Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, как правило камни такого размера обычно удаляют хирургически и отправляют на исследование, для понимания его состава и избежания рецидивов образования камней в будущем (к сожалению в анализе мочи не выявлено кристаллов, чтобы понимать какой тип камня или песка). Учитывая признаки воспаления в анализе мочи, камень дает травматизацию и боль.
Для дополнительной диагностики и исключения камней в других органах (мочеточники, уретра) делают обзорный ренн ен
Хочу понять, нужно ли оперативное вмешательство. Ребёнок почти 11 лет 3 дня назад сломал ключицу со смещением. В травмпункте направили в больницу на операцию. В больнице сказали, что в данном случае операция не показана, все срастётся само собой. Сделали гипс 8-образный. В...
Здравствуйте Ирина! Имеем дело с переломом ключицы со смещением.
Положение отломков после наложения гипсовой иммобилизации неудовлетворительное (смещение на полную ширину кости,нет контакта между отломками)
Для 11 лет это может быть неприемлемым и создать риск для успешного срастания перелома.
В таких случаях рекомендуют:
-наложение колец Дельбе (с достаточным натяжением )+ рентгеноконтроль.
-если смещение будет сохраняться ,то лучше выполнить операцию.
Если же пациент и его законные представители против оперативного лечения ,то проводят консервативное лечение.
В таких случаях рекомендуют :
-иммобилизация в кольцах Дельбе до 4-6 нед с исключением осевых нагрузок
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Например ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4-6 нед(для определения степени консолидации перелома)
По мере роста ребенка деформация ключицы может нивелироваться
Всего самого наилучшего!
Добрый день !
По изученным анализам нет подозрений в пользу серьезных гематологических заболеваний
Нормбласты не опухолевые клетки , а незрелые эритроциты ,которые могут появиться при дефицитных состояниях, инфекциях и кровотечениях
Снижение эритроцитов может быть при дефиците железа и витаминов В12 и В9
Они в актуальном анализе крови от июня уже отсутствуют
В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн
Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс
Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны .
Рекомендуется планово сдать:
Ферритин
Коэффициент насыщения трансферрина железом
Витамины В12 и В9
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !
В подобных случаях Необходимо сдать соскоб на грибы (микроскопическое исследование соскоба кожи на грибы), предварительно ничем не мазать 48 часов (для исключения грибковой инфекции) и осмотр в лампе Вуда.
При положительном анализе обычно рекомендуется :
-Раствор бетадин 2 раза в день 14 дней
-Крем залаин 2 раза в день 14 дней
-Не мочить
-Стирать вещи при высоких температурах и утюжить с 2-х строн
-Заразно, поэтому ограничить тесный контакт и иметь личные вещи (полотенце и т.д.)
При отрицательном результате, возможно речь о раздражительном дерматите, причинами может быть сухость, трение или розовом лишае Жибера ,обычно рекомендуется :
-крем акридерм гк 2 раз в день 10 дней
Здравствуйте
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм , значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются и в норме и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены
По холтеру все хорошо
В таких случаях учитывая жалобы для исключения вторичных причин рекомендуют общий анализ крови, ттг, ферритин (если раньше не сдавали)
Здравствуйте! Назначена операция по Hallux valgus через 4 дня. Пришли анализы крови, в которых некоторые отклонения. Является ли это противопоказанием?
Ps. На следующий день после сдачи крови началась менструация.
Здравствуйте, Юлия. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов.
Такие изменения в коагулограмме минимальные, не имеют диагностической значимости, не говорят о нарушении свёртываемости крови
При таких результатах клинического анализа крови мы видим анемию лёгкой степени тяжести. Скажите пожалуйста, ранее выявлялась?
