Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внутрисуставной укол
4 ответаЗдравствуйте. Моей маме 58 лет. В последнее время жалуется на сильные боли в правом коленном суставе. Был назначен ренгтег, диагноз: Остеоартроз правого коленного сустава 2 ст. по Н.С.Косинской (|||-|V Kellgren). Пателло-феморальный артроз справа. Энтезопатия четырехглавой...
Здравствуйте , Евгения ! Сказать, что после внутрисуставного введения этих препаратов радикально изменится ситуация , тем более, что мама имеет значимый избыточный вес , - будет неправда ! Временное улучшение, в лучшем случае с полгода можно ожидать ! Но , у Вас иного выбора просто нет ! |||-|V Kellgren , это та степень , при которой постепенно нужно готовиться к операции по эндопротезированию , но с массой 120 КГ выполнение подобной операции противопоказано ! Потому у Вас если сильные боли , то нужно соглашаться как на внутрисуставное введение перечисленных Вами препаратов , так и внутрисуставное введение Стероидного препарата (Метипред или Дипроспан) спустя пару месяцев , если появяться снова боли ! Вам нужно воспользоваться за время действия этих препаратов обратиться к эндокринологу и постараться сбросить вес ! ЕСли удастся сбросить килограммов 20 - 30 , то возможно согласятся Вам проводить операцию по эндопротезированию ! Удачи Вам !
Растяжение надостной мыщцы
4 ответаПосле результата МРТ было выявлено, растяжение надостной мышцы. Травматолог назначил лечение такое как: раствор мукосат, мазь нимулид, таблетки артоксан + физио и все это курсом в 10 дней. Все это не помогло и врач рекомендовал препарат хронотрон в сустав. Сам препарат стоит...
Здравствуйте! При растяжении и воспалении надостной мышцы внутрисуставное введение препарата Хроноторон не входит в стандарты лечения, но его применяют. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Средний срок восстановления при этом 2-3 месяца. Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Врач ответил неоднозначно - и отправил на операцию, и не уточнил прогнозы, если ее не делать. Дополнительно дал рекомендации - консультация физиотерапевта, ЛФК, ортез, "введение препарата Хронотрон + Флексотрон Соло 2мл 2.2% №2". Нужна ли срочная операция, если...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией и вопросами, постараюсь на них ответить: 1. Нужна ли срочная операция? При разрыве мениска со смещением фрагмента операция является плановой, но, как правило, необходимой. "Срочность" зависит от выраженности симптомов. 2. Риски без операции? Без вмешательства возможны: Блокировка сустава ("заклинивание") из-за смещенного фрагмента мениска. Прогрессирование повреждения хряща (хондромаляция III ст. уже есть) и усугубление артроза. Сохранение отека, боли и синовита. 3. Консервативное лечение при разрыве II-III ст.? Да, можно попробовать. Но при смещении фрагмента и нестабильности что у вас и есть, его эффективность ограничена. Ориентируйтесь на самочувствие: если боль и отек не проходят, а функция сустава не восстанавливается – операция будет оптимальным решением. 4. Нужно ли вводить препараты? "Хронотрон" и "Флексотрон" – это гиалуроновая кислота, они направлены на улучшение состояния хряща, но не устраняют механическую проблему (разрыв мениска). Их введение имеет вспомогательное значение и не заменяет решение основной проблемы. 5. Можно ли временно удалить жидкость? Пункция снимет отек и боль, но это временная мера. Причина синовита т.е разрыв мениска останется, и жидкость может накопиться снова. Если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в плечевом суставе
4 ответаЗдравствуйте. Более года беспокоят боли в левом плечевом суставе, больно одеваться, мыть голову, поднимать руку, плавать. Есть МРТ . В июне обращалась к хирургу-травматологу, кололи 2 раза по 2 укола композитрон и хронотрон, плюс между уколами неделю пила мовалис 7,5. Между...
