Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗРР мальчик 3.10
11 ответовУважаемые специалисты, нужна ваша консультация. Мальчик 3.10 почти не разговаривает. Вернее он говорит очень много, но на каком своём языке. Конечно же есть слова чёткие и понятные, но их немного. Часто говорит больше окончаниями. Например : Идём гулять - дем лять; машина...
Здравствуйте. Пантогам не нужно, много побочных эффектов, лучше Глицин. До 3х таблеток 100 мг на приём: растереть таблетку между двумя ложками в порошок добавить воды до состояния кашицы и чистым маминым пальцем нанести на дёсна ребёнка перед сном. Со слизистой дёсен поступает непосредственно в головной мозг и там работает. Рекомендую Глицин именно в ротовую полость – способствует нормализации деятельности головного мозга, при стрессе и травмах необходим. Глицин абсолютно необходим для развития головного и спинного мозга у детей, это аминокислота тормозной медиатор нервной системы, с ноотропным компонентом действия, необходима для работы центральной и периферической нервной системы. Если его просто проглотить, то он захватывается печенью и используется для детоксикации на реакции конъюгации глицинирования, но мозгу достаётся по остаточному принципу. А если препарат всасывается со слизистой ротовой полости, то уходит работать в ЦНС, где связывается с глициновыми рецепторами и проявляет свой эффект в белковых каналах в мембране нейрона. Разрешён к применению с первого дня жизни. Курс до месяца затем перерыв. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте! Неделю назад заметила, что у машинки, с которой он играл, не хватает одной детальки. Это круглая шина от колеса, как бублик, диаметром 1.5 см. Материал мягкий пластик, она очень легко гнется. Нигде дома эту детальку не нашла. Наблюдаю кал постоянно, ничего не...
Здравствуйте, так как деталь не маленькая для ребенка, думаю ,момент глотания вы заметили бы: поперхивание,остановка дыхание, далее отказ от еды. Пластик на рентгенографии не виден. Если даже деталь была действительно проглочена то ,она в течение 5 дней выйдет транзитом с каловыми массами.
Девочка 8 месяцев 10 дней. В месяц на узи сказали что тазобедренные суставы не созревшие. Назначили массаж. Прошли один курс в 2 месяца. В 6 месяцев на приеме у невролога был назначен повторно массаж из-за тонуса в ножках, так же сделали узи головного мощга, там без...
Здравствуйте. Было бы желательно увидеть фото рентгенограммы. Норма углов для девочки в 8 мес 23 +\- 5 градусов. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. ШДУ - норма. По описанию снимка дисплазии нет. Шина не требуется, здоровые суставы. Но это не точно. Нужно сам снимок смотреть. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. Мы заочно отменять назначения права не имеем. Обратитесь очно к другому ортопеду. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/abc529910bcdb139845b6f1bd93bc673/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием. - Парафиновые аппликации. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Десплазия тбс. Изменения
3 ответаЗдравствуйте. Ребенку 1г 7месяцев.углы справа и слева 30градусов. Перпендикуляр на основную линию (h) равен справа - 7мм, слева -7 мм.ядра окостенения головок бедренных костей расположены ниже основной линии и кнутри от линии Омбредана. Уважаемые доктора, пожалуйста...
Здравствуйте. Желательно увидеть сам снимок. А как ребёнок ходит, если шина Виленского днём? Ситуация серьезная. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике или Федеральном детском центре ортопедии. Эта ситуация не для ЦРБ. Шина Виленского второго размера, может быть, уже мала и нужен третий размер. Или Детский отводящий бедренный ортез по Джону и Корну. Пока ничего кардинального сделать нельзя. Нужно наблюдаться, смотреть, куда развивается ситуация и вовремя вмешаться. Может потребоваться оперативное лечение, но не сейчас.
Дисплазия тзс подвывих
6 ответовВ 1 мес поставлен диагноз двусторонняя дисплазия. Подвывих тзс. Результаты УЗИ прилагаю. Сделали 2 УЗИ у разных специалистов. К ним вопросов нет, даже с разными углами и описаниями(датчики, углы положения малыша.... Тд) Вопросы к двух разным ортопеда, которые рекомендуют...
Здравствуйте. Да, дисплазия выражена. Подвывих. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на гигиену. Фрейка не годится. Не обеспечивает достаточную фиксацию при подвывихе. До 3-х мес массаж и ЛФК не нужно, приоритет жёсткой фиксации. С 3-х мес начнёте. 2. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 3. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. УЗИ, вообще, метод скрининговый, субъективный, ошибается в обе стороны и при наличии вопросов, диагноз всегда уточняют на рентгенографии. Сравнительные рентгенограммы позволяют отслеживать динамику лечения.
Дисплазия тбс
4 ответаДобрый день. Нам 9 месяцев (10 июля будет 10) У ребенка немного есть затруднения с разводом таза и есть щелкание в суставе. Ходили на массаж и гимнастику- там эти симптомы заметили массажисты. Были у врача ортопеда травматолога и он сказал что у нас 30 градусов отклонения по...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков-Показатели АУ) 25и 27 град. в 9 мес. укладываются в верхнюю границу физиологической нормы,т.как к году этот показатель должен быть менее 20градусов. Главный критерий благополучия центрированные ядра окостенения и ровная линия Шентона говорят о том, что сустав находится на своем месте.Для вашего возраста физиологично активное развитие. Ортопеды обращают внимание на следующие моменты-затруднение разведения и щелчок-эти симптомы могут указывать на то, что капсула сустава или связки находятся в гипертонусе, либо суставная впадина недостаточно глубокая (признаки незрелости или дисплазии легкой степени). Симптом 'щелчка' важный маркер, который требует внимания.2) Врач мог опираться не только на ацетабулярные углы, но и на другие рентгенологические показатели (покрытие головки, центрально-краевой угол) или сугубо на клинический осмотр. Разница между тем, что сказал врач 30град.и тем, что в бланке (25 и 27град.)может объясняться погрешностью измерения или тем, что врач суммировал углы наклона, оценивая биомеханику движения ножек.На счет шины Виленского. В 9–10 мес. ребенок начинает активно садиться, вставать и делать первые шаги. Если на фоне этих нагрузок суставная крыша неуспевает доформироваться, возникает риск развития деформаций. Поэтому назначение шины может быть превентивной мерой для страховки сустава от подвывиха при вертикальных нагрузках.Так как мнения расходятся (заключение рентгенолога отличается от выводов ортопеда), имеет смысл получить второе мнение.Шина Виленского в данном случае назначается не из за тяжелой патологии, а как профилактическая мера. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Динамика дисплазия тбс
12 ответовДобрый день, ранее задавала вопрос про дисплазию у моей дочки и прикладывала файлы ренген и узи ребенку было 2,5 месяца нам поставили вывех слева и угрозу на подвывеха справа. Мы носим уже 2 месяца шину,начали в 2,5 месяцев ,ножки развели и ребёнок привык к такому...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Загружено 2 раза одно и то же описание снимка и не понятно, то ли первого, то ли второго. Скорее всего, таки первого. Последний рентген выполнен с нарушением укладки. Ребёнок критично завален на бок. Все параметры искажены. По этому снимку нет возможности оценить динамику углов и точно исключить вывих. Похоже, что определяется хорошая динамика и вывиха уже нет, но точно сказать не могу. Придётся переделывать снимок. Держите ребёнка вместе с папой, жёстко. Ничего, если поплачет минуту-другую. Здесь вопрос очень серьёзный и снимок нужен качественный. Коррекция рекомендаций после переделки снимка.
Дисплазия ТБС
17 ответовЗдравствуйте! Ребенку 6 месяцев, мальчик. Весит 9 кг, на ИВ. В месяц поставили диплазию одного сустава, и недоразвитость второго сустава. Прошли 3 курса массажа, один из которых с электрофорезом. Сделали повторно узи ТБС, сказали что все хорошо, дисплазии нет. Но проблема в...
Вам требуется долечить дисплазию и закрепить результат до начала постановки ребенка на ноги. Для этого и нужна шина. Сколько по времени это займет- покажет только контрольная рентгенография. Если ребенок захочет вставать в шине - ограничивать его не стоит, т.к ножки будут разведены и нагрузка с наружных отделов крыш будет снята. Задержек в развитии это не несет.
Добрый день! Подскажите, правильно ли поставлен диагноз по снимку рентгена и заключению рентгенолога: проксимальные отделы бедренных костей центрированы во впадинах, справа ближе к латеральному краю крыши; правая нога подтянута. Крыши вертлужных впадин длинные, справа...
Здравствуйте. Да, дисплазия есть Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов. Ядра оссифицированы недостаточно, крыши вертлужных впадин скошены. Шиной Виленского здесь не обойтись. Её будет можно через 2 мес, если будет положительная динамика. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1) Сделали 06.08.2026 г. операцию реконструкцию сухожилия подлопаточной мышцы, повреждения было 50% . 2) Тенотомия бицепса (сухожилия двуглавой мышцы плеча) 3)Имеется интерстициальные повреждения сухожилия надостной мышцы - реконструкция не сделана) . 4) Частичное...
Здравствуйте. После пластики (рефиксации) сухожилия подлопаточной мышцы и тенотомии сухожилия длинной головки бицепса рекомендуют отводящий ортез с подушкой. Он фиксирует руку с отведением 15-25 градусов и защищает шов сухожилия от натяжения. По своим характеристикам подходят ORLETT SI-130 и Medi SAS 15. Отзывы пациентов о Medi SAS 15 лучше. При правильно подобранном размере и оптимальном натяжении ремней рука в передне-заднем направлении двигаться не должна в обеих ортезах, но фиксация в Medi SAS 15 более надёжная и комфортная. Я бы рекомендовал перед покупкой Medi SAS 15 примерить её в орт салоне, чтобы быть уверенным, что подойдёт. В фирменных салонах обычно есть инструкторы ЛФК и врачи бывают, которые помогут правильно подобрать и зафиксировать ортез. Когда поймёте, что к чему, можно и по интернету дешевле купить. -------------------------------------------------- Почему при разгибании локтевого сустава ощущается боль по длине от локтя до плеча по внутренней стороне руки? Потому что бицепс нижним концом прикрепляется в области локтевого сустава и при движении в локтевом суставе боль после тенотомии передаётся по всей длине мышцы. Это достаточно распространенное явление в послеоперационном периоде. Постепенно пройдёт. Федеральные рекомендации по реабилитации после операции: https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA Там, конечно, ортез Дезо рекомендуют (без комментариев), но ЛФК расписано верно. Скорейшего восстановления.