Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Энтерококк фекальный и Эшерихия коли
5 ответовДобрый день! Беспокоили периодические творожистые выделения (за цикл могли появляться и пропадать два три раза), результаты ПЦР показали присутствие Gardnerella vaginalis более 10в4, инфекций ЗППП не выявлено. Сдала исследование на биоценоз влагалища и определение...
Это лечение перекроет все и гарднереллу тоже.
58 лет. менопауза, хронический хаит (удалена полностью щитовидная), холицистит, гипертоник. На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 ВИ, в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, с подавлением МР-сигнала от жировой ткани, с применением DWI ИП и в/в контрастированием,...
Здравствуйте! Солидное образование правого яичника с оценкой 4 по системе ORADS достаточно подозрительное и требует оперативного лечения с последующей гистологией. Это может быть и доброкачественный процесс и пограничный, точный ответ даст только гистология.
Делать ЭМА ?
20 ответовДоброе утро. Чтобы принять решение хочется послушать специалистов в данном вопросе. Много информации из интернета. Краткий анамнез моего врача из женской консультации. Исследование проведено на аппарате Рускан 65 Исследование проведено ТВ, День менструального цикла 10...
Здравствуйте Если есть отрицательная динамика по УЗИ, плюс дегенеративные изменения узла, то есть смысл провести миомэктомию или ЭМА Также необходимо оценить ваши репродуктивные планы Беременность планируете ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плавное укорочение шейки матки
52 ответаДобрый день! Уважаемые врачи, прошу оценить мою ситуацию, очень важно мнение. Сейчас беременность 25 недель и с момента первого скрининга шейка матки постепенно укорачивается. Показатели следующие: 1. В 13 недель на первом скрининге 41 мм (но измеряли абдоминально,...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания. ИЦЦ считается при размере шейки матки 25 мм и менее на сроке до 24 недель беременности. У вас 29 мм в 24 недели, это не является ИЦН. Такой результат не требует введения пессария. После 24 недель беременности строгих норма размера шейки матки нет ,на вашем сроке шейка матки может иметь уже такой размер, это физиологическое укорочение шейки матки, лечения не требуется.
Киста яичника
5 ответовБыла на УЗИ ОМТ Вид исследования: трансвагинальное Дата последней менструации: , день цикла: 10 Тело матки Положение: в anteversio-flexsio Размеры: 39 х 31 х 37 мм, объем: 23,4 куб.см Форма: шаровидная Структура миометрия: несколько неоднородная,с признаками...
По описанию УЗИ тип кисты точно определить нельзя: в похожих случаях чаще предполагают эндометриоидную кисту, геморрагическую кисту или зрелую тератому, но для выбора тактики важно уточнить строение образования. ORADS 3 означает низкий риск злокачественного процесса, а размер около 3 см сам по себе не делает операцию обязательной. То, что образование в левом яичнике описывалось и год назад, снижает вероятность обычной функциональной кисты, потому что такие кисты обычно исчезают за 1-3 менструальных цикла. Хирургическое лечение в похожих случаях обычно рассматривается при росте образования, сохранении сложного строения, болях, признаках эндометриоидной кисты или тератомы, планировании беременности с риском ухудшения функции яичника, либо если по дообследованию риск становится выше. До приема рационально сделать УЗИ малого таза экспертного уровня на 5-7 день следующего цикла с описанием по ORADS, чтобы сравнить размеры и внутреннее строение. Если образование сохраняется и остается неоднозначным, чаще рекомендуется МРТ малого таза с контрастированием, потому что оно лучше помогает отличить эндометриоидную кисту, тератому и другие варианты. Из анализов до приема практично сдать ХГЧ крови при любой вероятности беременности, общий анализ крови, СА-125 и HE4 с расчетом ROMA, но СА-125 может повышаться при эндометриозе и аденомиозе, поэтому сам по себе не подтверждает рак. Умеренный аденомиоз по УЗИ обычно оценивается отдельно и может быть связан с болезненными или обильными менструациями, но не объясняет кисту яичника.
Здравствуйте. Моя история с цитологией началась еще в конце января ,когда пришла цитология agc nos. Выписали свечи таржифорт. Затем Были сделаны две кольпоскопии - не нашли пораженных участков, вообще ничего подозрительного. При этом сдала фемофлор и впч- первый впч пришел...
