Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста! Супругу сделали МРТ в заключение МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника.Грыжи дисков С3-С6. Протрузия диска С2-С3 . МР-признаки нестобильности на уровне С4-С5. Остеохондроз. МР картина дегенеративно-дистрофических изменений...
Здравствуйте. Нужно смотреть снимки и пациента, что бы что-то вам сказать. На странице моего профиля есть адрес моего сайта. Можете записаться на очную консультацию ко мне, либо выбрать любого другого нейрохирурга Волгограда.
Здравствуйте, я ломала позвоночник 5 лет назад. Закрытый компрессионный перелом позвоночника тела L1 1 степени. Через год делала МРТ. При МРТ выявлено: дорзальная диффузная протрузия дисков L4/L5, размером до 0,2 см, распространяющаяся в межпозвоночные отверстия с обеих...
Определяется умеренная кифотическая деформация с вершиной на уровне Th7.Замыкательные пластинки тел неровные с Th7-Th12, за счет грыж Шморля.
Заключение: дистрофические изменения грудного отдела позвоночника Th5-6,Th6-7,Th7-8,Th8-9,Th9-10,Th10-11,Th11-12. Грыжи Шморля...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! при наличии болевого синдрома показан нпвс, миорелаксанты, подбор гимнастики, хондропротекторы (артравир комплекс), курсовым лечением. В общем зависит от жалоб.
Добрый день! По результатам МСКТ поставлено заключение:
Компрессионный перелом L1 2 степени с компрессией позвоночного канала с нарушением целостности по верхнему краю, снижением высоты до 1/3, костный отломок пролабирует в позвоночный канал на глубину до 9мм. Дегенеративные...
Здравствуйте! По результатам КТ ПОП имеется значимое смещение отломка тела позвонка (на 9мм) в сторону позвоночного канала, что сужает просвет позвоночного канала. В позвоночном канале проходят нервные структуры, иннервирующие ноги и тазовые органы. Если сейчас нет нарушения силы/чувствительности в ногах и функции тазовых органов, то это значит, что данный отломок не сдавливает нервные структуры (это хорошо). Но оставлять позвоночный канал в таком стенозе будет некорректно, т.к. в дальнейшем стеноз может усугубиться.
Также миграция отломка в сторону позвоночного канала может свидетельствовать о том, что перелом тела позвонка носит нестабильный характер, а нестабильные переломы позвонков подлежат оперативному лечению. Данные вопросы можно решить только при оценке самих снимков КТ. Не исключено, что по снимкам КТ ПОП будет показано оперативное лечение - декомпрессивно-стабилизирующая операция.
Если оперативное лечение не требуется, консервативное лечение заключается в охранительном режиме: применение жесткого поясничного корсет постоянно при вертикализации в течение 3 месяцев (с последующем КТ-контролем)+ рекомендуется длительно не сидеть (только кратковременно по необходимости в корсете), не поднимать тяжести, не наклоняться. Из препаратов назначаются анальгетики при болевом синдроме, дополнительный прием препаратов не требуется.
Появились боли в спине, прострелы в ногу по задней поверхности до колена. МРТ показало грыжи и секвестрированную дорзальную грыжу L5-L1.дорзальная грыжи L3-L4, L4-L5 Дорзальная протрузия диска L2L-L3. Необходима микродискэктомия или есть иные пути лечения?
Здравствуйте!
Показаниями к оперативному лечению по поводу грыжи диска будет неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге в течение 3 месяцев, а также возникновение слабости в ноге в любой период времени.
Грыжа диска может воздействовать на нервный корешок, иннервирующий ногу, что может являться причиной боли в ноге по задней поверхности.
Боль в ноге можно лечить в течение 3 месяцев (препаратом выбора является Габапентин), и если через 3 месяца боль в ноге будет сохраняться, то решается вопрос об операции.
Обусловлено это тем, что свободно выпавшие секвестры могут рассасываться самостоятельно, и если симптомы от сдавления нервного корешка неярко выраженные, размеры грыжи диска и секвестра небольшие (как у Вас по описанию), целесообразно отдать первоначально предпочтение консервативной терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полное заключение МРТ. Боли в пояснице есть? Боль в ноге до самых пальцев?
По МРТ действительно грыжа сдавливает нервный корешок, что и является источником боли. Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Ник о не даст гарантии, что грыжа не образуется вновь после операции. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги.
При стихании острого периода необходимо добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник
Добрый день.
Дано: протрузии L4-L5, L5-S1. Ретролистез L5. Спондилоартроз.
Симптоматика: при физических нагрузках боли в пояснице, начало "отдавать" в правую ногу: в точке - чуть ниже бедра (с внешней стороны), либо в точке - внешняя сторона голени, сейчас...
Здравствуйте, болит спина, думал почка сделал КТ, написали: Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. Ретроспондилолистез L5 позвонка на 3.5мм.
Какая это стадия при сдвиге 3.5 мм.? Можно ли выпрямить позвонок без операции?
Здравствуйте!
В первую очередь всегда назначается консервативное лечение это НПВС, например, Амбениум в инъекциях, обладает выраженным противовоспалительным эффектом, миорелаксанты Мидокалм, Сирдалуд. После снятия обострения подбор лечебной гимнастики для спины, при неэффективности консультация нейрохирурга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
У супруга заболела спина,невролог лечила от люмбалгии
Сходил сегодня на МРТ
Вот диагноз:
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. рыжа диска L5/S1. Признаки спондилоартроза L5-S1. Фораминальный стеноз на уровне...