Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Вопрос к ортопеду. У моей мамы (ей 69 лет), которая проживает в деревне, произошла травма колена 30 апреля. Собака головой с разбега врезалась в область колена, почувствовала хруст. Рентген подтвердил перелом (перелом левой большеберцовой кости). 30 апреля...
Здравствуйте.Описанная вами травма это внутрисуставной импрессионно-раскалывающий перелом латерального мыщелка большеберцовой кости.Это серьезная травма, часто встречающаяся у пожилых людей (из-за остеопороза) при падениях или ударах, сопровождающаяся разрывом мениска (что подтверждено МРТ) и кровоизлиянием в сустав гемартроз. 1)Правильное ли назначено лечение?В целом, консервативное лечение (гипс/тутор)притаких переломах возможно,если диастаз (расхождение)небольшой.Плюсы наложен гипс,проведена пункция (откачали 40 мл крови)что необходимо при гемартрозе.При диастазе 2 мм и более, а также импрессионном характере (продавливании) перелома стандартом является контроль стабильности сустава.Температура 37,1–37,5.небольшая после такого перелома и внутрисуставного кровоизлияния может быть в первые 10-14 дн,но требует контроля, чтобы исключить инфекцию (особенно после пункции)Продолжить прием НПВС по назначению врача для снятия воспаления препараты кальция2) Нужна ли операция?Согласно клиническим рекмендациям операция (остеосинтез) показана при импресссии (вдавливании) суставной поверхности более 2-3мм.Диастазе (расширении) мыщелка более 5 мм.Нестабильности колена (если при осмотре врач видит, что сустав "гуляет")Если по МРТ продавливание незначительное (меньше 2 мм) лечение(гипс) допустимо, особенно в 69 лет.Перелом срастается долго от 3 мес до полугода. Гипс обычно носят 6–8нед, затем переходят на ортез2)Если операция нужна, она должна проводиться срочно (в первые дни) или в отсроченном порядке (через 10-14 дн, когда спадет отек)После 3-4 нед. кость начинает срастаться неправильно, и операция становится сложнее.Основная задача сейчас не давать нагрузку на ногу и проконтролировать смещение через 2 нед. Если смещение увеличится, потребуется операция. Всего самого наилучшего !
Боль в эпигастральной области.
5 ответовДобрый день. Начались боли в эпигастрии "печет" с правой стороны под ребром, как будто жар в животе, сделала ФГДС, вот результат: Пищевод аппаратом проходим свободно, просвет соответствует анатомическим отделам, стенки его эластичные, при инсуффляции воздухом расправляются...
Здравствуйте! По результатам анализов и УЗИ без значимой патологии.
Вопрос ортопеду
1 ответПациент: Лысенко Ю. В. Возраст: 33 года Регистрационный номер: 5967 Контрастное усиление: Не проводилось Изображения: Т1, Т2, PD — взвешенные, PD\SPAIR Плоскость среза: сагиттальная, аксиальная, корональная На серии полученных томограмм правого коленного сустава,...
Никакого комплекса особого нет. Обратитесь к массажисту, который занимается разработкой контрактур. Сами себе с такими связками Вы вряд ли сможете разработать. Премудрость не велика: по нескольку раз в день пытаться согнуть колено, упирая его в пол или стену. Усилия не должны вызывать сильной боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В последний год у меня обострилась проблема с носогубным треугольником. Раньше только зимой замечала покраснение, которое потом само проходило, а сейчас меня стало беспокоить сильнее. С одной стороны от средств по уходу за лицом может появиться краснота и в...
Здравствуйте, больше похоже на проявления периорального дерматита . Наружно используйте крем Скинкап . Убрать зубную пасту с фтором , не использовать косметику
Не проходит пища в желудок
8 ответовЗдравствуйте! Вопрос у меня такой: Когда я обедаю, то пиша у меня как будто застревает в пищеводе, встает там комком и я ее окончательно проготить не могу. Делала гастроскапию, данные гастроскапии прилагаю ниже. Пищевод свободно проходим, просвет его не деформирован....
Ахалазия нейрогенное заболевание, в основе которого лежит нарушение моторики пищевода, характеризующееся нарушением его перистальтики и недостаточной релаксацией нижнего пищеводного сфинктера при глотании.
Проблемы с желудком
19 ответовЗдравствуйте. Последние несколько лет имею проблемы с желудком. За два года проходил ФГДС трижды, последнее - в сентябре. Заключение и результат биопсии ниже. Пищевод: Пищевод свободно проходим, стенки эластичные, слизистая розовая, гладкая. Кардия смыкается не...
Здравствуйте,нужно незамедлительно сделать ЭГДС,посмотреть не стало ли хуже,дыхательный тест на хеликобактер пилори,ОАК!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно получить второе мнение
11 ответовЗдравствуйте! Я хочу получить второе мнение по тактике лечения. Кратко опишу ситуацию. Диагноз: BRCA2-ассоциированный рак правой молочной железы, тройной негативный тип, cT2N0M0. Прогрессирование с 10.2024: метастазы в головной мозг, кости таза, позвоночник L2. Состояние...
Здравствуйте 1. Учитывая Ki-67 45% и уже выявленное системное прогрессирование (новые очаги в костях и лимфоузлах), оправдано ли ожидание 1–2 месяца на Рисарге, или это риск потери времени? Не совсем стандартная ситуация - иммунофенотип опухоли изменился и сейчас это уже не ТНРМЖ, а люминальный вариант - судя по ИГХ И поэтому и назначена классика лечения люминального рака - Фулвестрант и один из циклибов Но появление новых очагов - это бесспорная прогрессия - и есть смысл перехода на следующую линию Есть еще неиспользованный вариант для люминального РМЖ - Эверолимус в комбинации с Экземестаном Такую комбинацию я бы рассмотрел ДО Олапариба 2. Есть ли смысл проверять BRCA-реверсию (жидкостная биопсия ctDNA) перед решением о олапарибе? - ДА 3. Если олапариб не сработает — какие ещё опции остаются кроме химиотерапии? линия как написал выше Потом только PARP-ингибитор и далее - химиотерапия 4. Какой план мониторинга вы бы рекомендовали в эти 1–2 месяца?- не мониторинг, а переход на другую линию по решению консилиума
Помогите расшифровать КТГ
1 ответЗдравствуйте, 22.11 ездила в роддом на госпитализацию, там померяли давление (130/96 пульс 94, упало или было на правой руке 127/93 пульс 100), взяли мочу, она оказалась хорошая и сделали КТГ и отправили домой, со словами "я считаю, что вы абсолютно здоровая беременная...
Доброе утро! У Вас отличные результаты КТГ, перестаньте переживать
Седалищный нерв?
1 ответЗдравствуйте. В сентябре 2016 мне вырезали опухоль мочевого пузыря, начальная стадия, T1N0M0 поставил мой врач, но по диагнозу "Папиллярная уротелиальная карцинома без признаков инвазии", то есть не зашедшая даже на подслизистый слой. В декабре и марте делала цистоскопию, все...
Похоже, что дело в нерве. Но без осмотра невропатолона это решить не представляется возможным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неполный перелом крестца
10 ответовЗдравствуйте! 25 лет упала со сноуборда на спину 18.01.2022, сделали рентген, сказали-ушиб, ничего не болело, синяка не было. 29.01.2022 начала появляться боль незначительная Справа, сделала мрт 30.01.2022 пояснично-крестцового отдела и копчика : МР сигнал от структур...
Ничего пока не могу сказать. Будет видно, когда встанете и начнете расхаживаться.