Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, маму мучает боль в спине. Прошла в октябре 2023г МРТ поясничного отдела позвоночника, по результатам МРТ сделали РЧА и лазер. Но спустя время боль не прошла, спина постоянно ноет, если только обезболивающие пьешь , то боль утихает. Сейчас сделала МРТ грудного...
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .
При больших размерах ( когда занимает 2/3 позвонка гемангиома) Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности вертебропластики.
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Добрый день , уважаемые врачи , беспокоил странный ком в горле и чувство застревания еды на уровне яремной ямки
Сделали фгдс , прикрепляю результаты
Возраст 37 лет , вредные привычки -курение
Расшифруйте , пожалуйста, диагноз , так сказать , по...
Пол года назад начала постоянно подкашивать,с небольшим отделяемым светлой мокроты. Периодически тяжело сделать глубокий вдох , ощущение сухого горла.Делали снимок , никаких отклонений. Была у Лора , лор отклонений не увидел. Кровь сдаю периодически,особо никаких отклонений....
Здравствуйте! На предоставленном Фгдс описаны признаки рефлюкса - заброса желудочного содержимого в пищевод. Доктор не исключает хеликобактерную инфекцию. Для диагностики обычно рекомендуют дыхательный тест или кал на антиген, при положительном результате - лечение этой бактерии.
На узи есть признаки увеличения печени , вероятнее всего связанные с жировым гепатозом. Коррекция веса поможет уменьшить явления рефлюкса и печень постепенно восстановится.
Жалобы скорее всего связаны с рефлюксом. Возможно есть погрешности в соблюдении антирефлюксного режима.
В похожих случаях могут быть эффективны в соотвествии с инструкцией :
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели ( улучшает моторику желудка)
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели ( или нексиум)
- альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели
Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.
Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста есть ли необходимость проходить фгдс повторно, или по результатам можно назначить лечение?
Я проходила фгдс 25.07.23 года, болел желудок параллельно со спиной, терапевт ставила диагноз остеохондроз, но направили на узи брюшной полости и...
Оксана, здравствуйте! Рекомендую до начала лечения обследоваться на хеликобактер пилори - сдать кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута).
При подтверждении бактерии рекомендуется схема лечения:
1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д
3. Пантопразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д
4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды
ВЕсь курс лечения 14 дней. Через 1-2 месяца нужно повторно обследоваться, чтобы оценить эффективность лечения.
Сейчас начните прием ребагит 100мг по 1т за 30мин до еды 3р\д -1 месяц, ганатон 50мг по 1т за 20мин до еды 3р\д - 1 мес,
Добрый вечер!
По результатам Фгдс выявлено увеличенное кол-во Хеликобактер пилори, врач вы писал вторую схему лечения, сегодня последний день антибиотиков, но тут сегодня мне сказали (не врач) что те кто с тобой дома тоже должны пить антибиотики, у меня дома муж и сын...
Здравствуйте! После того как закончите курс препаратов рекомендую сдать дыхательный уреазный тест с мочевиной для подтверждения эрадикация не ранее чем через 4 недели. Что касается мужа, с наибольшей вероятностью у него тоже есть Helic.P, пролечить так же можно, по показаниям, предварительно сделать ФГДС. По поводу ребенка, до 12 лет не рекомендую проводить эрадикацию (соответсвенно, если нет язвы желудка или других показаний)
После успешного лечения повторное заражение составляет 2-3%.
Здравствуйте! На фоне понижения гемоглобина и повышения СОЭ, стала искать причину. Прошла ФГДС и колоноскопию (результаты приложу) выявили гастрит с признаками атрофии слизистой и кишечной метаплазии слизистой (результаты биопсии приложу) экспресс-тест на helicobacter pylori...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, прошу назначить курс лечения, сделал ФГДС и УЗИ, прошу посмотрите пожалуйста на сколько все серьёзно? Периодически появляется бурление в животе, также позавчера чувствовал во рту кислый привкус, чтобы недопустить изжогу, когда знаю что будут погрешности в еде,...
Здравствуйте.
Повышения билирубина, так понимаю, на фоне синдрома жильбера.
1. По результатам фгдс рекомендую уточнить наличие хеликобактерной инфекции уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер, придерживаться режима питания при рефлюксе.Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром 8 недель для заживления эрозий.
2. При наличии лишнего веса - снизить, т.к. есть изменения печени и повышение печеночных показателей. В приеме урсосана необходимости нет. Питание дробное частое 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
- Ганатон 3 раза в день.
Значительных отклонений по результатам анализов нет.
- анализ на фекальную эластазу для определения недостаточности ферментов поджелудочной железы,
- кал на гельминты,
- анализ на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике.
По результатам ФГДС мне поставили диагноз : Недостаточность кардии. ТК пролапс сл.желудка, Неэрозивный рефлюкс-эзофагит, Поверхностный распространенный гастрит с точечными геморрагиями в теле.Дуоденогастральный рефлюкс. Биопсия - Н.pilory - обнаружен. Гиперплазия эпителия...
Здравствуйте, уважаемые доктора! После перенесенного ковида стал беспокоить ЖКТ. Сегодня сделала фгдс. Что можете сказать по результатам? Чем поделиться? Беспокоит тяжесть в эпигастрии, отрыжка, изжоги нет, но заброс кислоты в ротовую полость есть. Горло горит и иногда болит....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам ФГДС Лимфойдный гастрит. Хронические эрозии антрального отдела желудка, на сколько это страшно и какие дальнейшие действия порекомендуете? В анамнезе в 2024 году, гармонозависимый РМЖ, T1N0M0, лечение секторальная резекция+ ЛТ.
Здравствуйте. Хроничсекий эрозии могут быть как проявление после лучевой терапии, часто такое бывает., а также при персистенции Хелдикобактер в лсзистой желудка.
В таких случаях рекомендуют-
. БПП-Эзомепразол 20мг по 1таб 2 раза в сутки за 15мин до еды 4недели, затем 1 таб 1 раз в день 4 -8недели, затем 1при изжоге.
2. Прокинетики(если есть чувство тяжести после еды, или как будто остановился желудок)-итоприд50мг/Акотиамид 100 мг по 1 таб 3 раза в день за 30мин до еды 2 недели/
3. Ребамипид по 100 мг по 1 т 3 р /день после еды 8 нед, затем по 2 мес 3 раза в год
так же рекомендуют сдать сдать 13С уреазный дыхательный тест или определение антигена НР. в кале. При выявлении курс эрадикации. Анализ сдает при полной отмене прозолов, денола, и пройти должно не менее 4 недель, мин 2 недели, и только тогда сдавать.