По представленным данным вероятность рака сейчас невысокая, но результат цитологии HSIL (CIN2) с положительным p16/Ki67 и ВПЧ-18 требует морфологического подтверждения, поэтому назначение биопсии и выскабливания цервикального канала является обоснованной тактикой. Развитие CIN2-3 за 1–1,5 месяца обычно не происходит. В подобных ситуациях чаще предполагается, что изменения уже существовали ранее, но не попали в предыдущий мазок, так как цитология является скрининговым методом и зависит от того, какие клетки попали в препарат. Возможна и обратная ситуация - реактивные изменения на фоне воспаления могут давать подозрительные клетки, особенно если мазок взят накануне менструации или после вагинальных препаратов. Однако коэкспрессия p16/Ki67 и наличие ВПЧ высокого риска (18 тип) повышают вероятность истинного предракового процесса, поэтому требуется гистологическое исследование. Отсутствие подозрительных участков при кольпоскопии не исключает дисплазию. При зоне трансформации 2 типа часть эпителия может располагаться в цервикальном канале и быть недоступной для осмотра, поэтому в похожих случаях и проводят выскабливание канала и прицельную биопсию. В подобных ситуациях обычно выполняют следующий этап обследования: прицельная биопсия шейки матки; выскабливание цервикального канала; гистологическое исследование тканей. Если гистология подтверждает CIN2-3, наиболее часто применяемым лечением является эксцизия зоны трансформации (конизация). Такая процедура одновременно удаляет изменённый участок и позволяет полностью исследовать ткань. Удаление всей шейки матки или матки профилактически обычно не рассматривается как первая тактика, даже если беременность не планируется. В большинстве случаев предраковые изменения успешно лечатся органосохраняющими методами. ВПЧ-инфекция у многих людей может длительно находиться в латентном состоянии и активироваться спустя годы, поэтому выявление вируса через много лет после начала отношений встречается нередко. После лечения дисплазии вирус часто подавляется иммунной системой. Вакцинация после выявления ВПЧ допускается и может снижать риск повторных поражений, но не устраняет уже существующую инфекцию. Фотодинамическая терапия (ФДТ) в подобных ситуациях не считается стандартным методом лечения дисплазии шейки матки, особенно при HSIL (CIN2-3).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помгите понять результат УЗИ
11 ответовДобрый день, сегодня была на плановом узи в консультации, где врач сделала УЗИ пока смотрела в монитор долго взыхала и качала головой, сказала что надо делать чистку и отдала результат. Запись к гинекологу только через неделю. Подскажите все плохо? Результат исследования:...
У вас едет патологическое нарастание эндометрия, черевато обильными менструациями. При таком заключении чаще всего назначают Клайру с первого дня цикла, длительно
Здрасивуйте! Мне 45 лет Рост 164, вес 70 ТТГ 2,3(на фоне приема этурокса(принимаю 4 месяца - диагностировали субклинический гипотериоз) Обычный цикл 23-25 дня вот уже с 2013 года. В этом месяце впервые задержка 8 дней, уже 32 день цикла и месячных нет. Сделала узи...
Здравствуйте. У вас в цикле не было овуляции, такое в норме бывает один-два раза в год, Именно поэтому идёт задержка, в принципе Вы можете подождать ещё 10-14 дней и если менструация не начнётся то действительно вызвать её приёмом Дюфастона по одной таблетке два раза в день 10 дней, однократное нарушение цикла не требует никакого дополнительного обследования
Киста яичника
16 ответовЗдравствуйте! Скажите пожалуйста, у меня стоит диагноз по мрт MP-картина дополнительного жидкостного образования в области левого яичника (susp-параовариальная киста); единичных наботовых кист. На серии MP-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 с жироподавлением в трёх...
Если есть возможность сделать лапароскопическую операцию, я бы Вам советовала удалить кисту яичника. Можно попытаться сохранить матку, установив спираль Мирена. Она подавляет рост эндометрия и миомы. Ваши месячные должны придти в норму. Для женщин, кто хочет сохранить матку, это часто становится хорошей альтернативой! Перед установкой Мирены нужно взять биопсию эндометрия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,помогите пожалуйста расшифровать первый скрининг и риски трисомии , пишут расширение ТВП, и значение Рарра низкий,генетик направил сдавать нипт, очень переживаю(( УЗИ в I-м триместре (в т.ч. маркеры хромосомной патологии плода): Срок беременности (СБ): 13 нед. +...
Добрый день. У вас низкие риски хромосомных аномалий и основных видов перинататальной патологии. Из них , риски ХА - очень низкие. Отдельные показатели осмыслять не стоит, крининг для того и комбинированный, чтобы отдельные индивидуальные особенности не уводили от истины. У вас все хорошо.