СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Приём лекарств

В 2023г сделана рча по поводу фибрилляции предсердий. Почти сразу после появилось трепетание предсердий что говорят возвожно в качестве послеоперационный осложнений. Медикаментозный купировать не удалось и в марте 2025 сделали рча по поводу трепетания. Ритм синусовый. Бывают экстрасистолы. Бывают иногда небольшие пробежки так называемые на несколько секунд. Принимаю препараты от давления также кроверазжижающие и статины. После крайнего рча был назначен амиодарон. Но он в мае пропал из аптек. Сейчас появился. Уже не пью его несколько месяцев. Нужно ли возобновить приём? Не хотелось бы конечно. Много побочек.

Гипертония.
62 года
23 Сентября 2025·Просмотров: 90·Валерий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аритмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, если сейчас нет срывов ритма, то прием амиодарона можно не возобновлять.
Часто после рча, если прошел период рубцевания, ритм держится без срывов, и не требуется прием антиаритмических препаратов.
Не делали холтеровское мониторировпние экг?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Наталья Евгеньевна, Монитор делал. Все нормально. Бывают единичные с столы и иногда на несколько секунд пробежки над желудочковая тахикардия. Всегда принимал бисопролол. Но год назад когда началось трепетание прописали метопролол. Якобы он более урежает пульс. Может все таки вернуться к бисопролол или нет разницы. И если да то каков алгоритм перехода

Поняла. Елиничные пробежки не требуют лечения амиодароном, тут можно использовать б блокатор.
Принимать Бисопролол или метопролол - нет особой разницы. Поэтому можно оставить беталок

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если в течение всего этого времени не было срывов ритма , то в целом, показаний для возобновления терапии нет.
Дополнительно в таких случаях обычно рекомендуется выполнение холтер ЭКГ.
Скажите, а бэта блокаторы не принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Алена Германовна, всегда принимал бисопролол 5мг но когда появилось трепетание посоветовали перейти на метопролол 100.якбы он более урежает пульс. С тех пор его принимаю. Но может вернуться к бисопролол. Что эффективнее и если да то какой алгоритм перехода

Как раз в плане контроля ритма лучше метопролол.
Бисопролол лучше при наличии сердечной недостаточности.

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно после РЧА рекомендуют приём амиодарона на 3 месяца(когда происходит рубцевания очага воздействия- так называемый слепой период) ,учитывая отсутствие приступов аритмии и срок после после РЧА нет необходимости и показаний для возобновления приёма амиодарона, в таких случаях достаточно приёма б-блокатора

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Ахмед Шахбанович, спасибо за ответ. Всегда принимал бисопролол 5 но когда появилось трепетание пробовали поставить ритм медикаментозный и назначили метопролол якобы он более пульс урежает. Может вернуться к бисопролол. Есть ли между ними разница если да то каков алгоритм перехода

Большой разницы между данными препаратами нет, оба являются эффектиными высокоселективными б-блокаторами, поэтому большого смысла менять одно на другое нет, если вы себя хорошо чувствуете

Принятый ответ

Здравствуйте!
Возобновление приема амиодарона после его перерыва (перерыв приема более одного месяца) должно быть выполнено под врачебным контролем.
Т.е. нельзя просто возобновить прием препарата в Вашем случае просто потому, что он появился в аптеках. Необходимо понимать, нужен ли он Вам именно сейчас. И если да, то в какой дозе

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.