Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам МРТ выявлены грыжи L4-L5 (0,45 см), L5-S1 (0,75-0,8 см) дисков. В качестве терапии в течение недели 24.11-30.11 сделаны 4 капельницы через день дексаметазон 8 мг + новокаин 0,5% 10 мл + физ р-р 200 мл в/в. Облегчение симптомов наблюдалось в кратковременные...
Здравствуйте! По описанию вероятнее это радикулопатия (сдавление нервного корешка грыжей). Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы (объективная слабость в конечностях) и нарушения тазовых функций(недержание мочи). Если этого нет, то в первую очередь рекомендуется медикаментозная терапия. К лечению при боли в ноге добавляют в таких случаях габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. Если опять эффекта нет, то добавляют противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин). Препараты по рецепту, входят в клинические рекомендации, одобренные министерством здравоохранения РФ, по лечению боли. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога или пилатес. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами. Есть упражнения в обострение.
Сильные боли в бедре, ягодице, голени. Онемение голени. Сделали МРТ, в заключении: « Парамедианная нисходящая грыжа диска l4-l5 15мм» Есть ли возможность лечить без операции? Либо операция уже необходима?
Да грыжа достаточна большая и еще и фрагментированная - ( то есть секвестрированная) - секвестр - отделившийся участок грыжи - это прямое показание к оперативному лечению. По этому посоветую очно показаться нейрохирургу почему именно очно - учитывается не только картина мрт но и осмотр - как рефлексы, какова чувствительность и мышечная сила. По лечению можно принимать продолжать Аркосиа, начать Катэна 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Мидокал пить продолжите 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Грыжа l5-s1
10 ответовДобрый день. Появились боли в поясницы отдающие в пах и в ноги, сделала МРТ показало грыжу -L5-s1 - на фоне диффузной протрузии медианная на широком основании грыжа межпозвонкового диска размером до 3мм, деформирующая переднюю камеру журнального мешка, сужающая межпозвоночные...
Добрый день! Грыжа небольшая, но хотелось бы увидеть результаты МРТ полностью. ЛФК и бассейначачните после купирования обострения. В лечение добавьте препарат группы НПВС Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день. Комбилипен 2 мл в мышцу курс 10 дней. Дексаметазон 8 мг с 2,4%раствором Эуфиллина 5мл на 10 мл физраствора в вену курс 5 дней. При неэффективности обезболивающего действия препаратов НПВС начните прием препарата Габапентин по схеме 300 мг на ночь первый день, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой. Можно использовать аппликатор Кузнецова на поясничный отдел, пластырь с Лидокаином на поясницу. Ношение полужесткого киеорсета по 3-4 часа в день, сон на ортопедическом матрасе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа на L5/S1 что делать
3 ответаЗдравствуйте не давно делал МРТ и дали заключение от которого стал переживать . Обращался к неврологу с проблемой тянущая боль в районе колена левой ноги . Вид исследования: МРТ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА Физиологический поясничный лордоз сглажен . Боковых...
Михаил, здравствуйте. На представленных заключениях отмечается грыжа между пятым поясничным и первым крестовым позвонком размером 6 мм левосторонним компонентом. Сужение позвоночного канала. В таких случаях необходимо планово показаться нейрохирургу. В таких случаях обычно рекомендовано: -найз по 1 таб 1 раз в день утром после еды, параллельно омез 20 мг на ночь- течение 5 дней; +парацетамол 500 мг в течение 5 дней; это параллельно с найзом; -калмирекс/мидокалм 150 мг 2 раза в день (утром и вечером)- в течение двух недель; Витамины группы на 3 недели; Лечебная гимнастика для укрепления и растяжения мышц спины; Массаж; В дополнении аппликатор Кузнецова/Ляпко на область болевой точки 15-20 минут в день; При необходимости также рекомендуют дексаметазон в дозе 4 мг внутримышечно пять дней .
Здравствуйте! Маме поставили диагноз, опухоль большая на почке + метастаза на L5 позвонок. Cкажите, как происходит лечение и какой процент благоприятных исходов? Долго ли сможет жить человек после лечения вероятного? спасибо!
