Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 42 года. 25 октября сильная боль в горле, температура 39 тяжело сбивающаяся в течении 5ти последующих дней, с 3го дня болезни пил Панцеф 500 в течении 5ти дней + симтоматическое лечение. Кашля и насморка не было. С 31октября начала болеть поясница, в нижней части...
Добрый день! Описанная симптоматика наиболее характерна и вероятна для узловатой эритемы. С этим полностью согласна. Это заболевание связано с воспалением подкожно-жировой клетчатки в ответ на какой то провоцирующий фактор. То есть чаще всего она является «зеркалом» какого то другого заболевания или процесса в организме. Наиболее вероятные причины -это различные инфекции,особенно стрептококковые и кишечные.Так же может встречаться часто при саркоидозе,при аутоиммунных заболеваниях и воспалительных заболеваниях кишечника. В конкретно описанной ситуации неисключено ее развитие на фоне бактериальной инфекции. Что могло послужить триггером,спусковым крючком. В первых ОАК как раз признаки,характерные для бактериального процесса. Лечение антибиотиками было обоснованно, в динамике отмечается улучшение показателей в крови. Но ещё сохраняется и повышений лейкоцитов и СОЭ и срб,что говорит о том,что полное выздоровление ещё не произошло. В таких ситуациях рекомендуют осмотр у лор врача и мазок из носоглотки на бетта-гемолитический стрептококк. Возможно будет скорректирована терапия по результатам. Что касается болей в суставах. На фоне инфекционных процессов может развиться артрит. А могут быть просто боли в суставах,мышцах на фоне интоксикации общей. Для уточнения необходимо выполнить узи суставов,которые наиболее беспокоят. По лечению как правило в таких случаях на первое место выходит лечение заболевания,которое привело к развитию узлов. То есть в вашей ситуации этиологическое лечение -антибиотик и был назначен. А так же рекомендуют нпвс курсом на 2 месяца. Например,эторикоксиб 90 мг/сут,посде еды. При отсутствии аллергии и заболеваний жкт,сердечно-сосудистой системы. А так же локальная терапия на область узлов. Как правило в подобных случаях могут рекомендовать аппликации с 33% раствором Диметилсульфоксида 2 раза в день в течение 10 дней или Нимесулид 1% гель на очаги поражения равномерным тонким слоем, не втирая, 3 раза в сутки в течение 3-х недель
Эритема узловатая у ребенка
6 ответовУважаемые врачи, помогите пожалуйста! Вчера вечером, во время купания перед сном, обнаружила у ребенка красные пятна. Основное скопление на ногах. Одно на спине и одно на плече. Ни температуры, ни иных симптомов не наблюдается. За исключением кашля, который возникает во время...
Здравствуйте! На основании предоставленных фотографий действительно можно предположить узловатую эритему - это воспалительное заболевание сосудов, чаще всего появляющееся после перенесенной инфекции. По предоставленным данным общего анализа крови прослеживается бактериальная инфекция - повышены нейтрофилы и снижены лимфоциты, что так же может указывать на то, что высыпания - узловатая эритема, протекающая на фоне инфекционного процесса. Уточните, пожалуйста, есть ли зуд у высыпаний? Отвечая на Ваши вопросы про стрептокококк и дальнейшие действия. Предположение о стрептококковой инфекции появилось, поскольку данная инфекция часто дает осложнения в виде узловатой эритемы и распространена у детей. Учитывая, что сейчас идёт прием антибиотиков, мазок с горла смысла брать нет - даже если стрептококк там был, мазок уже быть отрицательным на фоне терапии. На данный момент можно рекомендовать сдачу АСЛО - антитела к стрептококковой инфекции. Их значение снижается на фоне антибиотиков, но не так быстро. Также можно сдать с-реактивный белок - смотрим выраженность воспалительного процесса. После окончания антибиотикотерапии рекомендуется повторно сдать АСЛО, срб и общий анализ крови + СОЭ для оценки эффективности лечения. Стрептококковая инфекция - не опасно для ребенка, успешно лечится антибиотикотерапией и как правило не дает осложнений на органы. Узловатая эритема так же проходит без осложнений. Стрептококковая инфекция чаще всего имеет локализацию на миндалинах, в этом случае является заразным для окружающих. Бывает, что стрептококковая инфекция имеют неуточненную локализацию в организме. Поскольку сейчас в виду антибиотиков не уточнить, был ли стрептококк на миндалинах, сложно судить о заразности Вашего ребенка для других детей.
Укусил клещ
5 ответовДобрый день. В начале июня укусил клещ. Правда я его не заметила. Думала, что уколола розой. Была у дерматолога- назначил Акридерм и Цетрин. Мазала -не помогало. Потом появилась эритема. К инфекционисту попала 12 июля. Сдала кровь. IgG-3,1 IgM-13,7. С 12 июля принимаю...
Екатерина, здравствуйте! Повторно анализы сдавать не нужно, так как антитела в крови могут циркулировать в течение нескольких месяцев. Допивайте курс антибиотика и живите спокойно дальше!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочке 7 лет появилось 2 месяца назад уплотнение розовое на голени, через 1.5 месяца ещё 3 в области колен. По надавливании немного болят, никаких других симптомов нет. Ходили много по дерматологам и хирургам. Кто говорит, узловатая эритема, кто - "что, конечно,...
