Что вас беспокоит?
Когда происходит окостенение ядер тазобедренных суставов?
Здравствуйте, когда делали узи тзб ребенку было меньше месяца, доктор сказала что суставы недоразвиты. В месяц проходили проф осмотр, доктор не выявил проблем, но написал что ядро окостенения в головке не определяется. Заключение: эхо признаки нормально сформированного тзб справа и слева. Сходили к ортопеду, визуально никаких патологий не выявил. Посоветовал широкое пеленание или подушку фрейка. Некоторые врачи говорят, что нужно время на созревание, что на узи виднеется только ближе к 3-м месяцам, а не которые говорят что нужно бить тревогу. И за подушку Фрейка все врачи отзываются по разному. Кто-то говорит, что необходимо, а кто-то что может произойти атрофия мышц. Следующее узи в 3 месяца… но очень боюсь навредить ребенку за это время… И вопрос, сколько носят подушку Фрейка и эффективна ли она? Прикрепила два разных снимка и заключения, что посоветуете?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ суставы 2а (по Графу) - Задержка развития сустава, его незрелость.
Расценивается как начальная дисплазия. Это видно по углам альфа и бэта.
По поводу "ядра" - это ерунда.
Ядра окостенения появляются в 3-4 мес, но их отсутствие не считается патологией до 6-ти мес.
Так же рекомендовано:
1. Я бы вместо Фрейка назначил Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Более эффективно. Носить 24\7 с перерывами на процедуры..
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Принятый ответ
Здравствуйте. Имеется незначительная задержка развития окостенения и соответственно лёгкая дисплазия, что требует динамического наблюдения в ближайшие 6 месяцев .
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 202229 ответов
- 26 Октября 20229 ответов
- 25 Июля 20233 ответа
- 3 Октября 20234 ответа