Здравствуйте Чаще всего лечение начинают с паллиативной нефрэктомии - то есть удаляют почку Далее назначают иммунотаргентую терапию - это лекарственное лечение Дополнительно могут облучить пораженный позвонок
Грыжа диска L5-S1
2 ответаЗдравствуйте. Уже полгода беспокоит сильная боль в левой ноге, от крестца до стопы, обезбаливающие только ее приглушают, но полностью не снимают. Боль постоянна при покое, при смене положения ив движении.Сильное жжение(как от крапивы) на левом бедре (снаружи).В декабре...
Здравствуйте. К нейрохирургу Вам надо постараться попасть так как секвестрированные грыжи являются показанием к оперативному лечению. До тех пор принимайте Тебантин 300 мг по 1 таблетке -1й день , во второй день по 1 таблетке 2 раза в день , 3-й день - по 1 таблетке 3 раза в день и так продолжайте пить. Возможно препарат рецептурный, узнайте в аптеках. Но именно он будет действенен при таких болях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корешковый синдром L5-S1
4 ответаЗдравствуйте! Мне 63 года, с 35 лет бывает защемление седалищного нерва. По рекомендации и врачей делала уколы диклофенаа и через 3-5 дней всë проходило. 28 декабря 2023 защемило, начала колоть диклофенак, боли усиливались , колола 3 раза в день кеторол, медикам 1 раз а день,...
Не хочу как то обидеть вашего доктора, она Вам очно осматривала, но по тому что Вы пишите, это именно корешковый синдром, советую начать лечение, которое написала выше, Вам станет лучше) Всего Вам доброго!
Здравствуйте, у мамы 9 декабря заболела нога, обратились к терапевту, она поставила хондроз, (без снимков) но лечение не помогало, потом пошла к неврологу, назначил капельницы, таблетки - тоже не помогало, после этого поставили блокаду - тоже не помогло, отправил на мрт,...
Добрый день, если боли ушли в левую ногу, то вероятно, причина этому грыжа на L5. Если эффекта от консервативного лечения нет, то стоит очно с диском показаться нейрохирургу (есть лечебные блокады, которые чаще делают нейрохирурги, или же, рассмотреть вопрос о варианте хирургической помощи)
Грыжа диска L5-S1
57 ответовЗдравствуйте. 7го января была небольшая травма поясницы (неудачно упала в согнутом состоянии в пояснице на кресло авто). После этого появилась острая боль. 11 го января сделала КТ поясницы, выявили правостороннюю парамедианную грыжу диска L5-S1 4 мм. До этого были протрузии....
Здравствуйте! Боли отдают в ногу? Сами по себе грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний они могут дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Юноша 14 лет. На тренировке( кикбоксинг) в середине января ,резкое движение (скрутка в пояснице при ударе) - боль в районе поясницы ближе к крестцу. Боль беспокоит по настоящее время. Невролога и ортопеда у нас в бюджетной поликлиники нет в коммерческой невролог детей не...
Здравствуйте! Изучил Ваш вопрос. Могу рекомендовать следующее: 1. Временно прекратите тренировки, особенно движения, связанные с ударами, скручиванием поясницы и гиперэкстензией (прогибами назад). - Избегайте подъёма тяжестей, прыжков и резких поворотов. 2. Краткий курс НПВС (например, ибупрофен в возрастной дозировке) для снятия боли и воспаления. Применяйте только при сильной боли и не дольше 5–7 дней 3. Укрепление мышц кора и спины — упражнения на стабилизацию поясницы (планка, лодочка) - плавание (кроль, на спине), ходьба. - Избегайте упражнений с осевой нагрузкой на позвоночник (приседания, становая тяга). 4. Ортопедический корсет для поясничного отдела может помочь снизить нагрузку и стабилизировать L5. 5. Организуйте очный осмотр детским ортопедом или нейрохирургом. Спондилолиз у подростков требует контроля для исключения прогрессирования в спондилолистез (смещение позвонка). - Если доступ в регионе ограничен, рассмотрите онлайн-консультации с профильными врачами (например, через федеральные клиники). 6. Дополнительные обследования: - МРТ поясничного отдела — для оценки состояния нервных корешков и межпозвонковых дисков. - Рентген в динамике — для контроля стабильности позвонка. - После стихания боли — постепенное возвращение к спорту только с разрешения врача. - Регулярные контрольные осмотры (раз в 6–12 месяцев). - Если оставить как есть то может привести к нестабильности позвоночника, хроническим болям или неврологическим осложнениям (например, сдавление нервов). Будьте здоровы ✅