В таких случаях актуально сдать ферритин, ОЖСС, витамин В12, фолиевую кислоту, чтобы понимать есть ли дефициты. Наиболее вероятно вне менструации гемоглобин немного выше
Такие изменения не должны стать преградой к выполнению операции. Какая анестезия планируется?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На 29 января запланирована полостная операция по удалению миомы и матки. Должна еще 6 декабря сделать, но я тогда заболела. Миому наблюдаю давно. Но с сентября пошел рост. Перед этим, летом была в санатории, может что то повлияло. В сентябре и октябре кровило...
Здравствуйте!
Моя мама (88 лет) находилась в неврологическом отделении больницы со следующими диагнозами:
1) острый трансмуральный инфаркт задней стенки левого желудочка и части межжелудочковой перегородки (размер некроза 9х6 см). Маме была сделана операция на сердце по...
Здравствуйте, примите мои искренние соболезнования!
Отвечаю на ваши вопросы:
1) Противопоказаний в силу возраста нет, есть в связи с тяжелыми заболеваниями.
Идя на операцию оцениваются риски. Что будет если пойти на операцию? И на сколько есть риск, что пациент ухудшится.
Поражение сердца в данном случае обширное, есть вариант поставить стенты или сделать полостную операцию, но чаще всего при полостных операциях на сердце пациенты умирают в первые сутки, поэтому был выбран путь постановки стентов.
В связи с тем, что поражение сердечной ткани большое, организм тратил свои силы на восстановление, поэтому ощущалась сильная слабость, при которой пациенты в основном лежат.
По диагнозам, которые вы написали, состояние ухудшилось кровоизлиянием в мозжечок, что тоже приводит к лежачему образу жизни.
И метастатические поражения в легких тоже.
У лежачих пациентов часто развивается пневмония.
К сожалению в вашем случае произошло такое стечение обстоятельств, что состояние вашей мамы ухудшалось.
2)альтернативой была бы операция аорто-коронарное шунтирование, но здесь больше рисков, операция на открытом сердце, постановка стента менее «болезненная» для человека и имеет меньше осложнений
3) центральный доступ ставят, чтобы был постоянный доступ к вене, что упрощает введение лекарственных препаратов, чем например постоянно делать укол в вену, это и для пациента менее болезненно
Маме 81 год, есть фибриллчция предсердий, сахарный диабет 2 типа, обширные трофические язвы, диабет стопа.Раз примерно в полгода мама делает системы с актовегином 10 систем, 15 систем вессел дуэ и потом пьёт ещё 2 месяца вессел дуэ в таблетках. У неё есть катаракта, операция...
Здравствуйте, все анализы, кроме анализов на ВИЧ, гепатит, и сифилис действуют 10 дней, те которые я 6аписала (ВИЧ, гепатит, сифилис) 6 мес, если операция 4 сентября, - 5, то анализы можно сдавать не раньше 22.08
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Очень надеюсь, что вы сможете уделить несколько минут и ответить мне.
Моей дочке 3 года 10 месяцев. 10 июля у нее впервые произошла инвагинация кишечника. Тогда в больнице сделали укол дротаверина, кишечник расслабился и инвагинация расправилась без операции....
Екатерина, здравствуйте! Понимаю Ваши переживания за ребенка и страх перед операцией.
Я внимательно изучила Ваш вопрос и склонна согласиться с тактикой докторов.
Наиболее частой причиной рецидивирующей инвагинации является дивертикул Меккеля - это небольшой участок, отходящий от тонкой кишки, который внутриутробно был в составе протока, но у некоторых малышей к рождения проток не облитерируется целиком и остается такой, грубо говоря, «аппендикс», который может доставлять массу проблем (воспаление, кровотечение, инвагинации), поэтому при подозрении на его наличии и обнаружении нужно его удалять. Второй причиной инвагинации могут являться увеличенные лимфоузлы, ну и про опухоли (очень редко), я думаю, Вы уже начитались в интернете.
Операция проводится именно для того, что исключить механические причины инвагинации. Если что-то патологическое обнаружат, сразу прооперируют в полном объеме. Если нет механических причин, то операция будет носить диагностический характер и после осмотра брюшной полости операцию завершат.
Если есть вопросы - задавайте обязательно.