рода нарушение. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748