Добрый день! Лучше всего приложить фотографию, чтобы ревматологи могли посмотреть о чем речь. 1. Это плотное, болезненное образование возвышающееся над поверхностью кожи, гиперемированное. Но опять таки о каком этапе говорить. В процессе разрешения узловатая эритема - бледнее, перестаёт возвышаться и более напоминает регрессирующую гематому. 2. УЗИ узловатой эритемы - бесполезное и неинформативное занятие. Узловатая эритема - это панникулит, то есть воспаление Клетчатки. Конечно, там будут признаки воспаления. Но опять таки, в какой момент смотреть. В фазе регрессии не будет даже этого. 3. Идиопатическая эритема - редкость. В подавляющем большинстве случаев это вторичное проявление. 4. Нет. Предвестник заболевания - очень странный термин. Узловатая эритема, как писала выше, это проявление/симптом уже имеющегося.
Саркоидоз ВГЛУ 1ст.
9 ответовЗдравствуйте! Была на приеме у ремватолога диагноз мой узловатая эритема, назначили КТ грудной клетки. Заключение: Лимфоаденопатия средостения(больше данных за саркоидоз ВГЛУ 1ст.Здравствуйте! Была на приеме у ремватолога диагноз мой узловатая эритема, назначили КТ грудной...
Здравствуйте. Начните Пентоксифиллин ретард 400 мг в сутки, Вит.Е 400 МЕ в сутки 3 месяца. Сдайте ОАК с лейкоформулой, ФВД, кровь на ЦИК, кальций крови. Соблюдайте диету с ограничением кальций содержащих продуктов.
Сыпь под глазом
8 ответовЗдравствуйте, пожалуйста помогите, свадьба через 5 дней, возникла сыпь под одним глазом, чешется. Недавно был герпес на ягодице, на фоне него на руках начинается эритема, так уже было, но на лице никогда, эритема ли это??? Нужно срочно вылечить пятна до свадьбы ((( можно ли...
Яна,наносите очень тонким слоем чисто на очаги воспаления,при таком коротком сроке в 5 дней нет,не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли принимать антибиотик 21 день, болен ли ребенок бореллиозом и энцефалитом? Ребёнку 6 лет, вес 19,5 кг. 07.10, утром увидели на спине болезненное, зудящее овальное розовое пятно примерно 5см на 3 см, напоминающее эритему( клеща не было). Педиатр сказал, что это не укус...
Здравствуйте! Приложите фото эритемы. По описанию похоже на боррелиоз. Антитела могли еще не синтезироваться в достаточном количестве, чтобы определяться в анализе. При боррелиозе проводится антибактериальная терапия. Если на фоне приема антибиотиков эритема уходит, это подтверждение боррелиоза. Антибиотики надо продолжать. При первичном боррелиозе и только кожных проявлениях антибиотик назначают на 14 дней.
Здравствуйте. В апреле укусил клещ. Вместе с клещем поехала в больницу. Там просто записали данные в журнале, иммуноглобулин не поставили,( сказали нет в наличии) велели наблюдать за самочувствием. Примерно через мес появилась эритема на месте укуса. Высокой температуры не...
Здравствуйте. Посоветовать пока нечего. Сразу надо было антибиотик вводить внутримышечно. Теперь делайте курс до конца. Раз начали.не менее 10 дней.
Боррелиоз, укус клеща
16 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Помогите пожалуйста советом, я в замешательстве. Дело в том, что летом прошлого года меня незаметно укусил клещ, через некоторое время появилась эритема которая начала расти, сдала анализы на боррелиоз, IgM - обнаружено, IgG- 1.32, врач...
Здравствуйте! Вы не вылечили боррелиоз.У вас сформировалось Рецидивирующее течение инфекции.Вам сейчас необходимо применение антибиотиков как п первичном заражении.По анализу крови присутствуют и острые и анамнестические антитела.То есть по крови реакция как при остром заболевании.Вам необходимо провести курс лечение препаратомЦефтриаксон по 2 г Ежедневно в течение 28 дней.Препарат вводить внутримышечно или внутривенно.Весь период антибиотикотерапия принимайте Лактофильтрум,после курса лечения Максилак месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь у младенца
11 ответовЗдравствуйте! Ранее выставляла вопрос о сыпи ,сказали что токсическая эритема или неонатальное акне ,но тк лежим в роддоме ,педиатр решила уколоть супрастин и почти все высыпания за 3 часа прошли. Вопрос тогда что это? Аллергия? Фото как было и как стало за 3 часа прикрепляю....
Здравствуйте Токсическая эритема может реагировать на антигистаминные препараты, но также могут появиться высыпания вновь Это доброкачественное состояние кожи, как правило возникает в первые 2-3 недели, они выглядит как красные пятна на коже малыша размером с пузырьком в центре. Причиной данного состояния как правило предполагают адаптация кожи к новым условиям