Димексид продается в растворах с разной концентрацией. 20%, 30%, 40% и другие. Все они разводятся по разному и нужно четко следовать вложенной инструкции - иначе будет ожог. В этой связи важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер. https://www.eapteka.ru/goods/id234923/
Оперировать или колоть
2 ответаЗдравствуйте! Получил травму плеча, обратился не сразу. Сделал МРТ: МР- картина повреждения передних и задне-верхних отделов суставной губы, частичного повреждения волокон верхней, нижней суставно- плечевых связок (SLАР V) дегенеративного характера левого плечевого...
Здравствуйте! При таких обширных дегенеративных изменениях начать с консервативного лечения (уколов), которые вам назначили, — это верная тактика. Операция рассматривается, если это лечение не снимет боль и не восстановит функцию. Флостерон (гормон, снимает воспаление и боль) + Плексатрон/Хронотрон (хондропротекторы, защищают и питают хрящ). Это стандартная схема для снятия обострения и улучшения состояния тканей. Почему не сразу операция? Ваши повреждения носят в основном дегенеративный характер (связаны с износом), а не острый разрыв. В такой ситуации операция часто менее эффективна и несет риски. Сначала всегда пробуют консервативные методы. Когда оперировать? Если через 3-6 месяцев лечения уколами и физиотерапией боль и ограничения не пройдут, тогда будет рассматриваться вопрос об артроскопической операции на суставе. Всего вам хорошего!
Боль в колене
7 ответовЗдравствуйте, 2 года назад делала артроскопию коленного сустава- удаление гипертрофированной части тела гоффа, много нагрузок было на ногу после артр, обратилась к врачу с жалобами на боль в колене в покое и при движении под коленом, над коленом и сбоку слева, делала...
Какие лекарства можно еще принять для снижения боли? ➡️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться нестероидные лекарственные препараты. Согласно клиническим рекомендациям применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Ибупрофена в дозировке 200 мг 1 раз в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом. можно ли делать упражнения сейчас, которые назначали? ➡️ Через боль упражнения не рекомендуется выполнять
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травматрлог-
2 ответаздравствуйте.требуется второе мнение насчёт назначенного лечения у травматолога-ортопеда. Поставлен диагноз основной. посттравматический остеоартрит голеностопного сустава на фоне латеральной нестабильности.Застарелое остеохандральное повреждение таранной кости левой стопы. и...
Здравствуйте, переадресуйте вопрос травматологам
Стоит ли делать пластику ПКС?
4 ответаВ декабре 2023 года получила спортивную травму. Было сделано МРТ и был поставлен диагноз «Импрессионный перелом мыщелков, частичное повреждение ПКС, частичное повреждение мениска и отек костного мозга. Отек не сходил около 3 месяцев, врач поставил укол Диспроспан и спустя две...
Здравствуйте. По поводу привычного вывиха надколенника показана костнопластическая операция костей сустава .Вопрос решить после консультации в региональном центре травматологии и ортопедии. Операция на передней крестообразной связке не показано. Она оперируется при полном ее повреждении или субтотальном.
Повреждение мениска 3б
6 ответовЗдравствуйте! Примерно назад неделю у сына 13 лет, во время тренировки по самбо стало хрустеть и болеть колено боли не было,но нога полностью не сгибалась, на утро появились боли, через неделю после МРТ поставили диагноз разрыв мениска 3Б. На приёме у детского травматолога...
Схема сначала попробовать консервативно, затем артроскопия при сохранении боли и блоков соответствует распространённой тактике. Она позволяет избежать операции у тех, у кого симптомы ослабевают. Однако если ограничение движений и боль сохраняются, наиболее эффективным методом считается артроскопическое вмешательство
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб колена: делать блокаду?
6 ответовЗдравствуйте! 04.01 упала на прямую ногу на катке на колено. Боль была резкая, но отпустило, и я смогла покататься еще час. Когда переобулась, было больно наступать на ногу. Три дня дома мазала обезбол. 07.01 нога стала гореть внутри, поехала в травмпункт. Сделали снимок,...
Здравствуйте, восстановится, прошло мало времени, нужно выждать период в 3 месяца. Уколы не нужны. Нужен эластичный бинт или бандаж на голеностопный сустав. Местно мазать Димексид гель 3р/д 14 дней. Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца.