Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незрелось ТСБ ребенку 5 месяца
2 ответаДобрый день. Ребенку-девочке 5 месяцев. Ортопед в поликлинике ставит диагноз незрелось тазобедренных суставов. На основании рентгена и осмотра (несимметричность складок). Рекомендации: физиотерапия, лфк, витамин Д и широкое отведение бедра с помощью ортеза Фрейка. Рентген...
Здравствуйте. Рекомендации будут даны на момент 4 мес по рентгенограмме. Что сейчас я не вижу и не знаю. По описанию дисплазии нет, но желательно увидеть фото самой рентгенограммы, а не просто описание. Описание не полное и кроме углов по 26 градусов никаких данных нет. По описанию ношение Фрейка не показано и можно вполне обойтись теми процедурами, которые Вы сделали и продолжаете делать. Рекомендован рентгенконтроль в 6 мес.
Здравствуйте, когда делали узи тзб ребенку было меньше месяца, доктор сказала что суставы недоразвиты. В месяц проходили проф осмотр, доктор не выявил проблем, но написал что ядро окостенения в головке не определяется. Заключение: эхо признаки нормально сформированного тзб...
Здравствуйте. По УЗИ суставы 2а (по Графу) - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Это видно по углам альфа и бэта. По поводу "ядра" - это ерунда. Ядра окостенения появляются в 3-4 мес, но их отсутствие не считается патологией до 6-ти мес. Так же рекомендовано: 1. Я бы вместо Фрейка назначил Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Более эффективно. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте,! У ребенка 4 месяцев выявили дисплазию, врач прописал аналог шины кошля ( на фото) но смущает ее размер, и положение - все ли правильно? Врач сказал что в ортопедическом салоне подскажут, но там совсем не компетентный продавец был.
Здравствуйте. Шина Кошля - это общее название принципа конструкции. В зависимости от производителя шины отличаются. Во-первых, есть размеры шины. Насколько я понял из фото, Вы купили 3 размер. Скорее всего, для 4-х мес подошёл бы 2 размер, но опять-таки зависит от производителя. В орт салоне должны были дать таблицу размеров. Во-вторых, большинство конструкций имеет возможность индивидуальной подгонки. Есть резьбовые соединения, которые позволяют подогнать изделие по размеру. В-третьих, святая обязанность врача научить Вас, как правильно надевать шину и подогнать её по размеру в Вашем присутствии. Да, опытные продавцы в орт салонах иногда консультируют и помогают. Но по всем нормативным актам это должен делать врач. Поэтому не стесняйтесь и идите на повторный приём с этой шиной. Если не подойдёт, поменяете в орт салоне на меньший размер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия 1 год 2 месяца
5 ответовДисплазия обнаружена в 3 мес, носили стремена Павлика 4 месяца, потом шину, прилагаю рентген в динамике, сейчас рекомендовано ношение шины Виленского 4 месяца минимум, хотелось бы понять какова динамика и какие нормы ацебулярных углов в нашем возрасте
Здравствуйте. Да, дисплазия выражена. Пол ребёнка неизвестен. Норма углов для мальчика в 1 год и 2 мес 19 +\- 4 градусов, для девочки 20 +\- 3 . Динамику я бы охарактеризовал, как незначительно отрицательную или без динамики. Потому что реальные углы с октября уменьшились на 1 градус, а норма уменьшилась на 2 градуса.
Дисплазия
3 ответаДобрый день ! Подскажите, пожалуйста , что можете сказать по этим снимкам ? Есть дисплазия или нет и насколько критично? Назначили носить Подушку фрейка , на момент снимка ребёнку 3,5 месяца ......
А зачем Вы еще раз спрашиваете? Вы получили 2 полярных мнения. Я сказал, что дисплазия есть, а доктор Благонравов, сказал, что все хорошо. Естественно, что ответ д-ра Благонравова Вас устроил больше, но очевидно сомнения все-таки остались? Так опишите рентген снимки в другом месте, сделайте УЗИ в другом месте - получите какие-то новые данные. Ни я ни мой коллега вряд ли изменим свое мнение, опираясь на те же данные, что и вчера.
В 3,5 месяца сделали ребёнку рентген тазобедренных суставов. подскажите, пожалуйста, все ли в порядке, сколько градусов каждый угол? Есть ли дисплазия и нужна ли ребёнку шина Фрейка?
Да, можно, но причина в неврологии. Чтобы избежать рисков смешения головки из впадины лёгкая фиксация в виде шины Фрейка используем. Так, для понимания, дети с ДЦП, у многих из-за выраженного тонуса так и остаётся состояние подвывиха, которое потом нуждается в оперативной коррекции. Я не про ваш случай. О том, что удержание костей скелета в пространстве - мышцы и связки. Чтоб тонус мышц пока он есть не мешал правильному формированию суставов - ножки разводим с помощью шины Фрейка. Нормализуется тонус и шина не нужна будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия вертлужной впадины
7 ответов3месяца ребенку врач поставил диагноз дисплазия вертлужной впадины.по ренгену.в месяц на УЗИ проблем не было.есть сомнения что диагноз точный.Врач сказал носить перинку фрейка 2месяца постоянно,делать массаж.
Здравствуйте. На приложенном фото рентгенограммы крыши вертлужных впадин не скошены и ацетабулярные углы в норме. Но определяется прерывистость линий Шентона и увеличение отрезков. Признаки дисплазии имеются. Назначения Фрейка считаю обоснованным. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ношение Фрейка 24\7 с перерывами на гигиену и процедуры. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Дисплазия тбс
4 ответаДобрый день! Дочке ставили дисплазию в 4 месяца. Носили перинку Фрейка, делали массаж и электрофорез. Сделали рентген спустя 2 месяца. Пожалуйста, посмотрите динамику. Сейчас девочке 7,5 месяцев
Здравствуйте. Дисплазии нет. Динамика положительная. Норма углов для девочки в 7,5 мес 22 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Линия Шентона и ядра окостенения в норме. ШДУ тоже, можно сказать, что в норме. Рекомендовано: 1. Ортопедические шины не показаны. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с эуфиллином 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль в год. Именно рентген. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Ребенку 4 дня от рождения , в роддоме сделали узи , посмотрела ортопед , и назначила ношение подушки фрейка. Фото узи прилагаю , подскажите пожалуйста что делать , хочется услышать еще мнения
Самый минимальный размер, конечно. На вырост не берут. ) Первый размер всегда соответствует новорожденным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
2 ответаВ 1 месяц были на УЗИ ребенку поставили небольшую ДТС, в 3,5 месяца были повторно у ортопеда , сделав снимок рентген, так же подтвердил ДТС. Назначил шину Фрейка ношение 3 месяца, электрофорез, массаж. Вопрос: точно у нас ДТС ? Как ребенок будет развиваться в дальнейшем, с...
Здравствуйте, Перина фрейка - это не шина, это отводящая подушка, бандаж. И для ношения 24/7 она не годится, фиксация в ней т/б суставов не достаточно жесткая. Шины: шины Кошля, шина Виленского и т.д. По результатам обследования : дисплазия т/б суставов смешанная форма, о подвывихах можно говорить при латеропозиции проксимального отдела бедер, пока выраженной латеропозиции не вижу. Но перину носить обязательно ( развитию ребенка она не мешает) и это основное лечение дисплазии, а вот если не носить, то последствия от н/осанки и походки до подвывиха в т/б суставах, но об этом лучше не думать, а просто выполнять рекомендации доктора и выполнять фиксацию и проходить восстановительное лечение. К лечению я бы добавила парафин на т/б суставы и кальций Д3 юнивит по 5 мл во второй половине дня 20 дней 2 курса рентгенконтроль в 6 мес, а там уже решать и в случае ухудшения, ношение шины.