Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, по МРТ левого колена вявлен начальный гонартроз. Заключение пока не предоставили, позже прикреплю. Скажите пожалуйста, что делать в этой ситуации ? Можно ли избежать прогрессирования заболевания? 32 года. При длительной ходьбе ноющие боли. Травм не было. Был...
Здравствуйте,Ирина!
Обязательно заключение подгрузите с описанием,так как артроз начальной стадии болей не дает при ходьбе. Возможно там вовлечены сухожилия и связки.
Что касается артроза. Во первых не паникуйте,не волнуйтесь, артроз -наша расплата за прямую ходьбу грубо говоря и у женщин после 30 уже может истончаться хрящ,начальные признаки появляться. Все можно приостановить,замедлить. Как?
1. Вес тела поддерживать в норме. Какой у вас рост и вес?
2. Активность, движение должно быть обязательно каждый день. Это зарядка,ЛФК,ходьба пешком и плавание. Упражнения на растяжку.
3. Так же желательно следить за стопами,обувь на широком устойчивом каблуке 2-3 см,с подьемом к пятке.
4. Достаточное употребление кальция в пищу и профилактическое витамина Д.
Ниже ссылка на ЛФК как пример для занятий дома: https://rheumatolog.su/old/patients/uprazhneniya-pri-boli-v-spine-kolene-pleche-kisti-tazobedrennom-sustave-stope/?ysclid=m6thouiubn826347520
Здравствуйте, муж сегодня поднял ребенка и почувствовал сильную боль в пояснице , согнулся , а разогнуться не смог , ноги начали отказывать . Сделали мрт , вот заключения -МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника...
Здравствуйте
Пл результатам МРТ имеется грыжа с признаками воздействия на спинномозговой корешок.
По лечению:
- диклофенака 3 мл в/м 1 раз в день в течение 3 дней, затем
- целебрекс 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день
- миорелаксант (для расслабления мышц) сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день;
- для защиты желудка (на фоне приема НПВС) Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
- местное на область болезненных мышц наносить мази с НПВС (Диклофенак, Долгит, кетарол) до 6 раз в день.
Либо если есть возможность получить локальную инъекционную терапию (блокады) с глюкокортекостероидами.
До уменьшения болей желательно горизонтальное положение, при необходимости физ.нагрузок использовать ортопедический корсет для фиксации поясничного отдела позвоночника (ношение не более 4 часов в день).
После уменьшения болей физиотерапия. Вне обострения ЛФК, плавание.
• МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений правого коленного сустава: гонартроз 1-й ст., пателло-феморальный артроз 1-й ст. Признаки дегенеративных изменений медиального мениска (I), легкой экструзии медиального мениска. Лигаментоз передней крестообразной связки....
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичных изменений в суставе, идёт воспаление. Может быть, перегрузили.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Повторять эти инъекции необходимости нет.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моя дочь, девушка 19 лет в последнее время часто испытывает слабость, усталость, головные боли, раздражительность. Также время от времени болят колени и ноги в целом, спина. По анализам - умеренный дефицит витамина Д. Подскажите, пожалуйста, какой препарат и в...
Здравствуйте!
Моей бабушке (72 года) поставили гонартроз 3 степени. Практически не ходит, бывают периоды когда потихоньку по квартире передвигается с опорой. Имеются боли в ногах, слабость и отечность. В городе нет узко направленных специалистов. Терапевт не разрешил делать...
Здравствуйте.
При противопоказаниях к замене сустава пациентам с гонартрозом 3 ст рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Из физиотерапии часто назначают:
- ударно-волновая терапия
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
В качестве базисной терапии некоторые врачи рекомендуют хондропротекторы (эффект не доказан).
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте.На Узи обнаружили эхопризнаки гонартроза 1 ст,рентген сделаю в понедельник.Колени ноют и и щёлкают при ходьбе.Врач посоветовал,что если точно гонартроз то делать аутоплазмотерапию.В интернете отзывы 50/50.Кому то ещё хуже стало,кому то помогло,но тем не менее все...
Алина,не всю жизнь,в зависимости от препаратов ,иногда достаточно одного укола в сустав в год.Иногда 2 раза в год.Лечения обычно хватает на длительное время!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Были боли в левом колене, сделала МРТ. По МРТ в 2019 г хирург поставил диагноз: первичный гонартроз двусторонний и прописал Артру. С 2019 г начала прием Артры: пол года пью, пол года перерыв. Периодически колено болело, особенно боли усиливались, когда был...
Здравствуйте. На данный момент нужно "свежее"МРТ коленного сустава для определения вида лечения . Боли от артроза коленного сустава завися от его степени . Артроз 1ст., это ни о чем .Он как правило протекает безсимптомно..
В январе резко начались сильные боли в правом колене (до этого был хруст при сгибе). По результатам рентгена поставлен диагноз: гонартроз прав. кол. 1 ст. Назначены бандаж, випросал гель и найз таблетки. После прекращения курса (пила 10 дней), боли снова начались....
Здравствуйте.
Гонартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы ближе к 40-ка.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Без МРТ колоть в сустав ничего нельзя.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Мужчина, 60 лет, рост 185, вес 100. Сидячий образ жизни. Травм не было. Гипертония 2 степени, преддиабет.
Болит в левом колене, с внутренней стороны. Несколько месяцев. Без изменений. Боль не сильная, то есть, то нет. Тянущая, может отдавать по внутренней стороне голени, до...
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Лечить его не нужно. Он обратного развития не имеет.
Рекомендуют выполнять ЛФК и пропивать 2 раза в год хондропротекторы для профилактики его прогресса.
ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Никаких показаний для инъекций в сустав нет.
Болевой синдром вызван тендинитом сухожилий "гусиная лапка".
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать, носить мягкий ортез средней степени фиксации.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку. Очень эффективно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Этого будет вполне достаточно. Без блокады и УВТ справиться будет трудно.
--------------------------------------------
1. Насколько адекватное лечение, в том числе по объёму?
Мы не имеем полномочий оценивать назначения коллег, мы рассказываем, что обычно рекомендуют в таких случаях.
2. Насколько оправдано лечение гонартроза, с учётом отсутствия внешних проявлений.
Артрозы не лечат, они обратного развития не имеют. Проводят профилактику.
Показаний для обследований второго сустава не нахожу, но никто не запрещает.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
За неделю до месячных, который начались 17.03. И сразу после них беспокоит небольшой зуд и выделения в малом количестве горчичного цвета. Сдала мазок на флору, Фемофлор 16 ,УЗИ малого таза, фемофлор показал снижение лактобактерий и дисбиоз умеренный. На продажу 2 лет каждый...
Используйте свечи Макмирор один раз в день 8 дней, затем один раз в неделю 3 месяца. принимайте капсулы через рот вагилак по одной капсуле два раза в день 14 дней