Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уважаемые врачи, прошу помощи в подборе безопасной антибактериальной терапии для мамы с учетом очень низкой скорости клубочковой фильтрации. О пациенте: Женщина, 67 лет. Рост 160 см, вес 105 кг. Основные диагнозы: * Сахарный диабет 2 типа (инсулинопотребный,...
Здравствуйте! Учитывая наличие лейкоцитов в моче, есть признаки воспалительного процесса. В данном случае случае можно сказать не о бессимптомной бактериурии (при этом только бактерии в моче), а о бессимптомном течении воспалительного процесса. С учётом того, что симптомов нет и многие препараты могут быть с нефротокичным действиям и токсичными в целом для организма при отсутствии достаточной функции почек, то лучше всего сделать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Так же стоит сделать узи почек, не исключено наличие конкрементов почек. Леспефлан или леспенефрил показаны при почечной недостаточности. Так же можно будет добавить энтеросорбенты, такие как Энтеросгель по 1 чайной ложке на 100 мл воды 1 раз в день 1 месяц. Из антибактериальных препаратов достаточно хороший эффект может быть и не противопоказано при почечныой недостаточности приём нифуратела, в уменьшенной дозировке, по 100 мг 1 таблетку 3 раза в день 7 дней после еды. Но лучше всего сделать посев, так как препарат может хорошо переноситься, но не подойти по спектру антибактериальной чувствительности. В данном случае дополнительная медикаментозная нагрузка крайне не рекомендуется.
Сильная слабость при ХСН, ХБП
36 ответовЗдравствуйте. Обращаюсь от имени мамы. У неё: - мерцательная анемия; - ХСН; - сахарный диабет; - ХБП, СКФ - 40. - Высокий паратгормон - 132. Ждёт сцинтиграфию ЩЖ. - Гипотериоз в мед.компенсации; - рак в ремиссии (пятый год). Также прикрепляю последние выписки от...
Хорошо. Тогда делайте флюорографию.но тоже в 3х проекциях
ХБП и кровь из ноздри у кошки
11 ответовЗдравствуйте! Кошка, 18 лет, в конце мая обнаружили ХБП (был креатинин за 500), провели лечение и сейчас на поддерживающей терапии. Вопросы по ее гемоглобину (стоит ли вколоть препарат железа? кололи в конце мая). И еще у нее пару дней назад пошла кровь из ноздри, хирург...
Здравствуйте! Проверьте, пожалуйста, прикрепление файлов, так под вопросом пока ничего не отображается. Анемия может быть следствием основной патологии - проблем с почками в виде почечной недостаточности. Важно понимать анемия генераторная или непегееераторная, для этого нужно знать уровень ретикулрцитос в крови. Из комплексных железосодержащих препаратов для стимуляции эритропоэза можно рассмотреть препарат гемобаланс. Соблюдение диеты ренал и питьевого режима (норма водопотребления составляет около 40-60 мл на кг веса в сутки) крайне важно для таких животных. Учитывая возраст можно предположить наличие хронических и возрастных изменений, которые обычно тяжело поддаются коррекции или на поддаются вовсе. Если носовое кровотечение было одностороннее - действительно оно могло возникнуть в результате повреждения сосуда (капилляра), если стенки его ломкие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Креатинин , гипертиреоз, хбп
8 ответовЗдравствуйте! Невская маскарадная кошка 16 лет , первый раз таблетки начали принимать 4 месяца назад. За 4 месяца креатинин вырос в два раза с 69 до 161, мочевина 11, был гипертиреоз ( но привели его в порядок)три месяца назад перешли на Роял Канин Эрли и чередую пачку...
Здоровья Вам и Вашему питомцу!
"У здоровых людей в почках происходит превращение неактивной формы витамина D, получаемой с пищей, в активную, которая используется организмом в биохимических процессах. Больные почки не могут утилизировать витамин D и должны получать уже активированную форму во избежание...
Добрый день, какой у ВАС рост и вес?
ХБП прогноз
6 ответовДобрый вечер! Кот, шотландский вислоухий, 18, 5 лет, кастрат. Около 4 месяцев назад стал плохо ходить по большому. Привела к врачу( сдали анализы, рентген-фото прикрепляю) -пролечились. Прошло 3 месяца после лечения, вновь сделали ренген и сдали кровь. Сама вижу, что анализы...
