Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия на железо у ребенка
1 ответУ ребенка 1год 7 мес выявили анемию (Нв 97г/л). (Ферритин в нашей больнице не делают). Назначили тотему. На прием тотемы на второй день появилась сыпь на лице, после чего тотему заменили на Мальтофер. Препарат принимали согласно инструкции в течение трёх недель, после чего...
Светлана, добрый день. Аллергия на Тотема была, так как она развилась в первые пару дней приема. А вот на Мальтофер сомневаюсь, что это была аллергия спустя 3 недели терапии. К сожалению, с помощью профилактических мер не возможно компенсировать дефицита железа, поэтому оптимально подобрать препарат, который будет хорошо переноситься и не вызывать побочных эффектов и реакций. Для детей до 3-х лет могут быть использованы: Мальтофер, Феррум-лек, Ферлатум, Актиферрин, Гемофер. Все препараты в жидких формах.
Здравствуйте! Уже полгода беспокоят неприятные ощущения в ногах ниже колена и частые мышечные подергивания. Сейчас я принимаю МагнеВ6, витамин Д и витамин С. Мне рекомендовали сдать анализ на ферритин и ионизированный кальций. Ферритин в августе был 13 нг/мл, пропила в...
По кальцию: Нужно смотреть общий кальция с альбумином, потом по формуле высчитывается истинный кальций. Так как показатель ионизированного кальция не всегда точный и часто бывают погрешности. Но учитывая клинику, возможно он и правда снижен. Дополнительно сдать: - фосфор,креатинин - паратгормон, - витамин Д. По результатам уже отталкиваться. Консультации эндокринолога. По общему анализу крови: - сдать витамины В12 и В9. Они также могут быть причиной измененных показателей в ОАК. Ферритин низкий. Норма не менее 40нг/мл. Есть дефицит железа. Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 3 месяца, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели. Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут. Железо может крепить стул и окрашивать кал в темный (и очень темный) цвет, не пугайтесь, если заметите, это нормально. Планово: для выяснения причины дефицита 1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа) 2. Кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия 3. Рентген/КТ органов грудной клетки. 4. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога. (обильные месячные/миома/эндометриоз)
Ставить ли капельницы железа или нет
11 ответовДобрый день! Гемоглобин 90, Ферритин 17, трансферрин 2,91, железо 16,5, ОЖСС 66, СЖСС 49,5. Беременность 25-26 недель. Принимала 2 месяца тардиферон и продолжаю его принимать, на фоне приема ферритин упал от 37 до 17. От тотемы и сорбифера рвота. Кофе и чай не пью,...
Здравствуйте! Снижение уровня гемоглобина до 90 г/л и снижение уровня ферритина до 17 обычно расценивают, как железодефицитную анемию. При беременности в таких случаях показаны препараты железа. Если от пероральных препаратов нет эффекта и/или есть выраженные побочные эффекты, то могут рекомендовать внутривенное введение железа - во всем мире, и в России есть такие рекомендации. Внутривенное введение достаточно быстро восполняет дефицит железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно ли снизится терапевтический эффект от препаратов, если пропустить их приём на 1 день?
6 ответовМне нужно сдать ряд анализов для оценки состояния организма (какие именно, прикреплю). Рекомендовали за сутки до сдачи исключить приём лекарственных средств. Принимаю сейчас уринал нефро и уро-ваксом 10 день. Могу ли я пропустить прием этих препаратов на один день, и не...
Спасибо! Посмотрела. Да, можно пропустить на 1 день приём препаратов. Эффективность не снизится. Не переживайте!
Мне 39 лет. Беременность пятая, в 2023 году самопроизаольный аборт на 6 неделях, в 2024 году замёрзшая беременность на 7 неделях ( причины не установлены). Сейчас беременность 7 недель. У мое мамы было варикозное расширение вен и на данный момент у мамы бывает повышение...
Ольга, здравствутйе. Клексан во время беременности назначается для профилактики тромбозов; на риск замершей беременности он влияния не оказывает. Риск тромбозов подсчитывается по сочетанию факторов. Факторами риска тромбозов являются: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. Я по описанной ситуации на данный момент вижу один фактор — возраст более 35. Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Здравствуйте! В данный момент болею ковидом, форма не тяжёлая. При этом больше года принимаю оральные контрацептивы "Новинет". За этот год заметила, что появилась явно видимая глазу венозная сеточка на ногах и появилось образование в груди.... (ходила к маммологу, сказали...
Здравствуйте. Коагулограмму сдать нужно, во время ковид лучше не принмать кок. Так обе ситуации сгущают кровь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! У отца нормосистоличнская форма ФП. Пожилой возраст. Среди прочих лекарств назначен Ксарелто 20 мг и пантопрозол 20 мг. Постоянный приём. Скажите, пожалуйста, как оптимально принимать пантопрозол, один или два раза в день, чтобы исключить, с...
На здоровье , берегите себя
Здравствуйте, у ребёнка выявлен основной аллерген - клещ домашней пыли. До этого исключили кошку. В субботу ехать на приём к аллергологу на счёт начала АСИТ, но на данный момент ребёнок болеет, похоже на грипп, с осложнением - отит сильный сейчас, сегодня назначил лор...
По стандарту перед АСИТ анализы не нужны. Только если убедиться, что ребенок полностью выздоровел
Можно ли прервать приём таблеток.
7 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста как мне поступить? Мучает уже на протяжении многих лет эндометриоз, аденомиоз. Были предприняты всякие варианты лечения. А именно; долго пила Жанин(3 года), затем операция (деферелин 6 месяцев), потом опять Жанин. Потом перерыв. Далее опять...
От одной таблетки ничего не будет. Если хотите начать приём клайры, то можете начать её прямо сегодня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём Энапа не по назначению
1 ответДобрый день. Подскажите, во время начала ковида, примерно в начале 2020 года, был период когда начались сильные головные боли, обезболы не помогали, тонометр на тот момент сломался и пока взял новый прошла неделя. Оказалось повышенное давление, при моей норме 110-120 на...
Здравствуйте, прием данного препарата может негативно влиять на функцию почек при хронической почечной недостаточности, которой у вас нет, в иных случаешь препараты данной группы обладают неким нефропротективным эффектом. Не переживайте, вреда здоровью Вы не причинили. Повышение давления могло быть на фоне стресса, переутомления. Сейчас советую Вам неделю - две проконтролировать свое давление утром и вечером ( ведите дневник артериального давления и записывайте туда все показатели), в случае отклонения цифр от нормы, обратитесь к врачу для дальнейшего обследования. Желательно проходить как минимум ежегодную диспансеризацию, куда будут входить ЭКГ, флюорография, анализы крови и другие, необходимые конкретно для Вашего возраста