Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер
У мужа с декабря болит нога от бедра до колена. Прострел при ходьбе. Лечат седалищный. Не помогает. Сегодня сделали кт тазобедренных суставов. Скажите пожалуйста, сто можно сказать по результатам, к какому врачу обратиться?
По КТ, скорее всего, речь идет об асептическом некрозе головки бедренной кости.
Заболевание серьезное, связанное с тромбозом или эмболий сосуда, питающего головку кости.
Сейчас много таких осложнений после ковида, но не только после него.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют асептический некроз на неопределенное время.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Лечить асептический некроз нужно в Федеральных центрах травматологии.
Для Питера - это институт Вредена или Москва ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/ или другие.
Вам туда нужно на платную консультацию попасть с диском КТ.
Так гораздо быстрее. Иначе еще год в очереди на консультацию стоять.
Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен и эндопротезирования в отдаленной перспективе не избежать.
Все зависит от стадии процесса, которая сейчас есть.
Здравствуйте. Моей малышке 9 мая 2 месяца, родилась 3200кг, 50 см, кесарево сечение. Сегодня делали ухи тазобедренных суставов и выявили уплощенность костного выступа правого тазобедренного сустава тип 2с, альфа 56, бета 52. А слева тип 2а, альфа 69, бета 44. Скажите что...
как правило это врожденное состояние?
Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая.
Дисплазия может возникнуть до года в любое время.
Или я могла навредить при упражнениях ? Может быть такое? Как травма?
Исключено полностью. Это не травма. Навредить не могли.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделал рентгенографию, вот Протокол:
На рентгенограмме костей таза прямой проекции: отмечается асимметричное расположение тазовых костей (верхний край крыла повздошной кости справа выше на 5.5 мм, верхний край вертлужной впадины справа выше на 4 мм). Лобковый симфиз...
Причина, может быть, и в этом. Не факт.
Дефицит есть - Капайтесь.
Только уже наступили последствия и разбираться нужно не только с причиной, но и с ними. Наше дело дать рекомендации, а Вы можете следовать им или нет.
Мне более нечего сказать по данному вопросу.
Здравствуйте.Воач поставил мне диагноз- Рентгенография тазобедренного сустава в 2-х проекциях от 28.04.25 Рентген-признаки правостороннего коксартроза 1 ст.Рекомендовал принимать артра курсом не менее полугода,иногда бывает ноющая несильная боль в суставе,иногда бывают...
Здравствуйте. Маме 65 лет. Проблема с тбс уже более года. Ходит по дому с палкой. Боли в бедре, не может опираться на левую ногу, плюс колено.
По рентгену- асептический некроз. Возможно ли обойтись без операции или это неизбежность?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите молодому человеку 25 лет, при росте 175 вес у него 52 кг, беспокоит боль только с правой стороны при вождении автомобиля с 18 лет, беспокоит только при вождении и когда сидит неприятные ощущения, боль после того как встает после сидения сразу стихает...
? Добрый день
?Для исключения ревматологической патологии надо:
?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
Здравствуйте, у меня постоянные боли тазобедренного сустава, уже года 2,но последние месяцы очень больно и почти не прекращаются. Ходить больно, сидеть и лежать тоже больно, есть снимок. Помогите разобраться, что это может быть.
Добрый день. На снимке вариант нормы с минимальными (начальными) признаками артроза.
А что у вас за "проблемы с суставами" в хронических болезнях указаны?
Если есть какое-то системное / ревматологическое заболевание, например, то нужна консультация ревматолога, если нет, то обратитесь к травматологу-ортопеду, а дальше по ситуации.
Думаю потребуется пройти лабораторное обследование и, при назначении врачом, МРТ сустава - оно будет намного информативнее рентгена, например, покажет ранние стадии асептического некроза головки бедренной кости, что на рентгене никогда не выявишь.
Побаливает в районе правого тазобедренного сустава уже месяц. Не сильно. Просто тянущая боль.
Может и мышца, не разбираюсь. На всякий сделала рентген. И не понимаю что за изменения травматические. Не понимаю заключение, есть изменения или нет
Не падала, не ударялась
Здравствуйте.
На рентгенограмме патологии не выявлено. Нет никаких изменений.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 66 лет боль в районе бедра, отдается в пах справа, резкая боль возникает при резких движениях. Проживает в деревне, получилось в городе сделать МРТ, но к врачу пока не попали, подскажите какое лечение на данный момент возможно? Заключение прилагаю.
Здравствуйте. По МРТ много всего написали.
При чем получается, что слева хуже, чем справа по МРТ, а в действительности - наоборот.
Пишу с учетом того, что можно сделать в деревне.
Когда попадете на очный прием, пусть врач скорректирует терапию
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Комбилипен по 1т 3р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Однократно 1 ампулу Дипроспана или Дипрометы развести на 1 ампуле Лидокаина и уколоть в попу.
Пожалуй, в деревне мы больше ничего не придумаем...