Здравствуйте, Мария! Да, по анализам действительно повышены почечные показатели. Для оценки функции почек необходимо провести УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь биохимию - фосфор, Т4 общий ( чтобы исключить/подтвердить гипертиреоз), мочу для общего анализа, соотношение белок/креатинин. Измерить в условиях клиники артериальное давление ( может быть высоким и требуется прием препаратов). Конечно, кормить рекомендуется низкобелковым кормом или натуральным рационом, составленным диетологом с учетом наличия болезни почек. Креатинин может незначительно повышаться и из-за большого потребления белка, поэтому по анализам отрицательная динамика а может и прогрессировать болезнь почек. Прием НПВС не рекомендуется при ХБП - Вам был назначен мелоксидил. На назначенном лечении наладился стул?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием ультракаина
1 ответДобрый день, меня зовут Светлана, у меня ХБП 4 степени. Почечная недостаточность. На данный момент возникла необходимость лечения зубов и возник вопрос, можно ли колоть ультракаин как обезболивающее при моем заболевании?
Здравствуйте, Светлана. Какой у Вас уровень СКФ? ХБП и ХПН - не являются абсолютным противопоказанием к лечению с применением анестетика типа ультракаин. При СКФ ниже 15 - возможно создание повышенных плазменных концентраций ультракаина, т. е. Чтобы не было передозировки ввиду снижения функции почек - следует применять минимальные дозы, необходимые для достижения достаточной глубины анестезии. Поэтому лечите, но дозу пусть доктор не превышает.
Направление на МСЭ
1 ответНефролог в связи с устойчивой утратой трудоспособности указал на необходимость прохождения МСЭ. Имеется диабет 2 типа, ХБП 4 степени. Как получить направление на МСЭ? Эндокринолог в поликлинике (Уралмаш) отказалась выдать его !
Добрый день, обратитесь к терапевту для направления на мсэ нужно будет пройти многих врввей и сдать анализы, если терапевт откажет, то идите к заму главного врача по экспертизе они вам отправят на мсэ. По закону никому не могут отказать в направлении вопрос просто в том какие шансы, что будет оформлена группа
Корм для собак
1 ответЗдравствуйте. Сделала неправильный заказ в интернет-магазине, заказала случайно консервы для собак с ХБП вместо других консерв. Опасно ли давать здоровой собаке корм для собак с хбп? Чем это может грозить?
Здравствуйте! На постоянной основе давать диетический корм здоровому животному не рекомендуется. В составе диеты сниженное содержание белка и скорректированы микроэлементы, добавки для пищевой привлекательности, способствуют стимуляции аппетита. К тому же, как и на любой другой корм, требуется плавный переход в течение 5 дней. От однократного кормления проблем, вероятно, не возникнет, но кормить им здоровую собаку не рекомендую.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Судороги икроножных мышц
5 ответовЗдравствуйте. Муж, 53 года, ХБП, жалуется на судороги икроножных мышц, а иногда и мышц бедра. Поскольку есть ХБП, принимает аденурик для вывода мочевой кислоты. Но креатинин и мочевина повышены. Сейчас еще худеет на семавике, так как лишний вес. Подскажите, пожалуйста, что...
Здравствуйте, Наталья! При ХБП почки хуже регулируют баланс электролитов . Мышца - это электрический орган , она сокращается и расслабляется благодаря балансу магния , кальция, калия и натрия . Когда баланс нарушен , мышца сокращается - это судорога Семаглутид часто вызывает тошноту , рвоту, жидкий стул . Часто на фоне приема препарата организм теряет электролиты - магний и калий с жидкостью В подобных случаях обычно рекомендуют оценить: 🔺 Электролиты магний, калий, натрий, хлор 🔺Кальций ионизированный , общийи одновременно альбумин 🔺Фосфор 🔺Паратгормон 🔺Витамин Д 🔺КФК 🔺ТТГ 🔺Общий анализ мочи 🔺Ферритин Если дефицит магния , то могут рекомендовать магния лицинат или магния цитрат 300-400 мг элементарного магния в сутки ( органические формы , как глицинат, цитрат лучше усваиваются и не слабят ) Немедикаментозно могут рекомендовать растяжение икроножных мышц перед сном , ванночки с магниевой солью ( соль Эпсома ) достаточное потребление воды