Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭКС и коронография
3 ответаДобрый вечер! маме 77 лет, ИБС, Диабет 2 Типа, природно 1 почка креатинин 86, СКФ 55, сделали холтер фибрилляция предсердие , трепетание, пульс может скакать от 36 до 170, по ходиков остановки на 2,3 секунды, обмороков и головокружений нет. Предлагают ЭКС, но прежде хотят...
Юлия, здравствуйте! Имплантация ЭКС (если она показана) не имеет прямой связи с коронарографией, т.е. нельзя утверждать, что "без проведения коронарографии нельзя имплантировать кардиостимулятор". Но у Вашей мамы несколько другая ситуация: у нее выявлено трепетание-фибрилляция предсердий (Вы, кстати, не указали - на Холтере зарегистрированы приступы этой аритмии на фоне нормального ритма или фибрилляция-трепетание регистрируется в течение всех суток?). И доктор считает необходимым провести коронарографию прежде всего с целью подбора тактики лечения и определения возможной причины аритмии. Да, с учетом ХБП (хронической болезни почек) и уровня СКФ менее 60 риск для единственной почки умеренно повышен, но абсолютного противопоказания для проведения коронаграфии нет. Поэтому если все же без коронарграфии не обойтись, она может быть сделана после определенной подготовки и обязательной консультации нефролога
Основной диагноз: I20.0 Нестабильная стенокардия. Острый коронарный синдром без подъема ST. Осложнение основного диагноза: I48.0 Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, вне пароксизма. CHA2DS2VASC 3 балла. Фоновое...
Здравствуйте, Олег. В чем вопрос?
Много лет принимала конкор 2 , 5 мг.по поводу экстрасистолии. Недавно поставили диагноз бронхиальная астма. Назначили серитид. Одновременно нельзя с ним принимать Конкор. Кардиолог назначил веропомил по 40 мг 2 раза в день. Принимаю уже около недели. Пульс около 100 ,...
Светлана, добрый день Необходимо рассмотреть вопрос о замене верапамила. Желательно на очном приеме у кардиолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с диагозом
13 ответовКаждый день боли сдавливающего характера в груди. И больше в правой стороне. Ощущение трепетание сердца. Делали Экг. Эхокардиограмму. Анализ крови мочи и по щитовидке. Все в норме.Экг не в норме. Но не ставят диагноз. Предполагают суправентикулярную тахикардию. Живу в...
Здравствуйте. Посмотрела ЭКГ, в норме. Боль периодическая или постоянная? Усиливается при движении, повороте корпусом? Появляется в момент учащённого сердцебиения?
Добрый день. Мама заболела бронхитом, выписывали амоксиклав в течении недели, после курса в 7 дней начался вагинальный кандидоз. Маме 68 лет, много лет стоит диагноз фибрилляция предсердий, сердечная недостаточность. На постоянной основе принимает ксарлето 20мг, кордарон...
Здравствуйте. Екатерина. Флуконазол , как правило назначают разово - это не увеличит риск лекарственного взаимодействия. Можно принимать лечение в свечах, тогда не будет системного эффекта. Принимайте максилак или баксет 1 кап раз в день 2 недели для нормализации микрофлоры. Обратитесь к кардиологу для коррекции лечения: кордарон в среднем назначаем на 6 мес, более длительно - только при жизнеугрожаемых аритмиях. Нужен контроль ТТГ, т4 свободный, калий, АЛТ, АСТ, флюрография, УЗИ органов брюшной полости. Препарат токсичный потому на постоянный прием не желателен. Здоровья вам.
Ишемическая кардиомиопатия
10 ответовДобрый день. Отец 75 лет, находясь в больнице босле операции на аппендицит (гангренозный) попал в реанимацию с давлением 80 на 40 и чсс 180. На руках пока никаких данных (ЭКГ, анализов) не имею. После ночи в реанимации перевели обратно в палату, состояние значительно...
Татьяна, добрый день! Слишком мало данных, необходимо посмотреть пленки ЭКГ, анализы крови. Возможно причиной такого падения давления была интоксикация вследствие основного заболевания (гангренозный аппендицит). Если это исключено, то необходимо выполнить узи сердца (ЭХО-КГ). Анализ крови на кардиоспецифические ферменты (тропонин) может быть в данной ситуации неинформативен, опять же из-за основной проблемы. Прикладывайте пожалуйста результаты исследований, которые уже выполнены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоит странное состояние , жжение и сдавливание в грудной клетке, боль и пульсация в лопатках., ощущение сердцебиения во всей грудной клетке. Скачки пульса , в положении лежа от 55-85( ночью может снижаться до 40), как только встаю пульс за 100(но иногда...
Доброе утро, Валентина. Несмотря на молодой возраст, по данным суточного мониторирования ЭКГ выявлены ишемические изменения (когда сердцу не хватает кислорода). С результатами мониторирования необходимо обратиться к кардиологу. С учётом клиники вам показано проведение коронароангиографии.
Здравствуйте уважаемые врачи, такой у меня вопрос. Врач выписала ивабрадин, и анаприлин при приступах тахикардии. Но давление 110/80 105/70. Какая дозировка анаприлина не понизит давление. Ещё доктор посоветовала канкор (дозировку не помню) вместо ивабрадина, посмотреть какой...
Рада была помочь, крепкого Вам здоровья!
Стоит ли принимать препарат Дулоксента
10 ответовДобрый день. По назначению врача начала прием препарата Дулоксента (первые 2недели по 30мг, далее по 60мг, принимать длительно пол года и более) Обращалась с жалобами на повышенную тревожность, плохой сон, ком в горле, болевые ощущения в груди, ощущение трепетание...
Здравствуйте! Во время адаптации к антидепрессанту возможно ухудшение сна, это временное явление, обычно проходит спустя 2 недели или на фоне добавления транквилизатора в схему лечения , допустим атаракс или тералиджен , у них есть снотворный эффект. Обсудите с лечащим врачом добавление одного из перечисленных мной препаратов в схему лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём лекарств
10 ответовВ 2023г сделана рча по поводу фибрилляции предсердий. Почти сразу после появилось трепетание предсердий что говорят возвожно в качестве послеоперационный осложнений. Медикаментозный купировать не удалось и в марте 2025 сделали рча по поводу трепетания. Ритм синусовый. Бывают...
Здравствуйте, если сейчас нет срывов ритма, то прием амиодарона можно не возобновлять. Часто после рча, если прошел период рубцевания, ритм держится без срывов, и не требуется прием антиаритмических препаратов. Не делали холтеровское мониторировпние экг?